Юбка по колено для полных

Как разработать колено после травмы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Высокая травматичность коленного сустава связана с тем, что он испытывает постоянные нагрузки и имеет поверхностное расположение. При неожиданном падении или неудачном прыжке чаще всего страдает именно колено, защищенное только кожным покровом. После травм или хирургических операций коленный сустав нуждается в восстановлении – это является основной целью реабилитационных мероприятий.

Реабилитация после травм и болезней

Здоровое колено сгибается и разгибается без каких-либо усилий и дискомфорта, однако в результате перелома или других повреждений двигательная функция в значительной степени снижается. Показаниями к разработке коленного сустава являются:

  • механические травмы – ушибы, растяжения, вывихи, переломы;
  • повреждения суставных костей вследствие артрита, артроза;
  • артроскопия коленного сочленения;
  • эндопротезирование;
  • пластика связок.

В результате полученных травм или перенесенных болезней возникает так называемая контрактура сустава, когда невозможно согнуть и разогнуть сустав. На пораженных тканях остается плотный рубец, который препятствует пассивным движениям. Существует несколько рекомендаций, как разработать коленный сустав самостоятельно, в домашних условиях – это лечебная физкультура, массаж, лекарственная и физиотерапия.

Приступать к реабилитационным мероприятиям нужно только после того, как будут устранены признаки острого состояния. Если боль и дискомфорт не проходят, то это может быть следствием неправильного сращивания кости при переломе или неполного заживления мягких тканей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Для устранения симптомов применяются следующие препараты:

  • противовоспалительные и анальгезирующие – Диклофенак, Кетопрофен, Нимесил;
  • противоотечные и рассасывающие – Лидаза, Трипсин, L-лизина эсцинат;
  • для улучшения кровообращения – Пентоксифиллин;
  • миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм;
  • витаминные комплексы, содержащие кальций и витамин D.

Наряду с пероральной формой, лекарственные средства используются в виде гелей, мазей и кремов, доказавших свою эффективность при растяжениях и разрывах связок.

Лечебная физкультура

Чтобы разработать колено после перелома, врачи обязательно назначают специальные комплексы упражнений, особенно в случаях длительной иммобилизации. Неподвижность коленного сустава сопровождается замедлением кровотока и обменных процессов в тканях. Атрофия мышц и сухожилий приводит к возникновению такого явления, как контрактура, обусловленная рубцеванием тканей или болевым синдромом.

Гимнастические лечебные комплексы способствуют восстановлению двигательной активности, улучшая кровообращение и обмен веществ в суставе, помогают мышцам обрести тонус, укрепляют связки и мениски. Возможно, в начале занятий будет небольшой дискомфорт и легкие болевые ощущения, что весьма характерно для контрактур. Тем не менее, занятия необходимо продолжать, поскольку слишком долгое отсутствие движений не приносит пользы суставам.

  • Упражнение 1 – разминка. Лежа на спине сжимать и разжимать пальцы на ноге в течение двух минут, затем сделать несколько круговых движений стопой. Далее – подъем прямых ног примерно до угла 90 градусов.
  • Упражнение 2. Поднять выпрямленную ногу примерно до угла 30 градусов над поверхностью пола и удерживать ее несколько секунд. Потом ногу медленно положить и расслабить.
  • Упражнение 3. Лечь на спину. Ноги согнуты, пятки прижаты к коврику. Ноги нужно максимально согнуть, не допуская болевых ощущений. Не отрывая пяток от пола, напрячь мышцы тыльной части бедер на 5 секунд, затем расслабить ноги.
  • Упражнение 4. Лежа на спине, притянуть к туловищу согнутую в коленном суставе ногу и постепенно выпрямить ее. Держать это положение до 5 сек.
  • Упражнение 5. Встать спиной к стене и медленно приподнимать выпрямленную ногу до угла 45 градусов относительно вертикали. Затем так же медленно опустить и расслабить.

Все упражнения для разработки коленного сустава делать по 10 раз.

