У ребенка болит запястье руки

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Туннельный синдром запястья — патология, которую необходимо срочно устранять. Заболевание вызывает дискомфорт, неприятные ощущения и отечность. Существует много методов консервативной терапии, которая позволит справиться с недугом. В тяжелых случаях применяется оперативное вмешательство.

Туннельный синдром запястья кисти

Почему возникает заболевание?

Причины туннельного синдрома запястного канала связаны со сжатием нерва. Чаще всего это происходит в результате отечности и растяжений, которые возникают на фоне ранее полученных травм. У людей, работающих на компьютере, часто появляются микроповреждения. Это происходит из-за повторения однообразных манипуляций. К этой категории принадлежат люди, работающие на строительстве, ведь постоянные хронические воздействия на запястье приводят к микротрещинам.

К причинам развития заболевания относят патологии и определенные состояния организма, в результате которых возникают сбой в процессе обмена веществ и развитие отечности (сахарный диабет, беременность, артрит, подагра, костные выросты). К другим предпосылкам заболевания относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • образование опухолей нерва, который проходит через канал;
  • нарушение кровоснабжения за счет курения;
  • избыточный вес.

Неправильное положение руки при работе

Патология может поражать 1 или 2 руки, это зависит от уровня статической нагрузки на мышцы.

В последнее время с недугом сталкиваются молодые люди, которые много работают за компьютером. Даже постоянное незначительное сдавливание на руку может привести к поражению нерва.

Клинические проявления патологии и ее диагностика

Кистевой синдром характеризуется онемением пальцев (это происходит в ночное время суток). Есть и другие симптомы заболевания. К таковым относятся неприятные ощущения в пораженной области, покалывания и возникновение «мурашек» на теле. Еще одним признаком недуга является слабость в руках.

На фоне этого происходит поражение мышц, что приводит к быстрой утомляемости, атрофии и прочим двигательным расстройствам. Иногда болевой синдром переходит на остальные части верхних конечностей (плечи, предплечье и шею).

Тест ТинеляК какому врачу обращаться, чтобы подтвердить диагноз? Это сможет сделать хирург или травматолог, проведя специальные тесты. Чаще всего используется метод Тинеля. Для этого врач начнет постукивать по конкретной области на запястье, и если пациент будет ощущать боль в пальцах, то это признак патологии. Также применяется метод Дуркана. Запястье сжимается и в области фаланг чувствуются неприятные ощущения. Диагностика заболевания осуществляется оппозиционной пробой, потряхиванием пальцев и электро-приспособлением.

Иногда патология требует дифференциального исследования, чтобы проверить, связана ли она с артритом, диабетической полинейропатией или шейной радикулопатией. Только после подтверждения диагноза разрешается приступать к лечению туннельного синдрома запястья.

Консервативные методы лечения и физиотерапия

Карпальный туннельный синдром следует начинать лечить с помощью холодных компрессов и уменьшения нагрузки на руку. Пораженное запястье нужно будет зафиксировать шинами или другими специальными устройствами.

Ранняя диагностика заболевания позволяет проводить лечение без операционного вмешательства. Для терапии назначаются:

  1. Препараты группы НВПС. Чаще всего используются Нимесулид, Ибупрофен, Нимез или Анальгин. Средства способствуют снятию отечности и избавлению от болевого синдрома.
  2. Кортикостероиды. Лечение гормональными препаратами нацелено на устранение давления на пораженный нерв. Чаще всего лекарства назначаются в виде инъекций, ведь уколы нужно делать в срединный канал. Такая терапия считается более эффективной.

Механизм действия НПВС

Некоторым больным приписывают витамин В6, поскольку он оказывает противовоспалительное воздействие, снимает отечность и болезненные ощущения. Медикаментозное лечение должно назначаться опытным специалистом, его главная задача — блокада и устранение неприятных симптомов.

Проводить терапию недуга можно с применением физиологических методов. Чаще всего рекомендуют:

  • транскраниальную электроаналгезию;
  • введение лекарственного электрофореза с анестетиками и анальгетиками;
  • криотерапию на локальном уровне;
  • флюктуоризацию.

Магнитотерапия запястьяФизиолечение проводят и с помощью высокочастотного воздействия магнитными волнами, вибротерапии и специального массажа. Для улучшения регенерационных процессов нервной ткани рекомендуют лазерное и ультразвуковое излучения, обертывания грязями и компрессы из озокерита. Чтобы привести в норму нервно-мышечную передачу, используют нейроэлектростимуляцию.

В домашних условиях для устранения синдрома запястного канала можно применять специальную гимнастику для рук. Очень хорошо помогает сжатие резинового мячика по 5–10 минут. Необходимо сгибать и разгибать кисти верхних конечностей по 10 раз. Пальцы можно сжимать в кулак и вращать ими по часовой стрелке и против нее. Длительность манипуляций — по 1–2 минуты. С помощью комплексного подхода к терапии удастся справиться с заболеванием без пагубных последствий.

Гимнастика при синдроме туннельного запястья

Хирургическое вмешательство

В тяжелых случаях может понадобиться оперативное лечение туннельного синдрома лучезапястного сустава. Перед проведением процедуры пациент должен проконсультироваться со специалистом, затем сдать общий анализ крови, пройти исследование проводимости нерва. Обязательным условием является проведение электромиограммы и МРТ.

Примерно за 7 дней пациенту нужно отказаться от употребления определенных лекарственных средств. К таким препаратам относят Аспирин и прочие медикаменты с противовоспалительным воздействием, а еще Варфин и Клопидогрель. Вечером накануне назначенных хирургических манипуляций лучше съесть легкую еду, а перед процедурой нельзя ничего пить.

Операция проводится под общей или местной анестезией. Назначать вид лекарства должен врач в зависимости от анализов и личных предпочтений пациента. Хирургия может выполняться 2 методами:

  1. Открытая техника. Для этого в нижней ладони и запястье делают небольшой разрез. Связки будут открыты, благодаря чему врач сможет освободить срединный нерв. В конце рана зашивается стежками. Место воздействия фиксируется повязкой.
  2. Эндоскопический метод. На кисти делаются 2 маленьких разреза. Через них вводят небольшую камеру и хирургическое приспособление. Врач выполняет нужные манипуляции, удаляет инструменты, накладывает стежки, а затем повязки.

Эндоскопия запястья

В среднем длительность операции — 15–60 минут. После хирургического вмешательства понадобится реабилитация. Первые дни придется провести в больнице под наблюдением врачей. Запястье при этом будет зафиксировано в приподнятом положении, чтобы уменьшить отечность и опухоль. Когда после операции пациенту будет разрешено отправиться домой, ему придется придерживаться определенных рекомендаций:

  • использовать лед для аппликаций каждый день по 20 минут;
  • периодически менять повязку;
  • не напрягать руку и не поднимать тяжелый груз до разрешения врача;
  • явиться вы лечебное учреждение для снятия швов (через 7–10 суток).

Если после хирургических манипуляций человек будет ощущать озноб, лихорадку, у него появятся покраснения, отечность или усилится боль, то следует срочно обратиться к врачу.

После операции очень важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы не возникло осложнений.

Применение локальных средств народной медицины

Туннельный синдром запястья руки можно лечить с помощью народных методов.

Компресс для запястья

  1. Справиться с отечностью удастся с применением компрессов из листьев капусты или подорожника.
  2. Хороший метод — использование огуречного настоя. 3 соленых огурца требуется измельчить и добавить к массе 3 стручка красного перца. Компоненты необходимо залить 500 мл водки, поставить средство в темную комнату на 7 суток. По истечении указанного времени следует процедить препарат и использовать для натирания пораженных участков.
  3. Чтобы ускорить восстановление воспаленного запястья, можно применять средство, сделанное из 1 ст. л. соли, 50 г 10%-ного нашатырного спирта, 10 г камфорного масла и 1 л воды. Препарат необходимо использовать для натирания пальцев.
  4. Справиться с болевым синдромом удастся с помощью средства из облепихи. Ягоды требуется размять и смешать с водой. Массу подогреть до температуры 37°С, опустить в нее руки и держать на протяжении получаса. Перед такой процедурой следует сделать расслабляющий массаж. По завершении манипуляций нужно вытереть конечности и утеплить варежками. Длительность терапии — 30 дней.
  5. Синдром запястного канала часто лечится компрессом из тыквы. Из плода нужно сварить кашу, нанести ее на больную руку, сверху обернуть пищевой пленкой и обмотать шарфом. Выполнять такие аппликации следует 1 раз в сутки. Продолжительность терапии — 5–6 дней.
  6. Растирать воспаленные участки можно средством из черного молотого перца, для приготовления которого 100 г порошка заливают 1 л растительного масла. Массу нужно поставить на медленный огонь на 30–40 минут. Приготовленным препаратом требуется смазывать пораженный участок до 4 раз в сутки.

Пероральные народные средства

Отвар брусникиЛечение туннельного синдрома запястья можно осуществлять с помощью препаратов для внутреннего приема. Хорошими рекомендациями обладает отвар брусники. Листья растения (2–3 ч. л.) залить 250 мл воды и поставить на плиту на 15–20 минут. Лекарство требуется процедить и принимать по 1 ст. л. до 4 раз в сутки. Есть еще несколько эффективных отваров для терапии патологии:

  1. 2 ч. л. корней петрушки залить 500 мл кипятка и оставить на 12 часов. Употреблять лекарство в течение дня.
  2. 2–3 ст. л. березовых листьев заварить 1 стаканом кипятка и поставить на средний огонь на 3 часа. Принимать препарат необходимо по 60 мл до трапезы.
  3. 1 ст. л. листьев толокнянки залить 250 мл горячей воды и оставить на 4 часа. Употреблять лекарство по 2 ч. л. до 5 раз в сутки.

Если своевременно обратиться за медицинской помощью, то можно эффективно устранить туннельный синдром. В период терапии нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Александра Павловна Миклина

  • Гимнастика при туннельном синдроме запястья
  • Лечение туннельного синдрома запястья
  • Боль в ладони и кисти
  • Боли в пятках
  • Ушиб в области ладони
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ежедневно мы подвергаем постоянной нагрузке область запястья. Из-за этого возникает множество проблем с данной областью руки. Если болит запястье и ощущается дискомфорт в этой зоне, такие симптомы могут сигнализировать о наличии заболевания или патологического процесса. Такие симптомы могут быть следствием следующих явлений:

  • ушиб руки;
  • перелом руки;
  • подвывих руки;
  • вывих руки;
  • растяжение руки;
  • сопутствующие заболевания: артрит, подагра, остеоартроз.

Для уточнения диагноза у взрослого или у ребенка, нужно пройти консультацию невролога или ортопеда.Для уточнения диагноза у взрослого или у ребенка, нужно пройти консультацию невролога или ортопеда

Ушиб запястья

Человека беспокоят болезненные проявления, которые могут иррадировать в фаланги рук. Кисть начинает опухать, видны следы кровоизлияния. Тяжелая степень повреждения сопровождается ограничением чувствительности, включая полную потерю двигательных функций. Иногда может нарушаться питание тканей, которое требует длительного и трудоемкого восстановления.

Первая помощь состоит в наложении холодового компресса для устранения болезненных ощущений и уменьшения отечности. По истечении двух-трех дней необходимо применять тепловые компрессы, которые будут способствуют рассасыванию гематомы и возобновлению трофики тканей. Также для уменьшения болей разрешено применение обезболивающих препаратов, мазей и кремов. Обязательно нужно проводить лечебную физкультуру для того, чтобы предотвратить застойные явления.

Перелом руки в области запястья

При образовании перелома полулунной кости или ладьевидной кости, человек испытывает сильные болезненные ощущения в зоне лучезапястного сустава. Кроме того, что болит запястье, человеку сложно двигать суставом, вплоть до полного ограничения в движениях. Иные признаки перелома отсутствуют. У спортсменов или же у людей, активно занимающихся спортивной деятельностью, наиболее часто возникает перелом правой руки в силу того, что она является ведущей при выполнении упражнений и трюков.Перелом руки в области запястья

При образовании перелома первого пальца кисти, проявляется деформация и отечность. Значительно ограничивается подвижность кисти, причем, человек ощущает сильные боли. При переломе 2-5 пальца кисти также возникает ограничение в подвижности руки и резкая боль. Перелом пальцев кисти может сопровождаться характерным хрустом. Может возникнуть гематома на пораженной области кисти.

Диагноз устанавливается с учетом личного осмотра врачом пораженной области руки. Также берутся во внимание дополнительные клинические исследования. Обязательным условием диагностирования перелома выступает рентгенографическое обследование кисти, с помощью которого определяется степень поражения.

В случае перелома ладьевидной кости лечение будет консервативным. После введения местного анестетика врач сопоставляет образовавшиеся отломки кости. Такой процесс происходит при вытяжении за фаланги пораженной кисти, а также отведении ее в сторону. После извлечения отломков кости врач накладывает фиксирующую гипсовую повязку, которая захватывает локтевой сустав и фаланги пальцев. Повязку не снимают на протяжении трех месяцев.

По истечении двух дней после травмирования врач проводит лечение физиотерапией. Достичь полного восстановления пораженной руки можно по истечении шести месяцев.

Вывих и подвывих костей

Вывих (подвывих) костей кисти означает поражение лучезапястного сустава, который локализуется между локтевой и лучевой костями. Падение на область кисти или прямой удар в эту зону могут стать источниками получения таких травм, как вывих или подвывих костей. У спортсменов наиболее часто случается вывих именно правой руки.У спортсменов наиболее часто случается вывих именно правой руки

Симптомы проявления такой травмы, как вывих (подвывих), зависят от того, какая кость поражена:

Истинный вывих кисти. Симптомы заключаются в полном смещении суставной поверхности костей. Наиболее редкий вид травмирования.

Перилунарные вывихи костей. Отмечается естественное место локализации полулунной кости, но смещение остальных костей. Иногда наблюдается перелом локтевой кости.

Периладьевидно-лунарный вывих запястья. Отмечается естественное место локализации полулунной и ладьевидной костей, но смещение остальных костей.

Перитрехгранно-лунарные вывихи. Присутствует естественное положение полулунной и трехгранной костей, но смещение остальных костей.

Чрезладьевидно-перилунарные вывихи. Иными словами, переломовывих. Ладьевидная кость терпит смещение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чрезладьевидно-чресполулунные вывихи. Наличие перелома ладьевидной и полулунной костей.

В отличие от вывиха, подвывих имеет лишь симптомы значительного ограничения подвижности и боли в кистевой области сустава. И вывих лучезапястного сустава, и подвывих сопровождается опухолевидным образованием на месте повреждения. Установить точный диагноз можно с помощью проведения рентгенографии.Установить точный диагноз можно с помощью проведения рентгенографии

Лечить вывих (подвывих), а точнее, устранить его, необходимо с применением местной анестезии или наркоза. Вправить вывих (подвывих) может лишь опытный хирург или травматолог. Как только вывих (подвывих) устранен, накладывается гипсовая лонгета, которая охватывает локтевой сустав и основания пальцев.

В том случае, когда вывих (подвывих) последовал нестабильность сустава, врач фиксирует его с помощью спиц Киршнера. Если же имеются все симптомы и признаки сдавления срединного нерва, врач назначает оперативное лечение. Послеоперационное лечение состоит в проведении физиотерапевтических процедур а также лечебной гимнастики. Также нужно делать массаж, чтобы разработать лучезапястной сустав.

Растяжение связок на запястье

Приложение перегрузки на связки запястья может стать причиной не только такого явления, как растяжение, но и источником получения их разрыва. При малейшем травмировании связок необходимо незамедлительное лечение. В противном случае, можно достигнуть развития деформирующего остеоартроза.

К источникам возникновения растяжения можно отнести случаи падения и сильных ударов, недостаточной подготовки мышц локтевой области, кисти, ладони и предплечья для физической нагрузки. Также растяжение можно получить, неправильно выполняя физические упражнения.

Развитие туннельного синдрома, тенденита, неврита, получения разрыва связочного аппарата — все это можно отнести к осложнениям, которые вызывают растяжение связок.Растяжение связок на запястье

Растяжение характеризуется тремя степенями повреждения:

  1. Самой легкой считается первая степень, при которой проявляются терпимые, быстропроходящие боли.
  2. В случае второй степени растяжение влечет отечность и ограниченную подвижность.
  3. На самой последней степени поражения человека беспокоят сильные боли, лучезапястный сустав становится нестабильным.

Если растяжение вызывает острую и невыносимую боль, скорее всего, имеется сопутствующее повреждение. Это может быть вывих, переломовывих или перелом. В этом случае необходимо немедленно обратиться в больницу.

В качестве диагностики используют рентгенографическое исследование. Первоначальное лечение состоит в обеспечении неподвижностью области, где локализуется растяжение. Для этого врач накладывает шину или гипсовую лонгету. Следом рука подвешивается на шейный бандаж.

Если болит запястье, лечить поврежденную руку в домашних условиях можно с помощью наложения холодовых компрессов. Такое лечение необходимо в первые сутки после травмирования. На второй день лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов и местных средств. Лечение такими средствами способствует регенерации тканей, а также устранению болезненных ощущений. Для предотвращения скапливания жидкости показано проводить сжимания и разжимания руки.Перед лечением дома необходимо проконсультироваться с врачем

Лечить растяжение в домашних условиях можно в том случае, когда диагностика выявит целостность тканей и связок. Реабилитационное лечение состоит в проведении лечебной физкультуры, массажа и остеопатии.

Как лечить растяжения в домашних условиях?

Лечить растяжение в домашних условиях можно массой способов, применяя различные эффективные народные и нетрадиционные средства. Но прежде, чем проводить домашнее лечение растяжения, особенно у ребенка, нужно согласовать процесс с врачом. Самыми распространенными способами лечения растяжений как у взрослого, так и у ребенка, являются:

Тертый сырой картофель, квашеная капуста и лук, которые используются в качестве аппликаций на пораженную зону.

Необходимо делать компрессы, используя сок лука, смешанного с сахаром.

Лечить растяжение у ребенка можно, втирая в пораженную зону животный жир, добавив в него тертый чеснок.

Как экстренный способ лечения растяжения у ребенка или у взрослого, можно отметить горячий молочный компресс. Не менее действенно применение горячих ванночек, добавляя в них настой шалфея, эвкалипта или лавандового масла.Используя домашние средства для лечения растяжений, особенно у ребенка, необходимо учитывать имеющиеся противопоказания

Старинным способом лечения растяжений и у взрослого, и у ребенка являлось применение глины. Ее смешивали с яблочным уксусом, после чего наносили на пораженную область, прикрывая сверху бумажными салфетками. Поверх обматывали шарфом до полного высыхания глины. После высыхания глину смывали, а руку мыли под проточной водой.

Также для лечения растяжения у ребенка бабушки использовали медово-капустную аппликацию. Для этого на пораженную область наносили мед, сверху накрывая капустным листом, предварительно вымытым и посыпанным солью. Поверх компресса руку обматывали теплым шерстяным шарфом. Процедуру лучше всего проводить перед сном, оставляя компресс до утра.

Используя домашние средства для лечения растяжений, особенно у ребенка, необходимо учитывать имеющиеся противопоказания. Именно поэтому необходимо проконсультироваться у врача перед началом лечения.

2016-04-19

Артрит у детей после ОРВИ: особенности и лечение заболевания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата у детей не такая уж редкость. Длительное время считалось, что артриты встречаются только в старческом возрасте. Однако оказалось, что заболеваниям суставов подвержены и дети. И это не только врожденная патология или тяжелые аутоиммунные процессы, зачастую может встречаться артрит у детей после ОРВИ или вакцинации, других перенесенных инфекций. Это так называемый реактивный артрит.Про артрит у детей после ОРВИ

Виды детских артритов

У детей встречается большинство групп артропатий:

  • Аутоиммунные: ювенильный ревматоидный артрит;
  • Туберкулезный артрит;
  • Постстрептококковый – ревматический артрит;
  • Инфекционный – после попадания возбудителя метастатически током крови или лимфы из очага воспаления в костях или других местах;
  • Реактивный артрит: после перенесенного ОРВИ, краснухи, кори, иерсиниоза и т.д.
  • Поствакцинальный артрит – возникает после проведения профилактических прививок;
  • Аллергический артрит.

 Особенности реактивного артрита у детей

В структуре подобных артритов у взрослых основную роль играют кишечные и урогенитальные инфекции, в то время как у детей отдается первенство вирусам Коксаки, гриппа, аденовирусам, РС — вирусам. Реактивный артрит после ОРВИ или гриппа встречается достаточно часто, это обусловлено высокой заболеваемостью ОРВИ у детей, особенно в осенне-зимний период и отсутствием специфической профилактики. Но не каждый, даже часто болеющий ОРВИ ребенок, поражается артритом. Существует несколько провоцирующих факторов, это:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • слабый иммунитет;
  • обменные нарушения.

Иногда встречается поствакцинальный артрит, как осложнение после прививки от гриппа у очень ослабленных детей или при нарушении техники вакцинации. Но это крайне редкие спорадические случаи, поэтому все же большую настороженность вызывают артриты у детей после перенесенных вирусных болезней (ОРВИ и др.)

Чаще всего артрит у детей после ОРВИ поражает крупные сочленения на ногах: коленный, тазобедренный, голеностопный. Воспалительный процесс протекает остро и как правило обратим, однако в запущенных случаях, при несвоевременно начатом лечении возможны значительные нарушения функции, изменения походки, деформации и контрактуры.Артрит коленного сустава у ребенкаДлительное время считалось, что воспаление в суставе при реактивном артрите после ОРВИ асептическое, поскольку обнаружить вирус, либо продукты его жизнедеятельности в синовиальной жидкости не удавалось. В настоящее время с улучшением диагностических возможностей стало возможным установить точную природу заболевания.

Клиническая картина

Симптомы артрита у детей разворачиваются через пару недель после того, как произошло выздоровление от гриппа или ОРВИ. Ребенок уже чувствует себя хорошо и вдруг начинает жаловаться на усталость, боли в ногах, старается присесть, избегает активных игр, беспричинно плачет, после присоединяются типичные симптомы поражения сустава. В некоторых случаях болезнь может начинаться остро – с повышения температуры, недомогания, ломоты во всем теле, болях в мышцах. Пораженный сустав опухает, изменяется его окраска, кожа становится горячей на ощупь. Любое движение сопровождается болью. Ребенок плохо спит, теряет аппетит. Со стороны других органов проявления не характерны, однако могут наблюдаться конъюнктивиты, гингивиты, афты на коже и слизистых.

Дебют реактивного артрита может быть постепенным, смазанным, с проявлениями вялотекущего процесса в носоглотке, незначительными катаральными явлениями. Поэтому родителям необходимо внимательно относится к состоянию своего малыша, чтобы своевременно оказать ему квалифицированную помощь и избежать осложнений.

Диагностика

Стандартом обследования при реактивном артрите у детей после перенесенной ОРВИ является проведение общеклинических, рентгенологических и микробиологических исследований. В первую очередь проводятся общие анализы крови и мочи. Специфических изменений они не выявляют, анализ крови может косвенно подтвердить вирусную природу заболевания, а также существенно измениться при присоединении бактериальной флоры (лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, повышенная скорость оседания эритроцитов). Также выявляются сопутствующие состояния – анемия, тромбоцитопения. ОАМ является стандартным и не особо информативен при реактивном артрите.

У ребенка берут кровь с пальца.

Рентгенологическая диагностика, включая компьютерную томографию, позволяет увидеть степень разрушения хряща и прилежащих костей, наличие грыж и подвывихов, признаки остеопороза. В остром периоде может не выявляться никаких существенных изменений, однако при длительно текущих и запущенных вариантах определяется степень поражения, деформации, сужения суставной щели, стадия формирования анкилозов. Больше информации о патологическом процессе может дать магнитно – резонансная томография, показывающая не только изменения в хряще и костях, но и отечность, инфильтрацию и воспаление в окружающих тканях. Ультразвуковое санирование используется как дополнительный метод диагностики.

Микроскопическое исследование синовиальной жидкости проводится с целью обнаружения возбудителя, наличия гноя в суставной сумке, определяется состав выпота. Проводится посев на флору и чувствительность к антибиотикам. В случае вирусных инфекций данные исследования малоинформативны и проводятся с целью дифференциальной диагностики, для исключения бактериальной природы возбудителя.

Биохимические анализы крови тоже имеют дифференциальное значение, так как повышения СРБ, сиаловых проб, общего белка, специфических острофазовых белков при ОРВИ и гриппе не происходит. Проверка на наличие ревматоидного фактора в крови служит критерием для отделения реактивного артрита от ревматоидного.

Важное значение имеют вирусологические и иммунологические реакции – определение вируса в крови методом ПЦР, либо титров антител. Но данное исследование проводится только в хорошо оборудованных крупных лабораториях.

Лечение

Терапия реактивного артрита должна быть комплексной, направленной не только на устранение симптомов, но и на этиологический фактор, и предупреждение возможных осложнений. При четко установленном типе вируса проводится противовирусное лечение (зовиракс, ацикловир, циклоферон). При присоединении бактериальной флоры – дополнительно длительные курсы антибиотиков.Циклоферон для лечения.Основной группой назначаемых препаратов  являются противовоспалительные нестероидные средства (нурофен, ибуклин, немисулид). Они снимают боль, купируют воспаление, уменьшают отек. На фоне приема НСПВС улучшается общее состояние, снижается температура, улучшается двигательная функция.Препарат ибуклин для детей. Используют препараты этой группы как внутрь, так и местно в виде мазей, втираний, компрессов. В тяжелых случаях, при недостаточной эффективности противовоспалительной терапии назначают гормональные лекарственные средства (преднизолон, дипроспан, кеналог), обычно вводятся внутрь сустава. Это позволяет ускорить процесс, повысить эффективность лечения.

При стихании остроты процесса широко используется физиолечение – хорошо помогают электрофорез с противовоспалительными лекарствами, лазеротерапия. Массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить нарушенную двигательную активность. Ограничение движения назначаются на очень короткий срок и только в остром периоде. В дальнейшем нагрузка обязательна. Упражнения ЛФК разрабатываются индивидуально, строго дозируются с постепенным расширением и увеличением активности.

Дополнительное симптоматическое лечение включает в себя меры, направленные на общее оздоровление организма, укрепление иммунной системы. Назначаются курсы витаминов, иммуностимуляторов (апилак, иммунал, эхинацея), хондропротекторы. Питание ребенка должно быть полноценным, включать оптимальное соотношение белков, жиров и углеводов. Желательно избегать продуктов, содержащих консерванты, искусственные красители и ароматизаторы. В период выздоровления показано санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Течение реактивного артрита у детей благоприятное. Своевременно начатое лечение приводит к быстрому и полному выздоровлению. Однако если ваш малыш относится к группе часто болеющих детей лучше принять меры профилактики.

К ним относятся:

  • приучайте малыша к правилам гигиены: необходимо хорошенько мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест, транспорта и т.д.
  • в период сезонного подъема частоты ОРВИ и гриппа не водите детей на большие мероприятия, где много людей;
  • вовремя ставьте прививки от гриппа и других вирусных инфекций;
  • тщательно и полноценно пролечивайте любую простуду, не переносите вирусные инфекции «на ногах»;
  • санируйте очаги хронической инфекции в носоглотке;
  • хорошенько проветривайте комнаты, но избегайте сквозняков;
  • не кутайте и в то же время не переохлаждайте ребенка;
  • занимайтесь укреплением иммунитета, закаливанием.

Эти простые и несложные меры помогут вам избежать частых болезней, неприятных осложнений и вырастить вашего ребенка здоровым и счастливым.

Добавить комментарий