Кости плечевого пояса и плечевая кость

Особенности вывиха плечевого сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Любой вывих — это смещение окончаний костей, которые входят в структуру сустава. Плечевой сустав — это единственный в организме человека узел связок, который выполняет максимальное количество движений во все стороны. Благодаря ему человек может рукой достать практически до любой части своего тела. Вывих плечевого сустава характеризуется высвобождением головки кости из нормального положения.

Иногда такая травма сопровождается разрывом мягких тканей или кровеносных сосудов. Особенности травмы плеча, симптомы и причины, эффективное лечение и такой важный процесс, как реабилитация, будут рассмотрены в статье ниже.

Вывих плеча может быть врожденным или приобретенным. Второй тип нарушения функциональности конечности делится еще на привычный и травматичный вывих. Привычный вывих плечевого сустава встречается у людей со слабыми связками, когда даже малейшая нагрузка влечет за собой выпадение кости со своего места. В таком случае решить проблему может операция по восстановлению сустава.

Однако наиболее часто встречается травматичный вывих, который возникает в результате сильной и неправильной нагрузки, направленной на плечо. Зачастую таким травмам подвержены спортсмены в тех видах спорта, где интенсивно задействованы руки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

vyvih

Симптомы и причины

Самый подвижный сустав в организме человека является самым уязвимым. Как показывает врачебная статистика, наиболее часто встречающаяся травма, с которой пациенты обращаются к врачу — это именно вывих плечевого сустава. Основным симптомом, через который проявляется нарушение, является боль в плече, которая уменьшается, если плечо зафиксировать и обездвижить.

Одной из причин возникновения травмы может быть дисплазия суставной впадины, то есть размеры ее меньше, чем плечевая кость. Такое нарушение никак не выражено через симптомы, и лечение его довольно проблематично. Решить проблему может операция, но, прежде всего, необходима консультация с врачом.

Вывих плечевого сустава — это заболевание, симптомы которого, зачастую, видны явно и отчетливо. Боль, которая появляется при движении конечностью, терпеть очень сложно. Но обездвижив руку, болезненные ощущения можно уменьшить.

Другие симптомы вывиха могут быть:

  • отек плеча;
  • видимое изменение формы плеча, нарушение округлости;
  • ограниченность движения рукой;
  • онемение кожи и мышц, появление гематомы, если внутри произошло кровоизлияние;
  • нарушение чувствительности руки на некоторых участках или полностью.

Привычный вывих сустава может происходить, если такая травма уже случалась недавно, но была неправильно или не до конца излечена. Тогда симптомы будут человеку знакомы, а причина вывиха — понятна. Хотя болевой синдром при повторном вывихе будет значительно ниже, чем при первом.

Диагностика

Если пациент обращается в больницу с жалобами на боль и ограниченностью подвижности конечности, врач может диагностировать вывих несколькими способами. Во-первых, часто описание причины боли и действий, которые к этому привели, бывает достаточно, чтобы понять клиническую картину.

Во-вторых, доктор должен сделать рентгеновский снимок плеча, назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Это позволяет рассмотреть особенности выпадения сустава, повреждения, которые оно повлекло за собой.

rentgen_plecha

Иногда человек думает, что может сам вправить себе руку, особенно, если это привычный вывих сустава, и такая ситуация уже возникала. Однако такие действия могут привести к нежелательным последствиям и усугублению проблемы. Только врач, диагностировав вывих, может обезболить его и правильно вправить.

Лечение нарушения

Несмотря на то, что вылечить травму можно только одним способом — вставив плечо на место — лечение предполагает несколько последовательных действий, которые должен сделать квалифицированный врач. Особенно, если все симптомы нарушения работы конечности явно указывают на вывих.

  1. Для начала место вывиха нужно обезболить.
  2. После этого врач вставляет кости плеча на свои места.
  3. При помощи рентгеновского снимка проверяется результативность проведенного действия, правильно ли было осуществлено вправление.
  4. Применение холодных компрессов на протяжении следующих трех дней после вывиха для снятия отека и остановки воспалительного процесса.

Лечение будет эффективным только в том случае, если после вправления руку на несколько часов обездвижить и обеспечить покой. После этого можно будет начинать упражнения и гимнастику, которую назначит врач. Самостоятельно лечить заболевание не рекомендуется.

Лечение в домашних условиях предполагает определенные действия, которые можно делать после того, как сустав будет вставлен на место. Чтобы лечение проходило быстрее и эффективнее, можно использовать компрессы, снимающие воспаление, уменьшающие боль, восстанавливающие мышцы и связки плеча. Но реабилитация, как и лечение, должно проходить только по рекомендации и под наблюдением врача.

Операция Банкарта

Если плечевой сустав слабый и нагрузки на конечность часто приводят к его вывиху, врач может порекомендовать оперативное вмешательство. Операция Банкарта назначается тогда, когда повторяющиеся вывихи обусловлены неправильным функционированием суставной губы.

Если врач диагностировал нарушение анатомии плечевого сустава, операция может исправить ситуацию. Она может быть проведена при помощи костной пластики, а в некоторых случаях требуется фиксация кости специальными якорными фиксаторами. Операция зачастую оказывается эффективным средством для исправления проблемы.

Когда операция закончена, пациенту прописывается ношение специальной фиксирующей повязки, снять которую можно спустя три недели. После этого пациенту показана дальнейшая реабилитация.

Процесс реабилитации

plechevoy-sustav-reabil-631x449

Реабилитация плечевого сустава после вывиха не менее важна, чем сам процесс лечения, поэтому пренебрегать рекомендациями специалистов не стоит. Реабилитация предполагает восстановление функции плечевого сустава. Главным составляющим фактором периода восстановления после вывиха должна быть лечебная гимнастика.

Основные функции и назначение лфк:

  • восстановление правильной работы плеча;
  • активизация деятельности мышц;
  • окончательное восстановление сустава и укрепление мышц и связок для предотвращения будущей возможной травмы.

Особенно гимнастика важна для пациентов, которые столкнулись с таким явлением, как привычный вывих. Тогда врач назначает лфк, направленное на длительный период укрепления мышц и поддержания нормального функционирования плечевого сустава.

Вывих плечевого сустава — это неприятное и болезненное нарушение функционирования конечности, лечить которое можно только под руководством врача. Реабилитация может проходить от нескольких дней до нескольких месяцев. Длительность зависит от особенностей организма пациента и от сложности травмы.

Особенно важен период восстановления сустава для спортсменов, которые прошли курс лечения после вывиха. Нагрузка в первое время может привести к повторной травме и усугублению ситуации. Поэтому важно дать конечности покой и обеспечить полное выздоровление.

Строение плечевого сустава и его заболевания

Плечевой сустав – это самое подвижное сочленение в организме человека, которое обеспечивает нас возможностью выполнять разнообразные движения верхней конечностью. Это основной сустав, который соединяет руку с туловищем.

У животных плечевой сустав менее подвижен и более надежно укреплен связками и мышцами, его основная функция в данном случае – опорная. У человека в связи с прямохождением в процессе эволюции плечевое сочленение несколько поменяло свое строение, так как теперь его основной функцией стала не опора, а обеспечение высокой амплитуды движений верхней конечностью. Из-за этого сустав стал менее прочным, что является его уязвимым местом, но одновременно такие «жертвы» позволяют человеку выполнять самые разнообразные движения руками.

Рассмотрим особенности строения этого сочленения и самые частые его заболевания.

Анатомия плечевого сустава

В образовании плечевого сустава принимают участие две кости: плечевая кость и лопатка. Суставные поверхности представлены головкой плеча и суставной впадиной лопатки и покрыты гиалиновой хрящевой тканью. Формы суставных поверхностей обеих костей не соответствуют друг другу, то есть нет полной конгруэнтности.

Для справки: конгруэнтность сочленения – это взаимное соответствие формы суставных поверхностей костей, которые соединяются между собой, образуя сустав. Если поверхность теряет конгруэнтность, то движения в сочленении становятся затрудненными, а в некоторых случаях даже полностью невозможными.

К счастью, природа позаботилась о человеке и обеспечила конгруэнтность плечевого сустава за счет дополнительного хрящевого образования – суставной губы, которая располагается по всей окружности суставной впадины лопатки и как бы «заключает головку плечевой кости в чашу», обеспечивая одновременно стабильность и подвижность в сочленении.

По своему строению плечевой сустав относится к простым, комплексным и шаровидным сочленениям. Движения в нем возможны по всем трем осям.

Простой сустав – это сочленение, в построении которого принимают участие не более 2 суставных поверхностей.

Комплексный сустав – тот, который содержит в себе дополнительные хрящевые образования для обеспечения конгруэнтности (в данном случае – суставная губа).

Шаровидный сустав – это характеристика его формы. В данном случае одна из суставных поверхностей представлена в виде выпуклой шаровидной головки, а вторая формирует соответствующую вогнутую суставную впадину. Такая форма сочленения позволяет ему выполнять движения в 3-х взаимно перпендикулярных осях.

Плечевой сустав заключен в суставную капсулу, укреплен внутрисуставными и внесуставными связками, снаружи имеется мощный мышечный каркас, который защищает сочленение и обеспечивает ему дополнительную стабилизацию. Также около сустава находится несколько синовиальный сумок (бурс), обеспечивающих скольжение сухожилий мышц, которые прикрепляются в области плечевого сочленения.

Суставная капсула

Синовиальная оболочка крепится по окружности суставной впадины лопатки на границе суставной хрящевой губы. Она полностью охватывает головку плеча и фиксируется вокруг анатомической шейки плечевой кости. Капсула сама по себе достаточно просторная и слабо натянута, имеет различную толщину.

Наиболее укреплены верхняя и наружная части капсулы, так как в этом месте в нее вплетаются соединительнотканные волокна мышц плеча. Самая тонкая и уязвимая с анатомической точки зрения часть капсулы – это ее передняя поверхность.

Во время движений сухожилия мышц, которые крепятся к капсуле, оттягивают ее и не дают ущемляться между костями.

Связки

Плечевой сустав и его капсула укреплены такими связками:

  • Клювовидно-плечевая – она берет свое начало от клювовидного отростка лопатки, далее перекидывается через головку плечевой кости и крепится к большому бугорку плеча. Основная функция – укреплять сустав и его капсулу снаружи, препятствуя избыточному разгибанию.
  • 3 плечесуставные связки (верхняя, средняя и нижняя), которые слабо выражены и являются утолщением капсулы. Они укрупняют сочленение по передней поверхности.

Синовиальные сумки

Рядом с суставом плеча находится несколько синовиальных бурс. Они обеспечивают плавность движений в сочленении, легкое скольжение сухожилий мышц плеча и защищают капсулу от растяжений.

Следует знать, что количество таких бурс непостоянное и может существенно отличаться у различных людей. Чаще всего встречаются такие бурсы:

  • подлопаточная (1 на рисунке),
  • подклювовидная (8 на рисунке),
  • двойная поддельтовидная (2 и 3 на рисунке).

Каждая из этих синовиальных сумок может воспаляться и быть причиной развития бурсита, который часто входит в состав такой патологии, как плече-лопаточный периартрит.

Мышечный каркас

Мышцы в области плеча играют основную роль по укреплению и защите сустава. Они образуют так называемую ротаторную манжету плеча (надостная, подостная, подлопаточная, малая круглая), которая обеспечивает основной объем движений в сочленении. Их сухожилия вплетаются в капсулу, укрепляя ее, а мышечные волокна защищают сустав снаружи.

Дельтовидная мышца является самой большой мышечной структурой пояса верхней конечности. Она охватывает плечевой сустав со всех сторон. Она отводит руку до максимального угла и сгибает верхнюю конечность в плече.

Большая круглая мышца принимает участие в разгибании плеча, вращает его внутрь и приводит к туловищу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Функции сочленения

Как уже было сказано, плечевой сустав – самый подвижный из всех сочленений организма человека. Движения в нем осуществляются за счет нескольких факторов: формы и строения, наличия связок и мышц, капсулы и синовиальных сумок. Варианты движений:

  • сгибание и разгибание,
  • отведение и приведение,
  • вращение внутрь и наружу.