По мере привыкания к нагрузкам, то есть через неделю или две, можно добавить следующий блок:

  • Упражнение 1. Лечь на спину, под коленный сустав положить валик или скрученное полотенце. Выпрямлять ногу, опираясь на валик, и удерживать ее на весу приблизительно 5 секунд, потом медленно опустить. Сделать 10 выпрямлений.
  • Упражнение 2. Исходное положение такое же, ногу поднимать до угла 45 градусов, останавливаясь через каждые 10-15 см. В момент остановки держать ногу на весу в течение 5 сек. После 10 полных подъемов сделать перерыв на 1 минуту, и сделать еще 2 подхода.
  • Упражнение 3. Выполняется со стулом, который надо повернуть спинкой к себе. Сделать 10 приседаний, держась за спинку стула. В нижней точке задержаться на 5 секунд, спину держать прямо.
  • Упражнение 4 – растяжка. Придерживаясь за спинку стула, согните ногу, возьмитесь за стопу и отведите ее назад, прижимая к ягодице. Подтягивайте ногу осторожно, чтобы не потянуть мышцу слишком резко. Затем ногу опустить. Всего сделать 10 повторений.
  • Упражнение 5. Неглубокие приседания, по мере возможности – 10 раз.
  • Упражнение 6. Имитацию подъема по лестнице можно проводить с помощью низкой скамейки или степа, наступая на возвышение и спускаясь обратно.
  • Упражнение 7. Сидя на стуле, сгибать и разгибать ногу.

Ходить, опираясь на поврежденную ногу, можно примерно через 10-15 дней после операции, конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей пациента и вида травмы.

Ортопедическое оборудование для восстановления суставов

Для восстановления хрящевых тканей и связочного аппарата в реабилитационном периоде используются специальные ортопедические устройства. Наиболее популярным является велотренажер, который бывает вертикальным и горизонтальным. После травм используется горизонтальный тренажер для разработки коленного сустава, поскольку удобная посадка исключает нагрузку на спину и позвоночник, позволяя эффективно прорабатывать нижние конечности.

Лечебное воздействие аппарата основано на многократном повторении круговых вращений, благодаря которым укрепляются мышцы и суставы ног. При этом риск повреждения коленей или голеностопа гораздо ниже, чем во время обычного бега. Высокая точность дозирования нагрузки и безопасность использования делает велотренажер наиболее востребованным для реабилитации травмированных пациентов.

Восстановление подвижности после перелома

Переломы коленного сочленения делятся на несколько типов:

  • отрывной межмыщелковый;
  • перелом мыщелка малой или большой берцовой кости внутри сустава;
  • перелом надколенника.

Переломы могут возникать из-за удара тупым предметом в область коленной чашечки, при падении с высоты и во время занятий спортом. Частым осложнением после таких травм является контрактура колена. Чтобы разработать колено после гипса, сначала применяются специальные механические аппараты. Во время выполнения упражнений ноги пациента расслаблены, и движения не вызывают болезненности или усталости.

Далее будет представлен комплекс эффективных упражнений, который можно выполнять как в условиях стационара, так и дома, самостоятельно. Разработка коленного сустава после снятия гипса включает 3 этапа.

Первый этап реабилитации:

  • Упражнение 1. Пациент сначала сгибает и разгибает пальцы на ноге, затем отводит стопы вперед и назад.
  • Упражнение 2. В положении лежа нужно чередовать напряжение с расслаблением четырехглавой мышцы бедра (задней поверхности) пострадавшей ноги.
  • Упражнение 3. В соответствии с рекомендациями врача пациент может сгибать коленный сустав на шине или разбинтовав лангету. Движения надо делать аккуратно, и обязательно под контролем медработника.
  • Упражнение 4. Для того чтобы усилить снабжение крови кислородом и нормализовать обменные процессы, выполняется диафрагмальное дыхание. Техника следующая: сделать глубокий вдох и надуть живот. При выдохе живот притягивается к позвоночнику. Контролировать дыхание можно с помощью рук, положив одну из них на живот, а другую – на грудь. Выдох должен быть длиннее вдоха в несколько раз.
  • Упражнение 5 – завершающее. Лежа на спине, напрягать и расслаблять ягодичные мышцы.

