Как лечить нейропатию нижних конечностей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в суставах ног знакомы многим из нас. Ранее считалось, что заболевания опорно-двигательного аппарата – удел пожилых людей, однако в последние годы наблюдается стремительное “омоложение” таких недугов. И сегодня подобные проблемы есть у каждого второго – третьего человека в мире. Многие болезни суставов ног – лечение которых начато вовремя – успешно проходят и больше не беспокоят человека, но если пускать их на самотек, не исключены и очень тяжелые последствия.

Виды заболеваний суставов ног

Разных форм суставных патологий существует много, и многие имеют схожие симптомы.

Специалисты-артрологи выделяют два основных заболевания: артрит и артроз. Встречаются и смешанные формы – артрозо-артриты: это дистрофическое разрушение суставного хряща на фоне хронического воспаления.

Артроз

Артроз – это патология дегенеративно-дистрофической природы с поражением суставного хряща и прилежащих к нему костных частей (эпифизов). Ноги – излюбленная локализация артрозов, поскольку им приходится постоянно выдерживать большие нагрузки (вес всего тела). Причинами данного заболевания обычно становится один (или сразу несколько) из нижеперечисленных факторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • Избыточная нагрузка на ноги, особенно при наличии лишнего веса. Так, работа, связанная с многочасовым стоянием на ногах может привести к артрозу коленных и голеностопных суставов.
  • Травмы суставов и связочного аппарата, включая постоянную микротравматизацию. Например, при занятиях спортом или работе с отбойным молотком.
  • Нарушения обмена веществ, связанные с отложениями солей в суставных полостях.
  • Возрастные изменения – износ, истирание хрящей.
  • Врожденные дефекты: любое недоразвитие или неправильное формирование сочленяющихся костей, связок и прилежащих к ним мышц приводит к тому, что обычная ходьба становится источником повышенной нагрузки (часто несоразмерной возможностям сустава).
  • Операции, связанные с удалением суставных связок и менисков.
  • Наследственные заболевания или предрасположенность.
  • Длительно протекающие хронические воспалительные заболевания суставов.
  • Общие заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и другие).
  • Деформирующие артрозы стопы могут быть спровоцированы ношением неудобной обуви.

Симптомами артроза всегда будет боль в суставах (артралгия), затруднения при ходьбе и, по мере развития болезни – деформация ног. Сначала появляются утолщения эпифизов костей и атрофия прилежащих мышц, а в тяжелых формах развивается искривление ног, особенно сильно заметное при артрозе колена.

Лечение заболевания необходимо начинать с устранения причины, когда это возможно. Так, если к болезни привел лишний вес – необходимо его снизить, если причина в длительном пребывании на ногах – нужно подумать об организации периодического отдыха или смены деятельности, работы. Правда, одной только разгрузки суставов для их восстановления недостаточно. Потребуется прием препаратов, улучшающих кровообращение и обменные процессы, а также восстанавливающих и защищающих хрящевую поверхность (хондропротекторы).

При артрозе очень полезны занятия лечебной физкультурой, массаж и мануальная терапия – все эти меры препятствуют развитию контрактур (затруднению подвижности) и анкилозов (зарастанию суставной щели). Однако если болезнь зашла далеко, и методы консервативной терапии не в силах избавить больного от страданий – поможет только операция, замена поврежденных суставных поверхностей на искусственные.

Артриты

Артриты – это воспалительные заболевания суставов как инфекционной, так и неинфекционной природы. Инфекционные артриты могут развиваться как самостоятельные патологии, так и как симптомы общих заболеваний (например, ревматизма). Воспаление одного сустава (моноартрит) обычно вызывается проникновением внутрь него инфекции через поврежденные кожные покровы или с током крови. Например, инфекционный артрит суставов стопы или голеностопа может возникнуть как осложнение инфицированной мозоли.

Артриты при общих инфекциях организма (таких как вышеупомянутый ревматизм, боррелиоз, болезнь Лайма и другие) не характерны исключительно для суставов ног, но часто локализуются именно там, поскольку ноги наиболее нагружены и не всегда хорошо снабжаются кровью.

Также суставы стопы и пальцев ног могут поражаться ревматоидным артритом. Это общее аутоиммунное воспаление соединительной ткани, а его излюбленная локализация – мелкие суставы. Ревматоидный полиартрит протекает хронически и часто приводит к деформации стопы, лишая человека возможности нормально ходить.

Артриты иногда сопровождаются воспалением околосуставных тканей – периартритами. Периартриты могут охватывать близлежащие к суставу связки и сухожилия, капсулу и мышцы. Им способствует проникновение инфекции в ткани из воспаленной суставной полости или извне – с током крови и лимфы.

Провоцирующими факторами развития артритов нижних конечностей являются:

  • переохлаждение ног, например, из-за ношения обуви не по погоде, промокания и т. д.
  • хронические очаги инфекции в организме;
  • сниженный иммунитет – при этом создается благоприятная среда как для активизации инфекций, так и для возникновения аутоиммунных реакций (атак иммунной системы организма на собственные органы и ткани);
  • повреждение кожи на ногах, например, длительно незаживающие мозоли или трещины на стопе;
  • другие заболевания, например, остеоартроз, к которому артрит присоединяется вторично.

Симптомами артритов, в отличие от артрозов, будут признаки воспаления – отек, покраснение, боль, повышение температуры кожи над пораженной областью. В зависимости от выраженности воспалительной реакции может страдать и общее состояние: развиваться лихорадка, интоксикация и т. д. При хронических артритах (и при артрозах тоже) на поздних стадиях болезни нередко развивается деформация суставов, вследствие дистрофических процессов в хрящевой ткани.

Лечение артрита в корне отличается от лечения артроза. Прежде всего, в остром периоде необходимо обеспечить покой больной конечности. При двустороннем поражении крупных суставов пациенту следует соблюдать постельный режим и по максимуму ограничить ходьбу. При инфекционных артритах из медикаментов обязательно назначаются антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства и гормоны. Обычно инъекции гормонов делаются непосредственно в суставную полость – это быстро снимает воспаление и приносит человеку значительное облегчение.

Аутоиммунные артриты лечат средствами, направленными на нормализацию иммунной реакции, а также местно (то есть мази, гели, компрессы, растирания).

При хронических артритах в периоды ремиссии необходим комплекс мер, направленных на поддержание суставов в подвижном состоянии и препятствующих развитию контрактур. Полезны массаж, гимнастика, мануальная терапия, тепловые процедуры и санаторно-курортное лечение.

Подагра

Типичным заболеванием ног является подагра – отложение в суставных полостях солей мочевой кислоты. Для нее характерно очень болезненное воспаление плюснефаланговых суставов больших пальцев ног, реже голеностопных и мелких суставов стопы. При подагре назначают препараты, препятствующие образованию мочевой кислоты – урикодепрессанты, которые всегда принимаются под контролем врача, поскольку могут вызывать побочные эффекты.

Профилактика

Чтобы не лишать себя радости свободного движения, намного проще предотвратить возникновение вышеописанных заболеваний, чем потом долгие годы заниматься их лечением. Итак, что полезно для суставов ног?

Соблюдая эти несложные правила, можно избежать многих заболеваний суставов ног, а если проблемы уже дали о себе знать – максимально облегчить течение болезни. Главное – сделать здоровый образ жизни своей привычкой. И тогда можно не беспокоиться о том, что болезнь подступит в самый неподходящий момент и навсегда лишит вас возможности радоваться свободе движения.

Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Нейропатия: классификация, ее проявления и методы лечения

    Нейропатия (невропатия) – комплекс симптомов, соответствующих поражению периферических нервов невоспалительного характера.

    Как развивается нейропатия

    Периферические нервы берут начало от спинномозговых корешков (позвоночные нервы) и головного мозга (черепно-мозговые нервы). Корешки спинного мозга также относятся к элементам периферической (находящейся вне головного и спинного мозга) нервной системы, однако симптомы их поражения носят название «радикулопатия» и рассматриваются отдельно от невропатии.

    Содержание статьи:
    Классификация
    Причины развития
    Как проявляется
    Методы лечения

    Многочисленные ветви периферических нервов обеспечивают иннервацию всех тканей и органов, передавая в мозг нервные импульсы, регулирующие деятельность организма от самых отдалённых точек (ступней ног и кистей рук) и обратно.

    сдавление нерва

    Группы волокон в составе ветвей нерва выполняют свои узкоспециализированные функции:

    • соматические:
      • сенсорную (чувствительную);
      • двигательную;
    • вегетативные.

    Сенсорные (афферентные) волокна отвечают за все виды чувствительности тканей организма. Двигательные (моторные, или эфферентные) волокна обеспечивают двигательную функцию – ходьбу, работу руками, движения головы и торса. Вегетативные волокна отвечают за слаженную работу внутренних органов и желёз, кровеносных сосудов.

    Поражение, разрушение периферических нервов под воздействием различных неблагоприятных факторов приводит к нарушению этих функций – невропатии. Невропатия может проявляться болью, нарушением чувствительности, ограничением подвижности, функциональными расстройствами со стороны различных органов и систем.

    Классификация невропатии

    В зависимости от того, нервы какой зоны человеческого организма подверглись повреждению, различают невропатию:

    • периферическую – при поражении нервов рук или ног:
      • дистальную – с локализацией болей и других проявлений в нижних отделах конечностей: стопах, голенях, кистях, предплечьях;
      • проксимальную – с локализацией болезненных симптомов в верхней части конечности: бедре, ягодице, плече;
    • краниальную – при поражении черепно-мозговых нервов (кроме зрительного и слухового);
    • автономную – характеризующуюся нарушением функций внутренних органов и систем организма, в основе которой лежит поражение висцеральных вегетативных нервных волокон;
    • очаговую – признаки поражения распространяются на отдельные очаги различных зон.

    Наиболее распространена дистальная периферическая невропатия ног – эти нервные волокна этой зоны наиболее подвержены неблагоприятным воздействиям ввиду удалённости от центра и большой протяжённости.

    В зависимости от массовости поражения нервов выделяют:

    • онемение нижней конечностифокальную невропатию – с поражением отдельных нервов:
      • мононейропатию – поражение отдельного нерва;
      • множественную мононейропатию – поражение нескольких отдельных нервов;
    • диффузную невропатию (полинейропатию) – с поражением всех нервных волокон какой-либо зоны организма.

    В зависимости от того, волокна какой специализации претерпели повреждение, невропатия бывает:

    • сенсорной;
    • моторной (двигательной);
    • вегетативной;
    • смешанной (например, сенсорно-моторной).

    Некоторые нервы состоят из всех трёх видов волокон, другие – из волокон одного вида. Поэтому при повреждении одного нерва могут наблюдаться, например, только лишь двигательные нарушения или расстройства чувствительности, либо эти признаки могут сочетаться.

    Причины

    Почему развивается нейропатия? Причиной являются дегенеративно-дистрофические процессы в нервных волокнах и их оболочках – разрушение нервной ткани, вызванное ухудшением её питания, воздействием токсинов.