Заболевания плечевого сустава

Условно все патологии плечевого сустава можно разделить на 4 группы:

  • Дегенеративные, которые развиваются на фоне перегрузок компонентов сустава и их постепенного разрушения, например, артроз.
  • Воспалительные, которые вызваны инфекционными агентами, аутоиммунной агрессией иди аллергическими реакциями.
  • Травматические, которые возникают вследствие воздействия травмирующей силы, например, вывихи, подвывиха, растяжение и разрыв связок, капсулы, внутрисуставные переломы костей.
  • Врожденные, которые возникают на фоне врожденного недоразвития отдельных компонентов сочленения (дисплазии).

Рассмотрим заболевания, которые чаще всего встречаются на практике.

Деформирующий остеоартроз

Это заболевание, которое входит в группу дегенеративно-дистрофических поражений опорно-двигательного аппарата и сопровождается медленным, но неуклонным разрушением гиалинового хряща, соответствующими симптомами и последствиями.

Причин заболевание может иметь много. Чаще всего просматривается связь между перенесенной травмой плеча, наличием обменных и эндокринных заболеваний, генетической склонностью к артрозу.

Как правило, артроз плеча – это только одно из проявлений генерализированного патологического процесса, которое сочетается с повреждением коленных, тазобедренных, голеностопных суставов, мелких сочленений стоп и кистей рук. Гораздо реже артроз плеча протекает в изолированной форме и вызван, как правило, травмой (посттравматический).

Симптомы, которые позволяют заподозрить артроз:

  • боль в плече, особенно после физических нагрузок;
  • ограничение амплитуды движений в сочленении вначале из-за боли, в дальнейшем из-за развития анкилоза;
  • хруст при движениях;
  • деформация области плеча.

Более детально ознакомиться с артрозом плеча можно в этой статье.

Прогноз заболевания полностью индивидуален и зависит от причины патологии, от возраста пациента, наличия сопутствующей патологии, лечебной программы. Благодаря современным лекарственным препаратам и развитию реконструктивной хирургии, в большинстве случаев удается сохранить работоспособность сочленения, но иногда развивается полный анкилоз и конечность утрачивает свою функцию.

Плечелопаточный периартрит

Это не отдельное заболевание, а целая группа поражений околосуставных тканей плеча, которые характеризируются очень похожими симптомами. Основные признаки периартрита или периартроза (такое название также можно часто встретить) – это хроническая боль в плече и ограничение амплитуды нормальных движений. Развиваться патология может вследствие повреждения капсулы сочленения, синовиальных бурс, сухожилий и мышц плеча.

Список отдельных нозологических форм, которые входят в группу плечелопаточного периартроза (на их долю приходится 80% всех случаев болевого синдрома в плече):

  • тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава;
  • субакромиальный бурсит;
  • кальцифицирующий тендо-бурсит;
  • тендинит длинной головки бицепса плеча;
  • склерозирующий капсулит;
  • цервикобрахиалгия.

Более подробно о плечелопаточном периартрите и заболеваниях, которые в него входят, можно почитать в этой статье.

Артрит плеча

Это поражение плечевого сустава воспалительной природы. Основные причины артрита – ревматизм, нарушение обмена веществ при подагре, инфекции (реактивный и гнойный артрит), ревматоидный артрит, поражение плечевого сустава при системных аутоиммунных заболеваниях, при аллергических реакциях, травматическое повреждение.

Среди симптомов артрита чаще всего встречается боль, нарушение функции сочленения, покраснение и отек области плеча, возможны общие симптомы болезни – лихорадка, общее недомогание, сыпь и пр. (зависит от причины воспаления).

Более подробно об артрите плеча и разновидностях болезни можно почитать в этой статье.

Подводя итог, следует сказать, что плечевой сустав – это уникальное сочленение в организме человека, которое позволяет выполнять даже самые сложные и вычурные движения руками. Но в силу своих анатомо-физиологических особенностей данное сочленение подвержено повышенному риску травм и различных болезней, поэтому каждый человек должен внимательно относиться к здоровью и прислушаться к своим ощущениям в плечах, чтобы вовремя выявить и вылечить возможное заболевание.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Мышцы плеча: анатомия и функции

    Когда говорится о плече, то под этим понятием у специалистов принято подразумевать верхнюю часть руки, которая начинается от сустава локтя, а ограничивается плече-лопаточным сочленением. Мышцы плеча играют важнейшую роль в осуществлении полного спектра движений верхней конечности.

    Содержание статьи:
    Анатомическое строение
    Какие кости окружают
    Связки
    Плечевые мышцы

    Анатомия

    Известно, что мышечный корсет человека держится на крепком соединении мускулов с костными структурами. Следовательно, для понимания правильного анатомического строения мышц плеча, необходимо знать строение костного скелета верхних конечностей, связочных образований.

    передняя конечность

    Кости

    Плечевой пояс образован лопаточной костью, ключицей. Лопатка имеет такое название потому, что похожа внешне на этот инструмент, то есть она плоская, неправильной, треугольной формы. Лопатка расположена сзади, реберная ее поверхность слегка вогнута. На поверхности лопаточной кости есть множество анатомических образований, которые необходимы для прикрепления мышечных головок, связок. Эти образования называются бугорками, мыщелками. Самый крайний, латеральный  край лопатки постепенно переходит в отросток, который называется акромион. Именно он служит для определения крайних точек плечевого пояса измерении антропометрических данных. Клювовидный отросток, расположенный также на краю лопатки, необходимое образование для прикрепления мышц плеча, лигаментарных образований – связок, суставов.

    Ключичная кость или просто ключица – длинная, узкая кость, напоминает формой латинскую букву S. Имеет в своем строении два конца – латеральный, проксимальный, то есть расположенные на стороне и на внутреннем краю кости. Проксимальный конец соединяется с грудинной костью, это соединение статично, неподвижно. Крайний конец прикрепляется сложным образованием из связок, мышц плеча к акромиальному отростку лопаточной кости, таким образом, образуется ключично–лопаточное сочленение.

    С помощью связочных образований ключица крепится к лопатке, грудине, тем самым создавая как бы каркас для того, чтобы мышцы плеча могли осуществлять движения верхнего пояса конечностей. Ключичная кость также имеет для этих целей множество необходимых шероховатостей и бугорков, которые служат для прикрепления мускулов, связок.

    плечевая костьНепосредственно плечо образовано в основе только одной костью – плечевой. Она относится по строению к трубчатым костям, является достаточно крупной костью. Костная форма на сечении поперек вверху, в плечевой части имеет очертания, напоминающие круг, нижняя часть уже будет приближена к трехгранной форме.

    Верхняя часть плечевой кости круглая, называется головка плечевой кости. Она напоминает по строению шар, ее выпуклая часть обращена к акромиальному отростку лопатки, является суставной поверхностью плечевого сустава. Головка плечевой кости покрыта гиалиновым хрящом, который обеспечивает плавное , легкое скольжение суставных образований плеча относительно друг друга при движениях плечевого пояса.

    Далее вниз брахиальная кость устроена таким образом, что на ней имеются все необходимые анатомические структуры для прикрепления, прохождения,расположения мышц плеча, сухожилий, нервов верхней конечности:

    • бугорки для прикрепления мышц;
    • борозда для пролегания сухожилия;
    • мышечный корсетборозда для лучевого нерва;
    • бугристость для прикрепления дельтовидной и других мышц плеча.

    Нижняя часть этой кости, которая служит важнейшим звеном для образования локтевого сустава, имеет треугольную форму, если сделать поперечный разрез в этом месте. Место, которое соединяется с локтевой костной основой, называется блоком плечевой кости, а выступающие части по бокам – мыщелки для прикрепления мышечных образований, лигаментарных образований.

    Связки (лигаментум)

    Движения, их объем обеспечивают не только мышцы плеча, но связочными соединениями. Связки плеча, мускулярные волокна образуют свод, округлость плеча. Несколько эластичных структур –связок  соединяют лопатку с ключицей таким образом, что обеспечивать подвижность этого соединения становится возможным. Также связочные пучки образуют прочное, в то же время, эластичное соединение лопатки с ос брахиалис. Именно это дает возможность человеку совершать вращательные движения, сгибания и разгибания, отведения и приведения верхней конечности именно в плечевом поясе. Одновременно, именно связки осуществляют функцию ограничения амплитуды движений для того, чтобы не нарушить целостность анатомических структур при резких движениях, травмах, ударах или падениях. Особенно это важно знать спортсменам, которые занимаются тяжелым гиревым спортом.

    Мышцы

    Мышцы плеча включают в себя мускульные образования с двумя противоположными функциями: разгибания и сгибания. Соответственно, все они подразделяются  на сгибатели и разгибатели.

    Первые расположены на фронтальной поверхности плечевой кости, представлены следующими мышечными образованиями:

    •                   клювовидно–плечевая или акромиально–брахиальная;
    •                   плечевая;
    •                   двуглавая, более известная в народе как просто бицепс.

    Каждая из этих мышц отвечает за свой вид движения, а все вместе они являются сгибательными мускулами, то есть выполняют функцию приближения руки к туловищу, сгибания. Акромиально–брахиальный мускул соединяется с малой головкой бицепса, мышцей груди, крепится к кости плеча вверху, осуществляет сгибательное движение плеча и круговое движение плечевого пояса и руки вовнутрь. Понятно, что нарушение ее  целостности или заболевание делают эти движения затруднительными, невозможными, очень болезненными.

    Собственно мышцы плеча или плечевая мускула имеет дуальное строение, состоит из двух равнозначных головок. Она соединяет две кости руки. Основная функция мускулатуры плеч – это сгибательное движение предплечья.

    локтевой мускулСверху плечевую мышцу покрывает двуглавая мышца или бицепс. Она состоит их двух головок, которые крепятся к надсуставному бугорку лопатки и к акромиону вверху и к лучевой кости и фасции предплечья  — внизу. Она является мышцей, которая работает на два сочленения: плечевой и локтевой. Для  верхнего пояса конечностей она выполняет сгибательное движение плеча, для локтевого сустава становится мускулом, который может согнуть и поднять предплечье. Бицепс расположен практически под кожей, хорошо прощупывается и просматривается у людей, которые уделяют большое внимание спорту и укреплению этих мышц или у тех, кто занимается физическим трудом, связанным с работой верхних конечностей.

    Вторая группа мускулов плеча находится сзади и представлена такими мышцами:

    • трехглавая мышца или просто трицепс;
    • локтевой мускул.

    Эти мышцы выполняют функцию разгибания верхней конечности. Трицепс также как и бицепс является работающей в двух суставах: плечевом, локтевом. В первом из них она приводит плечо к туловищу и разгибает его, во  втором – разгибает предплечье. Трицепс  находится непосредственно под кожным покровом, хорошо просматривается при ее рельефной форме.

    Однако, привести трицепс в хорошее физическое состояние не так просто, для этого требуются специальные упражнения, которые требуют высоких нагрузок. Именно состоянием трицепса определяется тургор – упругость задней поверхности плеча. С возрастом этот мускул провисает, теряет четкую форму так как простыми физическим нагрузками его трудно привести в подтянутое состояние. Поэтому у пожилых людей, особенно женщин старшего возраста, эта область верхней конечности находится в слабом состоянии.

    Локтевой мускул как бы завершает соединение плеча и предшествующей части руки сзади. Она берет начало на латеральном надмыщелке плечевой кости, завершается на локтевой кости. Главной ее двигательной функцией является разгибание предплечья.

    Все движения, которые должны осуществляться с помощью мускулов плеча, достаточно просты, если их рассматривать отдельно друг от друга. При этом совокупность их составляет сложный комплекс движений, который необходим для реализации полного объема жизнедеятельности. Заболевания или недоразвитие, воспаление или травма мускулов верхнего  пояса ставят человека в затруднительное положение, которое можно охарактеризовать емким выражением «как без рук». Ведь для того, чтобы согнуть или разогнуть руки, привести их к туловищу или, наоборот, отвести назад, необходимы здоровые мышцы и связки плеча. Кроме того, подтянутые мышечные ткани плеча – это красиво и придает уверенности в себе.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий