Сыпь на кистях и ладонях у ребенка

Реактивный артрит у детей: симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Реактивный артрит - проявления в детском возрастеСпустя некоторое время после перенесенной инфекции пищеварительного тракта, дыхательной системы или мочевыводящих путей у ребенка могут воспалиться суставы, и развиться реактивный артрит. На сегодняшний день это заболевание является одной из основных проблем в детской ревматологии.

  • Причины и особенности детского реактивного артрита
    • Симптомы реактивного артрита
    • Реактивный артрит тазобедренного и коленного сустава
  • Лечение реактивного артрита у детей
  • Народные методы лечения

Болеют артритом в основном мальчики. По статистике из 100 тысяч несовершеннолетних у 80–90 детей обязательно встречается воспаление сустава.

Причины и особенности детского реактивного артрита

Название «реактивный» произошло из-за патологической реакции иммунной системы на попавшую в организм инфекцию или микробы. Кроме инфекционных заболеваний, причинами реактивного артрита у детей могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • снижение иммунитета;
  • плохие бытовые условия.

Инфекцию ребенок может «подцепить» от больных людей и животных, через грязные руки и предметы. Заболевание может носить как наследственный характер, так и врожденный. То есть реактивным артритом малыш может заразиться еще в утробе матери.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Развитие заболевания у ребенка протекает не так выражено, как у взрослых. Иногда болезнь может долго находиться в организме без всяких симптомов, и дать знать о себе спустя несколько лет после снижения иммунитета.

Симптомы реактивного артрита

Один из главных симптомов реактивного артрита является синдром Рейтера, который проявляется одновременно болью в суставах, поражением глаз и инфицированием мочевыводящих путей. После перенесенной болезни эти симптомы появляются спустя 14–21 день. Кроме этого, наблюдаются следующие признаки:

  • Как распознать реактивный артрит показано на рисунке боль в ступнях ног;
  • хромота во время ходьбы;
  • чувство скованности после пробуждения (чаще в поясничном отделе);
  • симптомы интоксикации организма;
  • болезни сердца в виде аортальной недостаточности или клапанные пороки;
  • гломерулонефрит;
  • плеврит;
  • увеличение лимфотических узлов;
  • каретодермия или болезненное ороговение кожи;
  • кожная сыпь на подошвах и ладонях;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (цервицит, уретрит, баланит);
  • увеит, конъюктивит.

Продолжительность артрита может быть от двух месяцев и до года, в зависимости от симптоматики, лечения и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Реактивный артрит тазобедренного и коленного сустава

Воспаление тазобедренного сустава встречается не очень часто и имеет следующие симптомы:

  1. Дней за 10 до того как артрит тазобедренного сустава начнет проявляться, у ребенка появляется мочеполовая или кишечная инфекция, или расстройство желудка.
  2. Появляются признаки интоксикации.
  3. Начинает болеть пораженный сустав.
  4. В движениях появляется скованность.
  5. Кожные покровы краснеют и отекают.

Реактивный артрит суставов - что это такое?Без дополнительных диагностических процедур определить реактивный артрит тазобедренного сустава довольно сложно. Чаще всего врач назначает МРТ или рентгенологическое обследование. Поэтому, если ребенок перенес инфекционное заболевание, после которого у него возникли все симптомы синдрома Рейдера, его обязательно нужно показать специалисту.

Реактивный артрит коленного сустава имеет все те же симптомы, что и недуг в любой другой форме. Появляются болевые ощущения коленного сустава, особенно во время движения. Область колена начинает опухать. Сначала в ней появляется дискомфорт, который со временем переходит в нестерпимую боль.

Заболевание появляется за счет снижения иммунной системы. На рентгеновском снимке ясно видны костные наросты. Чаще всего применение противовоспалительных мазей воспаление и боль снимают только на некоторое время. Поэтому лечение воспаления коленного сустава должно быть комплексным. В противном случае болезнь через 10–20 дней распространится на другие суставы ног.

Лечение реактивного артрита у детей

Заболевание суставов у детей лечится по нескольким направлениям:

  1. Снятие воспалительных и болевых симптомов.
  2. Излечение первоначальной инфекции, из-за которой возникло заболевание.
  3. Средства для восстановления работы иммунной системы.
  4. Восстановление подвижности сустава.

Для снятия болевого синдрома и воспаления в пораженном суставе ребенку назначают нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится:

  • Напоксен.
  • Мелоксикам - противовоспалительный препаратМелоксикам.
  • Диклофенак.

Если эти средства боли не облегчают, больному внутрь сустава вводится гормональный препарат (метилпреднизолон или бетаметазол). Введенные непосредственно в больной сустав кортекостероидные препараты дают хороший терапевтический эффект. Однако применять их можно только в случае, если в оболочке и синивиальной жидкости сустава отсутствуют болезнетворные организмы. Курс лечения такими препаратами – один раз в месяц.

Если заболевание было вызвано инфекцией, то ребенку назначается курс антибиотиков. Это может быть Офлоксацин, Вильпрафен, Азитромицин и другие. Антибактериальное лечение должно длится не более 10 дней. При необходимости врач может назначить повторный курс через 7–10 дней.

Вызванная хламидиями инфекция лечится препаратами из группы маклоридов, которые не имеют побочных инфекций и подходят для маленьких детей. Чаще всего врачи назначают:

  • Джозамицин.
  • Кларитромицин.
  • Азитромицин.
  • Рокситромицин.

Препаратами из группы фторхинолонов и тетрациклинов лечатся только дети уже подросткового возраста.

Если постоянно воспаляются места креплений сухожилий и ограничена подвижность позвоночного столба, то в качестве лечения назначается Сульфасалазин, который подавляет иммунитет. При хроническом или затяжном течении патологии применяются препараты, которые нормализуют работу иммунной системы (Тактивин, Полиоксидоний).

Как только исчезнет острая форма артрита, врач назначает физиологические процедуры:

  • Аппарат «Амплипульс-5 БР» используют для лечения заболеваний суставовамплипульс;
  • лазеролечение;
  • магнитотерапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • электрофорез с лекарствами.

Для восстановления подвижности используется курс лечебной физкультуры.

Народные методы лечения

Для снятия воспаления и боли можно прибегнуть к народным средствам лечения реактивного артрита. Полностью от болезни они не избавят, но зато их можно использовать без рецепта врача.

Боль и отечность пораженного сустава можно снять с помощью компрессов:

  1. Хорошим противоотечным действием обладает димексин, который можно применять для компрессов разбавленным в 3 или 4 раза. Этот хороший препарат имеет слабый лечебный эффект, но зато является отличным проводником других лекарственных средств к суставной полости. Довольно часто его используют с вольтареном, реопирином или гидрокартизоном. Для этого смесь наносят на марлю и держат на больном суставе в течение 30 минут.
  2. Проверенным средством при лечении воспаления суставов нижних конечностей является морская соль. Ее подогревают, насыпают в тряпочный мешочек, который укладывается на колено. Остывший компресс убирается, а кожа на поврежденном участке смазывается пихтовым маслом.
  3. Окопник является хорошим противовоспалительным лекарственным растением, поэтому его листья часто используются для лечения артритов. Для приготовления компресса необходимо взять по стакану листьев растения и растительного масла. Смесь кипятится в течение тридцати минут на небольшом огне, процеживается и дополняется пчелиным воском и витамином Е. Получившийся раствор применяется в качестве компрессов.
  4. Для снятия воспаления довольно часто используются взятые в равном количестве измельченные редька и хрен. Перед их применением кожу ребенка нужно обязательно смазать растительным маслом, в противном случае можно получить раздражение.
  5. Эффективным компрессом при артрите является нагретый на водяной бане и обмазанный с одной стороны медом капустный лист. На поврежденный сустав лист капусты наносится медовой стороной и укутывается целлофаном. Сверху компресс утепляется теплой тканью или шерстяным платком. Из теплого меда питательные вещества быстро всасываются внутрь сустава и снимают воспаление. Применяется такой компресс каждую ночь, пока не наступит облегчение.

Антисептическим и противовоспалительным средством обладает очень много растений. Но чаще всего мази и отвары готовятся на основе тысячелистника, пчелиного воска, трехцветной фиалки, редьки, окопника и хрена.

Как только у вашего ребенка появились первые подозрения на реактивный артрит, необходимо немедленно обратиться к врачу. Своевременная постановка диагноза, комплексное лечение и строгое его выполнение облегчат симптомы и не допустят хронического заболевания суставов малыша.

Содержание:

  • Причины развития
  • Симптомы
  • Опасность заболевания
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Причины развития

Развитие этого заболевания связывают с наличием в организме человека B – гемолитического стрептококка группы А, который вызывает ангину, скарлатину, фарингит, пневмонию, гнойничковую пиодермию, рожу, гломерулонефрит и так далее.

Постстрептококковую этиологию также имеют:

  1. Ревматический миокардит.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Полиартрит.
  4. Кольцевидная эритема.
  5. Ревматизм.

Спустя 3-6 месяцев после выздоровления появляются первые признаки малой хореи. Хорея юношеское заболевание – поражаются дети и подростки в возрасте от 6 до 15 лет. Чаще страдают девочки и девушки.