После того, как организм привыкнет к легкой нагрузке, разработка коленного сустава переходит в следующий этап:

  • Упражнение 1. Сгибания коленного сустава производятся так, чтобы пятка скользила по кушетке.
  • Упражнение 2. Движения те же, но пятка отрывается от поверхности кровати.
  • Упражнение 3. Исходная позиция – сидя с вытянутыми ногами. Взявшись руками за бедро, пациент притягивает ногу к себе, сгибая ее, но не отрывая пятки от кровати.
  • Упражнение 4. Согнуть и разогнуть ногу из положения лежа на боку. Нога, которой требуется разработка колена, находится сверху.
  • Упражнение 5. Сгибание и разгибание ног, лежа на животе. Разрабатывать сустав таким образом нужно аккуратно, начиная сгибать здоровую ногу, а затем уже больную.
  • Упражнение 6. Сгибание прямых ног в колене, сидя на краю кровати.
  • Упражнение 7. «Игра коленной чашечкой». Пациент напрягает и расслабляет мышцы коленной чашечки.
  • Упражнение 8. Напряжение и расслабление ягодичных мышц и задней части ноги (квадрицепса).

Следующий гимнастический комплекс выполняется после того, как гипсовая повязка снята, и пациент может стоять и ходить с помощью костылей. Итак, 3 этап реабилитации:

  • Упражнение 1. Перенос центра тяжести с одной ноги на другую. В положении стоя, ноги на ширине плеч, нужно сгибать одну ногу, опираясь на другую.
  • Упражнение 2. Полу- и полные приседы. Вначале можно придерживаться за спинку кровати или стула, постепенно переходя к приседаниям без поддержки.
  • Упражнение 3. Исходное положение то же, выполняются выпады ногами вперед и назад, меняя каждый раз ноги. Если шагать больной ногой еще сложно, можно первое время придерживаться за опору.
  • Упражнение 4. Из положения сидя притягивать ногу к ягодицам, медленно сгибая коленный сустав. Пятка при этом не отрывается от кровати.
  • Упражнение 5. Выполняется при наличии шведской стенки. Больную ногу поставить невысоко, на 3 или 4 перекладину, затем приседать на здоровой ноге. Упражнение похоже на «пистолетик», которое часто делают в школе на уроках физкультуры.
  • Упражнение 6. Ходьба по лестнице приставным шагом. Пострадавшая нога всегда идет первой, за ней – здоровая. Первое время можно придерживаться за перила. Поднявшись на пролет, нужно спуститься обратно.
  • Упражнение 7. «Покорение» лесенки шведской стенки с помощью рук и ног. Выполнять только под наблюдением врача или медицинской сестры.
  • Упражнение 8. Сидя на четвереньках, стараться переместиться на пятки, выйти в присед. Упражнение сложное, поэтому темп нужно наращивать постепенно.

Вышеописанный комплекс можно выполнять и в том случае, когда необходимо разработать колено после того, как произошел перелом бедра. Эта травма тяжелая, и пациенты долгое время лишены движения. Поэтому конечности ослабляются, и нуждаются в разработке суставов, в том числе коленного.

Массаж и физиотерапия

Восстанавливающее лечение после разрыва связок или хирургического вмешательства включает массаж и физиотерапевтические процедуры. Массаж нижних конечностей применяется и в период стационарной терапии, чтобы улучшить кровообращение поврежденной ноги. В дальнейшем с помощью массажных приемов снимают боль и отечность, а также подготавливают мышцы к занятиям физкультурой. Основные способы воздействия – поглаживающие, растирающие и разминающие движения.

Методы физиотерапевтического лечения являются дополнительным средством реабилитации. Как правило, их используют на начальных стадиях, когда требуется подготовить пациента к более активным движениям. С помощью процедур уменьшаются негативные последствия травм, мешающих разработке суставов – отек, боль и спазмы. Медики могут назначать:

  • электрофорез,
  • магнито- и УВЧ-терапию,
  • лазерные и парафиновые процедуры.

Правильная разработка коленного сустава позволяет вернуть пострадавшего от травмы человека к активной жизни в кратчайшие сроки, поэтому реабилитационные мероприятия являются неотъемлемой частью посттравматического и послеоперационного лечения.

  • Комментарии

    Гость — 05.07.2018 — 11:31

    • ответить

    Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Из-за того, что голеностоп имеет возможность выполнять движения в разных проекциях и выдерживать на себе вес тела человека, то и разрыв связок голеностопного сустава нередкое явление в практике. Любая травма голеностопа осложняет возможности нормально передвигаться, бегать, прыгать и полноценно ходить, поэтому лечение связочного аппарата необходимо начинать своевременно со щадящего режима.

    Несмотря на то, что на ноги приходится колоссальная нагрузка, связки и мышцы голеностопа ранимы и подвержены таким состояниям, как растяжение, надрыв и разрыв. Разрыв связок голеностопного сустава в практике встречается чаще других патологий и если не провести вовремя фиксации ноги и не начать лечение, то травма вызывает симптомы боли, опухание и отсутствие возможности наступать на ногу.Разрыв связок голеностопного сустава встречается чаще других патологий

    Причины разрывов

    Сам голеностопный сустав для выполнения движений и вращательной функции окружен большим количеством связок, сухожилиями, защищающими его от травмирования. Из-за нагрузки и тонкости указанных элементов даже незначительный подворот ноги может вызвать разрыв связок. Так, защита связочного аппарата необходима для берцовых костей, таранной кости стопы и самого сустава. Внутренняя сторона сустава окружена волокнами дельтовидной связки, по центру проходит формирование межберцового связочного аппарата и внешняя часть сустава защищена таранно- и пяточно-малоберцовыми связками.

    Такая травма, как растяжение или разрыв, происходит при чрезмерном сгибании или принятии суставом неестественного положения, особенно часто возникает травма при недостаточной крепости структурных составляющих связочного аппарата – коллагенового и эластического волокна. Чтобы предотвратить повреждение волокон связочного аппарата, необходимы занятия спортом, поддержание достаточного уровня витаминов, микроэлементов и минералов в организме. Так, с возрастом возникает нехватка кальция, коллагена и это приводит к ослаблению фиксации сустава, а впоследствии даже незначительная травма вызывает растяжение или разрыв связочного аппарата.

    Растяжение связок чаще всего происходит при занятиях определенными видами спорта, во время которых человек много бегает, прыгает. К таким видам спорта относят футбол, легкую атлетику, баскетбол, фигурное катание. Иногда для получения разрыва или вывиха достаточно увлечения активным отдыхом – это катание на коньках, роликах, походы на лыжах или просто активные игры или бег.Растяжение связок чаще всего происходит при занятиях определенными видами спорта

    В повседневной жизни травма связочного аппарата (растяжение или разрыв) возникают при подворачивании стопы вовнутрь или вбок. Так, вывиху подвергается сустав и травмируется внутренняя или наружная группа связок. Выделяют факторы риска, при наличии которых человек больше подвержен травмированию:

    1. Пассивный образ жизни. Человек, который мало двигается или не совершает прогулки, изредка занимается спортом, не подготовлен противостоять травмам. Мышцы и сухожилия слабы и быстро растягиваются или разрываются при нагрузке.
    2. Избыточный вес тела. Как из-за переедания, так и при болезнях обмена веществ на ноги возникает увеличенная нагрузка и мышцы не всегда противостоят травмированию. Также у полных людей частично нарушается координация и возможность противостоять падениям.
    3. В пожилом возрасте организм ослаблен в целом, включая суставы, связки, поэтому незначительная травма может вызвать симптомы разрывов и вывиха.
    4. Люди с патологическими состояниями суставов, стопы (плоскостопие, артрозы, неправильная походка).
    5. Ношение неудобной обуви. К этой категории больше относят женщин, часто надевающих обувь на каблуке или «шпильке».

    Нередко наблюдается сочетание нескольких факторов риска и у таких людей травма голеностопа частое явление. Это приводит к патологической слабости связочного аппарата, поэтому лечение травм не следует ограничивать снятием симптомов, при этом требуется реабилитация и профилактика в будущем.Ношение неудобной обуви

    Клиническая картина

    Симптомы патологии зависят от степени повреждения и обширности процесса. Так, травма легкой степени характеризуется разрывом небольшой части волокон, симптомы боли при этом терпимы и двигательная активность частично сохранена. Возникает растяжение и микроразрывы. Внешне выявляется гиперемия кожных покровов вокруг сустава и терпимые боли при пальпации или движениях.

    К легкой степени относят растяжение с разрывами единичных волокон, при этом связки остаются в нерастянутом состоянии и неизменной длины. Наблюдаются симптомы небольшой отечности. Лечение в основном не столь сложное и проводится в домашних условиях. Обезболивающая мази и уколы препаратами группы НПВС снимают симптомы боли, а для фиксации возможно применение эластичного бинта.

    К средней степени относят частичный надрыв или растяжение с разрывами умеренной части волокон. Травма сопровождается с признаками выраженной болезненности, ограничением движения в голеностопе. Походка человека нарушается, так как при опоре на ногу появляются симптомы сильной боли. Частичный надрыв вызывает гиперемию, вплоть до появления гематомы мягких тканей. Для восстановления связочного аппарата используют методы фиксации сустава и противовоспалительное лечение.

    Крайняя степень бывает при полном разрыве связок. Возникают симптомы сильной болезненности с отечностью и болями при пальпации. Движения голеностопом ограничены из-за боли, регистрируется местное повышение температуры кожи и обширная гематома. Кроме разрыва связок, нередко возникает растяжение мышц, вывихи и подвывихи. Тяжелая степень иногда сопровождается переломами, тогда в лечение включаются гипсовые методы фиксации.Кроме разрыва связок, нередко возникает растяжение мышц, вывихи и подвывихи

    Диагностика

    Цель диагностики – это исключение переломов и вывихов, а также установление обширности процесса. Перед тем как начинать лечение, проводится консультация травматолога и выполняются манипуляции диагностики.

    С помощью рентген-диагностики растяжение выявить сложно, поэтому она применяется, как метод исключения перелома. Эффективным остается метод МРТ и КТ. Большую значимость имеет опрос жалоб и осмотр состояния ноги. Выбор варианта лечения остается за врачом, исходя из степени повреждений, состояния и возраста пациента.

    Лечение

    Лечение начинают с оказания первой помощи – это позволит ускорить восстановление в будущем и избежать осложнений. Повреждение связок сопровождается резкой боль, усиливающейся от движений голеностопом, поэтому сустав требуется обездвижить, наложив шину или туго перебинтовав. Наложение холода позволит уменьшить отек и предотвратить распространение гематомы. После фиксации и обезболивания человека доставляют в больницу для обследования и выбора лечения.

    Лечить растяжение и повреждение связок легкой степени можно в условиях дома, и начинается лечение с иммобилизации сустава.

    Фиксировать сустав необходимо повязкой, но делать перевязки требуется не слишком туго, чтобы не пережимать кровоток.

    Для снятия симптомов назначается мазь с анальгетиками и НПВС, с таким же составом и выписываются таблетки или уколы. Когда пройдет острый период, нужно делать упражнения для тренировки сустава, восстановления атрофированных мышц. Лечить растяжение можно с помощью специального устройства. Для этого была осуществлена разработка ортеза на липучках. Ортез фиксирует сустав и связки и предотвращает осложнения.При травме голеностопа,приложите лёд

    Для повязки используют эластичный бинт, а при серьезной степени недуга, особенно если повреждение сопровождается переломом, необходимо гипсование голеностопа. После снятия гипса назначается бинтование или ортез.

    Если присутствуют осложнения в виде скопления крови или инфицирование, то необходима пункция и антибактериальная терапия. При открытой ране выписывается мазь с антибиотиком и лечить растяжение или разрыв рекомендуется в условиях стационара. Если повреждение связок протекает с симптомами боли, то назначается прием анальгетиков и средств НПВС – это Кеторал, Ибупрофен, Диклофенак. Для ускорения заживления можно делать уколы и накладывать мазь с гомеопатическими средствами (Траумель), по методике народной медицины — компрессы, мазь.

    Восстановление подвижности начинается после снятия гипса или снижения симптомов. В этот период нужно делать массаж, гимнастику, необходима и физиотерапия. Из раздела физиотерапии используют УВЧ, электрофорез, УЗ — терапию. Разработка сустава, ношение ортеза облегчает и укорачивает период восстановления. Ортез используют после снятия гипса или повязки, и его внутренняя поверхность не нарушает кровообращение и не раздражает кожу.

    В сложных случаях выполняется операция, с помощью которой сшиваются связки, сухожилия. Восстановление после операции начинается с курса массажа и гимнастики. Комплекс занятий подбирает специалист, исходя из характера травмы. Для профилактики сустав не рекомендовано переутомлять, необходимо носить удобную обувь.

    2016-06-15

    Добавить комментарий