    К состояниям, на фоне которых чаще всего развивается нейропатия, относятся:

    • эндокринные и обменные нарушения:
      • сахарный диабет (при длительной гипергликемии – повышении сахара в крови);
      • болезни щитовидной железы с тиреотоксикозом или гипотиреозом;
      • хроническая почечная недостаточность (на стадии уремии – отравления азотистыми основаниями, которые больные почки не могут больше выводить из организма в полном объёме);
      • амилоидоз;
      • порфирия;
      • хронический дефицит витаминов группы B в рационе;
    • интоксикация:
      • oщущeниe oнeмeния, «муpaшeк»хроническое (алкоголизм) или острое отравление этиловым спиртом, наркотическими веществами;
      • отравление лекарственными препаратами – антибактериальными (метронидазолом, нитрофуранами), противопротозойными и антигельминтными (сурамином), противоопухолевыми (паклитакселом, талидомидом), анаболическими (нуклеозидами);
      • отравление тяжёлыми металлами (ртутью, свинцом, медью, цинком и другими), ацетоном.
    • воспаления (саркоидоз)
    • опухоли – невропатия может быть связана как с непосредственным воздействием опухоли (сдавлением, отравлением продуктами жизнедеятельности злокачественного новообразования), так и со специфическим состоянием иммунной системы;
    • инфекционные заболевания:
      • клещевой боррелиоз;
      • ВИЧ-инфекция;
      • проказа;
    • нарушение кровоснабжения:
      • атеросклероз;
      • васкулиты (воспаления сосудов);
      • сдавление сосудов;
    • генетические аномалии:
      • болезнь Фабри;
      • болезнь Танжера;
    • травмы.

    Травмы и недостаток кровоснабжения обычно приводят к поражению отдельных нервов — посттравматической или ишемической невропатии соответственно. Так, невропатия локтевого, малоберцового, большеберцового, срединного нерва чаще всего связана со сдавлением нервной ткани в костно-фиброзном канале, сдавлением сосудов, питающих нерв, переломами, вывихами. Атеросклероз брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей также может приводить к невропатии малоберцового и большеберцового нерва.

    Другие причины вызывают диффузное поражение периферических нервов – диабетическую, токсическую, алкогольную, паранеопластическую (на фоне злокачественной опухоли), ишемическую (на фоне недостатка кровоснабжения) полинейропатию.

    Иногда даже после тщательного обследования причину невропатии выяснить не удаётся, такое состояние называют идиопатической невропатией.

    Симптомы

    При поражении сенсорных, моторных или вегетативных нервных волокон симптомы невропатии различны:

    • сенсорная нейропатия:
      • беспричинные болевые ощущения разной интенсивности по ходу поражённого нерва;
      • отсутствие или снижение болевой реакции на внешние раздражители;
      • отсутствие или снижение ощущения внешней температуры, прикосновения;
      • ощущение онемения, «мурашек»;
      • повышенная чувствительность к внешним раздражителям (например, незначительное воздействие может сопровождаться острой болью);
      • нарушение, нетвёрдость походки, если нет возможности зрительно проконтролировать, куда ставится нога (например, в темноте);
    • моторная невропатия:
      • врач и пациенткаослабление мышц;
      • затруднение движений;
      • мышечное дрожание;
      • мышечные судороги;
      • сходящееся косоглазие (при невропатии отводящего нерва);
      • перекошенное лицо (при невропатии лицевого нерва);
    • вегетативная нейропатия:
      • похолодание кожи;
      • бледность или синюшность кожи, появление пятен над очагом поражения;
      • сухость и шелушение кожи
      • истончение и ломкость волос;
      • утолщение и расслоение ногтей;
      • при длительном нелеченном заболевании – образование на коже плохо заживающих язв;
      • нарушения работы внутренних органов – сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения;
      • расстройства мочеиспускания и дефекации;
      • половые расстройства.

    В зависимости от причины, вызвавшей невропатию, стадии основного заболевания те или иные виды расстройств могут быть выражены особенно ярко или отсутствовать вообще.

    Лечение

    При невропатиях в первую очередь необходимо выяснять их причину и лечить основное заболевание, пагубно действующее на состояние нервов – поддерживать стабильно низкий уровень глюкозы в крови при сахарном диабете, компенсировать уровень гормонов щитовидной железы при её заболеваниях и так далее.

    Лечение собственно невропатии – консервативное и направлено на устранение боли, скорейшее восстановление поражённой нервной ткани, восстановление функций нервных волокон. Однако без устранения первопричины такое лечение не даёт хорошего длительного эффекта.

    Медикаментозное лечение

    При выраженной болевой составляющей для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Если эти средства оказываются неэффективными, назначают противосудорожные препараты, антидепрессанты, транквилизаторы, наркотические обезболивающие.

    витамины группы BДля улучшения питания и скорейшего восстановления нервной ткани применяют витамины группы B в комплексе с аскорбиновой кислотой и витамином E, сосудорасширяющие препараты, антиоксиданты.

    Для восстановления функций поражённых нервов назначаются антихолинэстразные средства.

    В некоторых случаях, например при невропатии лицевого нерва необходимо применение глюкокортикоидов.

    Физиотерапия

    Физиотерапия назначается для ускорения восстановления нервов и их функций, обезболивания. В лечении невропатии применяется:

    • электрофорез;
    • фонофорез;
    • магнитотерапия;
    • диадинамотерапия;
    • лечебный душ;
    • лечебные ванны (радоновые, сероводородные);
    • лечебные грязи, озокерит;
    • электромиостимуляция.

    Массаж

    Лечебный массаж также способствует улучшению питания поражённых нервов, снятию боли, улучшению двигательной функции.

    Лечебная физкультура

    Физические упражнения способствуют улучшению питания тканей, укреплению мышц. Сильные, натренированные мышцы способны частично компенсировать утрату нервных функций, привести к восстановлению двигательной активности.

    Лечебный гимнастический комплекс будет эффективен при следующих условиях:

    • если он разработан специалистом;
    • если упражнения выполняются правильно;
    • если упражнения выполняются регулярно.

    Лечение невропатии может быть длительным. Сроки и эффективность терапии зависят как от причин, вызвавших поражение нервов, так и от запущенности заболевания. Поэтому при первых признаках невропатии необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Как лечить шпоры на пальцах ног: фото большого пальца

    Третья часть пожилых людей земного шара, не понаслышке знает, что такое выступающая шпора на пальце нижней конечности. В результате деформации образуется шишка, которая постепенно растет. Тесная обувь травмирует данный участок ноги и осложняет заболевание. С каждым днем боль нарастает.

    Почему появляются шпоры на пальцах нижних конечностей

    Образование нароста на большом пальце нижней конечности может явиться следствием его деформации, воспаления или постоянного трения тесной обувью. В результате сужения поверхностей плюснефаланговых и межфаланговых суставов возникает воспалительный процесс в суставах пальцев стопы.

    развитие шпоры на пальце ногиСкопившаяся жидкость раздражает нервные окончания и тем самым провоцирует болевой синдром. Болевые ощущения напрямую зависят от количества инфильтрата в суставе. Разрастание кости происходит в качестве компенсации сужения и для формирования устойчивости стопы.

    Палец может раздаться в одну сторону, что будет служить помехой для ношения обуви. На коже больного в том месте, где растет шпора, появляются натоптыши и мозоли.

    Со временем и вся стопа приобретает неправильную форму, это можно увидеть на фото. Разрастание внутреннее отодвигает в сторону другие пальцы, вызывая их деформацию.

    Обратите внимание! Деформирующий артроз других суставов сопровождается бурситом (воспаление сухожилий), отеком мышц, связок и мягких тканей. В подобной ситуации вероятность того, что большой палец отклонится внутрь (вальгусная деформация) или наружу (варусная деформация), очень велика.

    Шпора или наружный нарост по-другому называется экзостоз. Причины этого явления учеными до конца еще не изучены. Возможно, что на развитие болезни влияют:

    • наследственные факторы;
    • гормональные нарушения;
    • плоскостопие;
    • остеопороз.

    Слабость хрящей, выстилающих внутреннюю поверхность межфаланговых и плюснефаланговых  суставов пальцев стопы, провоцирует быстрое их повреждение. Такие же последствия возникают в результате:

    1. длительного пребывания на ногах;
    2. ношения тесной обуви;
    3. аутоиммунных заболеваний или инфекций;
    4. дефицита белков в рационе.

    Нередко экзостоз можно наблюдать на ногах модниц, отдающих предпочтение модельной обуви. Для такой обуви характерен высокий каблук, излишняя мягкость или, наоборот, жесткость. Но шпоры на ногах можно увидеть и у жителей крайнего севера, которые и представления не имеют о модельной обуви.

    По другой версии можно предположить, что разрастание костной ткани на пальцах нижних конечностей происходит из-за неравномерного распределения нагрузки на стопу. Излишнее воздействие на носок ноги увеличивает давление на плюснефаланговый сустав.

    биомеханика ходьбыВажно! При этом заболевании нарушается биомеханика ходьбы. Патология одновременно вызывает несколько нарушений, связанных между собой: травматизм сухожилий и связок, слабость связочного аппарата, отложение кальция в сухожилиях и связках.

    Медицине известны случаи, когда наросты появлялись после чрезмерных мышечных и нервных нагрузок, стрессовых ситуаций. Выросты в области стопы при плоскостопии возникают в 10% случаев. Это обусловлено высокой нагрузкой на поперечный или продольный свод.

    Такое явление встречается у артистов балета, поскольку академическая хореография предполагает большую нагрузку на переднюю часть ноги.

    Статистические данные подтверждают, что шпора на ногах чаще возникают у женщин, которые носят обувь на высоком каблуке.

    Стопа женщины нежнее, чем у мужчины, а неправильное положение ее свода в момент ходьбы является причиной травм сустава.

    Как лечить экзостоз ног

    Шпоры ног необходимо лечить на ранних стадиях. Деформацию стопы в этот период еще можно исправить. Ортопед назначает:

    • силиконовые валики;
    • ортопедические вкладыши;
    • корректоры;
    • стельки.

    Если экзостоз ног вызван воспалением связок, помогут лечебные ванночки с травами, массаж, физиотерапия. При сужении суставной щели (артрозе) назначаются хондропротекторы: структум, терафлекс. В запущенных случаях – оперативное эндопротезирование (замена сустава).

    Вальгусная или варусная деформация требует спиливания части кости с восстановлением оси большого пальца.

    Операции на стопе

    Хирургическое лечение шпор ног бывает нескольких видов:

    1. Восстановление угла между костями — коррекция поперечного свода.
    2. Удаление шпоры методом усечения выступающей головки – экзостоэктомия.
    3. Удаление костной ткани и придание костям плюсны правильного положения — остеотомия.
    4. Удаление суставов и их обездвиживание путем жесткой фиксации – артродез.
    5. Замена косточки имплантатом – пластика.

    шпоры на пальцах ногКаждая операция производится под общим наркозом не менее 1-го часа. Те операции, которые осуществлялись несколько лет назад, намного отстают от тех, что делают сегодня.

    При помощи инновационных имплантатов связок и сухожилий врач имеет возможность после удаления нароста создать идеальный сустав.

    Швы снимают на пятые сутки, а уже через неделю пациент может свободно передвигаться.

    Как лечить экзостоз ног консервативными методами

    Если заболевание не запущено, врач назначает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Эти методы восстанавливают тонус мышц, обезболивают, снимают воспаление. Дома пациент должен выполнять гимнастические упражнения:

    • сгибание и разгибание нижних конечностей в голеностопе;
    • вращение стоп в разные стороны;
    • сведение и разведение стоп;
    • разгибание и сгибание пальцев.

    Все эти и другие подобные упражнения нужно ежедневно выполнять по несколько раз.

  • Добавить комментарий