Предрасполагающие факторы:

  • Возраст до 18 лет.
  • Женский пол.
  • Инфекционное заболевание стрептококком в анамнезе.
  • Частые переохлаждения.
  • Гормональные сдвиги (женские половые гормоны – прогестерон и эстроген способствуют долгой циркуляции эндо — и экзотоксинов стрептококка в организме).
  • Генетическая предрасположенность (В – гемолитический стрептококк высевается в качестве нормальной микрофлоры рото — и носоглотки у 80% детей до 10 лет, и только у 5% он вызывает тяжелые заболевания).
  • Гиперэргическая реакция организма.
  • Аутоиммунные заболевания в анамнезе.
  • Категория ЧБД – часто болеющие дети.
  • Приобретенный и врождённый иммунодефицит.

Мозг при хорее

Патогенез этой патологии связан с образованием антител к клеткам своего организма, которые контактировали с В – гемолитическим стрептококком группы А и имеют похожую с ним антигенную структуру. В плазме крови больных хореей выявляют повышенную концентрацию Ig G к стрептококку.

Аутоантитела оседают в центральной нервной системе – подкорковых структурах, в частности на нейронах и глии субталамических, хвостатых ядрах, коре и теле мозжечка, базальных ганглиях головного мозга.

Симптомы

На фоне полного здоровья у ребенка отмечается:

  • Слабость, усталость, апатия.
  • Снижение аппетита.
  • Нарушение ночного сна.
  • Резко выраженная головная боль.
  • Изменение эмоционального состояния – плаксивость, агрессивность, скачки настроения.
  • Повышение температуры тела.
  • Нарушение координации движений (не может завязать шнурки, нарушается чистота письма).
  • Изменение походки (подпрыгивающая, шатающаяся, «дерганная»).
  • Неточность движений.
  • Ухудшение мелкой моторики.
  • Изменения поведения (выкрикивает слова, гримасничает, кривляется, показывает язык).

Главным признаком заболевания являются – хореические гиперкинезы – неосознанные, самопроизвольные движения поперечно – полосатой мускулатуры. Чаще наблюдаются быстрые подёргивания различных групп мышц лица, дистальных отделов верхних и нижних конечностей. Гиперкинезы могут быть как в одной группе мышц, так и во множестве одновременно.

Симптомы малой хореи

Наблюдаются непроизвольные подмигивания, нахмуривание мышц лба, вытягивание губ, высовывание языка, резкие движения в кистях рук, поднятие рук, ног, приседания. Ребенку трудно самостоятельно есть, одеваться, расчесываться. Нарушается почерк, речь становится невнятной, появляются причмокивания, выкрикивания.

Вначале родители принимают изменившееся поведение ребенка за шалость или игру, но со временем симптомы усиливаются, и заставляют родителей обратиться за специализированной помощью.

Симптомы проявления

Внимание! Дифференциально — диагностическим критерием малой хореи является отсутствие подергиваний и сокращений мышц во время сна.

Опасность заболевания

Неверная диагностика или неправильно подобранное лечение хореи может привести к выраженным психическим расстройствам, аутоиммунному воспалению других органов и систем (кардит, артрит, гломерулонефрит).

При наследственной предрасположенности заболевание может возникнуть во взрослом возрасте, оно протекает тяжелее, терапия длительнее, а последствия пугающие – тяжелые, стойкие изменения психики – деменция.

Диагностика

  1. ЭЭГ – электроэнцефалография – нарушение биоритма, появление патологической альфа и дельта волн.
  2. КТ – компьютерная томография – очаги поражения мозговых структур, разрастание соединительнотканных волокон, глии.
  3. ИФА – иммуноферментный анализ – наличие IgG к В – гемолитическому стрептококку группы А, повышение титра антистрептолизина O.
  4. ЭМ – электромиография – исследование ответа скелетной мускулатуры на стимуляцию электрическим током.
  5. Б/х – биохимическое исследование крови – определение С – реактивного белка, кальцитонина, ревматоидного фактора, цитрулина.
  6. Осмотр специалистов – невролог, психиатр, педиатр.

Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение заболевания гарант полного выздоровления малыша.

Лечение

При яркой клинической картине помимо антибактериальной терапии применяется гормональная поддержка – лечение глюкокортикостероидами – гормонами коры надпочечников. Противовоспалительная терапия включает использование НПВС — нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, парацетамол, нимесил).

Ибупрофен

Также, при яркой симптоматике неврологического дефицита, применяются психотропные препараты – нейролептики, транквилизаторы.

В период восстановительного лечения широко используется витаминотерапия – витамины А, Е, группы В.

Профилактика

  1. Предотвращение заражения стрептококком. Раннее выявление и лечение инфекционных заболеваний.
  2. При установленной ВГСА этиологии – бициллинопрофилактика.

Последствия и осложнения

Данная патология существенно снижает качество жизни пациента и его окружения. Социально дезадаптирует ребенка, нарушает образовательный процесс, снижает его гигиенические навыки. При массивном поражении головного мозга наблюдается делирий, спутанность сознания, сумерки, кома.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий