Пентовит применение и дозы

Методжект при ревматоидном артрите.

Методжект, его стоимость и принцип действия.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Препарат Методжект относится к фармакологической группе антиметаболитов, иммунодепрессантов и противоопухолевых средств. Лекарственное вещество выпускается в виде инъекционного раствора в стеклянном шприце с иглой. Упаковка содержит 1 шприц и стоит от 600 до 800 рублей, в зависимости от дозировки препарата.Принцип работы препарата Методжект при лечении ревматоидного артрита до конца не изучен. Он оказывает иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, останавливает синтез ДНК в мутировавших опухолевых клетках, снижает синтез ревматоидного фактора.

При каких показаниях препарат эффективен?

Методжект широко применяется при лечении хронических заболеваний суставов с частыми острыми стадиями:

  • хронический полиартрит;
  • псориаз и псориатические артропатии;
  • ревматоидный артрит;
  • ювенильный (юношеский) ревматоидный артрит;
  • другие формы артропатий.

Как нужно применять и в каких дозировках?

При лечении ревматоидного артрита при помощи препарата Методжект, необходимо внимательно ознакомиться с предложенной инструкцией по применению:

  1. Лекарственное средство выпускается в шприце с иглой, подходящей только для подкожного введения. Для внутримышечного и внутривенного введения Методжекта необходимо использовать предназначенные для этого иглы.
  2. Препарат вводится раз в 7 дней.
  3. Метотрексат нельзя использовать совместно с другими средствами, алкоголем, кофеином.

Важно соблюдать назначенные лечащим доктором дозировки, не превышать их:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Пациенты с ревматоидным артритом старше 16 лет должны начинать использование Методжекта с 7,5 мг в неделю. При 2-3 стадии ревматоидного и отсутствии побочных явлений доза лекарственного средства увеличивается на 2,5 мг. Допустимое количество Методжекта не превышает 25 мг в неделю.
  2. Пациентам до 16 лет рекомендуется не более 10-15 мг в 7 дней. При отсутствии эффекта терапии дозировка может быть поднята до 20 мг в неделю, но инъекции препарата должны контролироваться лечащим врачом.

Техника подкожных инъекций:

Последствия передозировки и побочные эффекты

Пренебрежение указаниями ревматолога и самостоятельное увеличение дозы Методжекта может привести к передозировке. Основное действующее вещество лекарства оказывает токсическое действие на органы кроветворения. Снижается концентрация лейкоцитов, развивается анемия.

При незначительной передозировке проводится лечение натрием фолинатом или кальцием фолинатом. В течении часа после введения высокой дозы средства должно быть проведено лечение равными или повышенными дозами специфических противоядий. При необходимости проводится повторное введение растворов до выявления концентрации метотрексата в сыворотке крови не более 10-7 моль/л.

При значительной передозировке Методжектом проводится гидратация организма, увеличение уровня щелочи в моче пациента. Такая мера помогает избежать осаждения метотрексата в почечных канальцах.

Применение Методжекта может вызвать побочные эффекты.

Пищеварительная система Центральная нервная система Сердечно-сосудистая система Дыхательная система Мочеполовая система Другие побочные явления
Стоматит;
Цирроз, гепатит;
Панкреатит;
Тошнота, рвота;
Диарея;
Отсутствие аппетита.
Депрессия;
Головные боли, мигрени;
Шум в ушах;
Дурнота, потеря сознания;
Неправильная работа вкусового анализатора;
Повышенная утомляемость.
Перекардит;
Снижение артериального давления, гипотония;
Образование тромбов.
Бронхит, пневмония;
Воспаление верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит);
Проявления легочной недостаточности;
Симптомы бронхиальной астмы.
Циститы, уретриты;
Почечная недостаточность;
Болезненное мочеиспускание и анурия;
Вагинит;
Нарушения овариально-менструального цикла;
Бесплодие;
Импотенция.
Сахарный диабет;
Остеопороз;
Аллергические реакции на компоненты;
Выпадение волос, облысение;
Повышение внутренней температуры тела, лихорадка;
Нарушения со стороны зрительного анализатора;
Конъюнктивит.

Отзывы о препарате Методжект

Отзывы пациентов, применяющих Методжект при лечении ревматоидного артрита:

Ольга, 30 лет: В 15 лет поставили диагноз ЮРА (юношеский ревматоидный артрит). Перепробовала множество методов лечения – начиная от рецептов народной медицины заканчивая серьезными гормональными средствами. Ремиссия после лечения наступала только через полгода и была крайне краткосрочной. В 28 лет доктор назначил уколы Методжекта. На быстрый результат не надеялись, долгосрочную ремиссию тоже никто не обещал. Раз в неделю делала себе внутримышечные уколы. Удобная форма выпуска – лекарство сразу в шприце, только иглу поменять. Спустя несколько недель приема ревматолог назначил так же фолиевую кислоту для исключения побочного действия. И вот уже спустя 3 месяца применения Методжекта боль отступила, двигаться стало гораздо легче, наступила долгожданная ремиссия. Вот уже 2 года пользуюсь лекарством, и ревматоидный артрит стал страшным сном.

Виталий, 27 лет: Три года назад попал в аварию, получил серьезные травмы обеих ног, которые удачно вылечили врачи. Прошел реабилитацию, начал ходить. И в 26 лет снова обратился к докторам из-за болей в коленных суставах. Прошел обследования, сдал все анализы, получил диагноз – ревматоидный артрит. Лечащий доктор назначил длительный курс внутримышечных инъекций препарата Методжект. После первых 2 недель начал чувствовать себя не очень хорошо – появилась тошнота, часто кружилась голова, пару раз терял сознание. Думал, что лекарство стоит отменить, пошел в больницу. Доктор снизил дозировку, но отменять Методжект не советовал. Кроме того, назначил прием фолиевой кислоты и кальций. Следующий укол перенес гораздо легче, голова уже не кружилась, не тошнило. А спустя всего 4 месяца прекратились боли, ушла скованность в коленях. Думал, что можно и прекратить колоть лекарство, но доктор велел продолжать, чтобы продлить ремиссию. Да, теперь я живу на постоянных уколах, трачу большие деньги на покупку лекарств, но не чувствую тех ужасных болей, могу спокойно ходить по улице и жить полной жизнью.

Ирина, 41 год: Всю молодость промучилась с болями в суставах. Началось все с колена, потом постепенно распространилось на нижнюю челюсть, руки, пальцы. Болело все тело, постоянно поднималась температура. Лечилась компрессами по бабушкиным рецептам, но облегчение всегда было недолгим. Потом врач назначил Методжект. Лекарство не из дешевых, но стоящее таких денег. После 5 месяцев применения лекарства наступила долгожданная ремиссия. Болей нет и на сегодняшний день – это самое долгое облегчение за всю историю болезни. Побочных эффектов не было, ревматолог назначает адекватные дозы.

Особенности использования при беременности

Прием Методжекта категорически запрещен беременным и кормящим женщинам. Метотрексат оказывает токсическое действие на плод, вызывая размягчение костей конечностей и головы.Перед тем, как планировать беременность, рекомендуется отменить прием лекарственного средства и проконсультироваться с врачом-генетиком для установления возможных рисков, так как метотрексат оказывает токсическое действие на геном пациента.Женщинам, принимающим Методжект и планирующим беременность, рекомендуется отказаться от приема препарата минимум за полгода до предполагаемого зачатия. Если женщина забеременела во время терапии, проводится оценка рисков побочного действия лекарства на развитие плода.

Вольтарен в своем составе имеет диклофенак натрия. Это нестероидно – противовоспалительный анальгетик с жаропонижающим эффектом.

При тестировании препарата было выяснено, что диклофенак тормозит дальнейший синтез простагландинов. Простагландины – вещества. которые практически самым главным образом продуцируют очаги воспаления, боль и лихорадочные процессы. При этом диклофенак, содержащийся в Вольтарене, не притесняет синтез протеогликанов. Протеогликаны – основатели хрящевой ткани.

При ревматологии противовоспалительное и анальгезирующее действие свечи Вольтарен уменьшает симптоматику: боль при движении и в состоянии покоя, утреннее обездвиживание и отечные суставы. Наблюдается общее улучшение состояния и работоспособности.

Нестероидно – противовоспалительный анальгетик с жаропонижающим эффектом

При посттравматологии (также послеоперационный период) Вольтарен свечи оперативно блокируют болевые симптомы в спокойном состоянии и в движении, при этом уменьшают отечность от воспалительного процесса и от раны, образовавшейся при операции.

При дисменорее свечи Вольтарен могут снизить боль и кровопотерю (первичная дисменорея).

При мигрени Вольтарен облегчает приступы.

Усвоение

Когда выбор падает на применение свечей, эффект наступает достаточно быстро, хотя он уступает в скорости таблеткам с кишечнорастворимой оболочкой. После свечей, которые являют собой 50 мг активного составляющего, результат ожидается в течение часа (при таблетке – 45 минут). При этом надо иметь ввиду, что печень человека имеет такое явление, как эффект первого прохождения. Первая доза препарата является «ударной» и не усваивается организмом полностью вне зависимости от того, каким было время применения Вольтарена.

Если препарат попадает в синовиальную жидкость, которая находится в полости суставов, то максимальное действие диклофенака, содержащегося в Вольтерене, наступает, в среднем, на 3 часа позже, чем когда препарат попадает в плазму. При этом диклофенак в жидкости суставов сохраняется дольше, вследствие чего влияние его достигает 12-ти часов.

Выведение

Концентрация активных веществ лекарства в крови зависит от количества принятого средства. Больше половины дозы препарата выводится в виде мочи продуктами распада, остальная часть – в виде желчи (только 1% выводится в неизменном виде).Концентрация активных веществ лекарства в крови зависит от количества принятого средства

У детей выведение диклофенака происходит соответствующим образом. При этом злоупотреблять лекарствами, в которых содержится диклофенак, детям не стоит.

У людей с нарушенными функциями почек концентрация активных веществ не наблюдается, если доза подобрана верно.

У людей, болеющих хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени, особого сосредоточения концентрации веществ также не наблюдается.

Показания

Применение Вольтарена показано, если:

  • воспалительные процессы и дегенерации опорно-двигательной системы (остеопртроз, ревматоидный, подагрический и хронический артрит, спондилоартропатия и подобное).
  • недуги позвоночника с симптомом регулярных болей (радикулит, невралгия, артралгия и прочее);
  • ревматизм мягких тканей;
  • регулярные боли после травм и операций;
  • стоматологические и ортопедические воспаления;
  • заболевания уха, горла, носа (тонзиллит, отит, фарингит; только при комплексной терапии);
  • альгодисменорея, аднексит;
  • мигрень.

Препарат только убирает ряд симптомовНужно понимать, что препарат только убирает ряд симптомов на время обострения или воспаления, но не лечит саму болезнь.

Применение Вольтарена не показано при:

  • язве (желудочной или кишечной);
  • бронхиальной язве;
  • крапивнице;
  • рините;
  • приеме лекарств, которые также подавляют продукцию простагландинов;
  • приеме лекарств, которые включают в себя ацетилсалициловую кислоту.
  • проктите;
  • детям в возрасте до 18-ти лет (нежелательно);
  • выявленной повышенной чувствительности к диклофенаку или другим составным частям препарата;
  • при беременности (особенно 3 триместр; может мешать сокращению матки и[или] закрывать артериальный проток);
  • кормлении грудью (данное лекарство проникает в молоко в малом количестве, но если есть возможность его заменить, то сделать это следует во избежание нежелательных эффектов относительно к ребенку);
  • прохождении курса лечения от бесплодия;
  • планировании беременности (влияет на фертильность).

Введение свечиПрименение Вольтарена рекомендовано с осторожностью, под медицинским наблюдением. При любом подозрении на кишечную или желудочную язву, колит, печеночные недуги, болезнь Крона не стоит продолжать применение – может возникнуть кровотечение. Кровотечение желудочно-кишечного тракта может также развиться тогда, когда применение дозы у пожилых людей преувеличено. Еще это происходит при приеме таких лекарств, как: ГКС (Преднизолон и пр.), антикоагулянтические препараты (Варфарин и прочие), антиагрегантичческие препараты (Клопидогрел и другие). Также способствуют ингибиторные препараты серотоническому захвату (Флуоксетин, Сертралин, Циталопрам, Пароксетин).

Особое внимание уделяется применению Вольтарена при болезнях сердца и сосудов (ИБС, сердечная недостаточность, заболевания сосудов и), функции почек (почечная недостаточность), при сахарном диабете, при гипертонии. Сюда относится и злоупотребление алкоголем и никотином, множественные хирургические вмешательства.

Люди, подвергавшиеся инфаркту и инсульту, также находятся в зоне риска.

Дозировка

Подбор дозы в применении препарата Вольтарен осуществляется сугубо индивидуально как для взрослых, так и для детей. Применение препарата Вольтарен (Диклофенак) рекомендуется начинать с минимальной дозы и на непродолжительный срок (стоит обратить внимание, что у детей минимальная доза меньше). Стоит вводить свечи в прямую кишку после испражнения.Для взрослых и детей дозировка разная

Минимальная доза – 100 мг в день (легкой доза считается от 75 мг до 150 мг) на протяжении 2-х дней. Для того, чтобы облегчить утреннюю боль или скованность, принимать лекарство следует на ночь (так, чтобы вместе с дневными дозами общее количество препарата не превышало 150 мг).

При дисменорее обычно доза составляет от 50 мг до 150 мг. После появления первых же симптомов можно начинать лечение и продолжать на протяжении нескольких циклов.

При мигрени минимальная доза – 100 мг. Она вводится также при первых проявлениях симптомов приступа и может дополняться другими формами лекарства Вольтарен (Диклофенак). В последующие дни разовая доза должна быть уменьшена и не должна составлять больше, чем 150 мг в сутки.

При возрасте до 18-ти лет и дети до года могут получить в сутки не более, чем 2 мг на килограмм массы тела. Минимально эффективная доза – 0,5 мг. При приеме 2 мг в сутки их лучше разбить на несколько приходов. До 3 мг доза может быть увеличена исключительно при ювенильном ревматоидном артрите (также разбивать на подходы).

При пожилом возрасте (старше 65-ти лет) рекомендовано придерживаться минимальной дозы, особенно людям с низкой массой тела и ослабленными определенными органами.

При болезнях сердечно-сосудистой системы доза в день не должна превышать 100 мг. Нежелательно, чтобы лечение длилось более 4 недель.

Передозировка

При завышенной дозе препарата наблюдаются такие симптомы:

  • рвота;
  • тошнота;
  • запор или диарея (иногда с кровью);
  • метеоризм;
  • расстройства аппетита;
  • колит;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • боль в груди;
  • шум в ушах, вертиго;
  • судороги;
  • депрессия, бессонница или сонливость, кошмары, раздражительность.
  • одышка;
  • повышенное артериальное давление;
  • кишечно-желудочное кровотечение;
  • высыпание на коже;
  • анемия (редко);
  • гиперчувствительность, анафилактический шок (редко);
  • развитие недостаточности почек (при значительном отравлении);
  • нарушение функции печени (при значительном отравлении).

Если какой-либо из симптомов передозировки может начать обостряться, в этом случае стоит немедленно проконсультироваться со специалистом, так как иногда ситуации требуют симптоматического и глобального лечения.

Вольтарен, кроме свечей, выпускается в разных формах (таблетки, инъекции, спрей) и отпускается только по рецепту. Его строго не рекомендуется использовать по истечении срока годности. Срок годности составляет 3 года. Хранение должно происходить в прохладном месте, которое недоступно детям.

2016-06-23

Содержание статьи:

  • Принцип действия метотрексата
  • Преимущества и недостатки
  • Как применять (инструкция)
  • Противопоказания
  • Отзывы
  • Резюме

Ревматоидный артрит (сокращенно РА) – хроническое заболевание, при котором развивается аутоиммунное воспаление в тканях сустава, приводящее к разрушению хрящей и костей.

Метотрексат при ревматоидном артрите – один из обязательных компонентов лечения в большинстве случаев. Именно благодаря его приему удается не только облегчить состояние пациента (уменьшить суставные боли и скованность в движениях), но и подавить активное воспаление на длительный срок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В то же время метотрексат имеет серьезные побочные эффекты: вызывает нарушения в работе кишечника, печени, поджелудочной железы, кроветворной системы и не только. К счастью, эти негативные эффекты препарата развиваются далеко не всегда. А принимая такой витамин, как фолиевая кислота, можно свести вероятность их развития к минимуму.

На сегодняшний день ученые активно ведут поиски более совершенных препаратов для лечения ревматоидного артрита и достигли определенных успехов в этом (например, создали лекарства, так называемые «биологические агенты»: инфликсимаб, адалимумаб, ритуксимаб). Тем не менее, метотрексат был, есть, и, вероятно, еще долгое время останется «препаратом выбора» для лечения РА благодаря своей высокой эффективности и безопасности при приеме в рекомендуемых дозах.

Принцип действия метотрексата

Метотрексат по сути является антагонистом фолиевой кислоты. Поступая в организм, лекарство через ряд химических реакций усиливает синтез аденозина – вещества, которое оказывает сильное влияние на протекание иммунных и воспалительных реакций.

При приеме метотрексата происходит запрограммированная гибель тех клеток, которые провоцируют воспаление в суставах. Также метотрексат подавляет синтез веществ, которые запускают и поддерживают воспалительную реакцию. Одновременно с этим препарат усиливает образование веществ противовоспалительного действия.

В результате всех этих изменений воспаление в суставах снижается, и, как результат, уменьшаются или вовсе проходят боль и скованность, типичные для ревматоидного артрита.

основная информация о метотрексате

Преимущества и недостатки лекарства

Метотрексат– эффективный, но не безопасный препарат. Передозировка метотрексата и его неправильное применение могут приводить к серьезным побочным эффектам. По этой причине назначением метотрексата при ревматоидном артрите занимается только врач-ревматолог. В компетенции этого специалиста лежит подбор минимально эффективной дозы лекарства и комбинации метотрексата с другими базисными препаратами.

В таблице ниже – все преимущества и недостатки метотрексата в дозировках, применяемых для терапии ревматоидного артрита:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Как применять метотрексат (инструкция)

Лечение метотрексатом является длительным, многолетним, даже пожизненным. Только при таком подходе можно рассчитывать на то, что воспаление в суставах будет подавлено, а такие внешние проявления артрита, как боль, припухлость, покраснение в суставах, ограничение подвижности в них будут преодолены.

Обманчивым является благополучие, которое возникает на фоне приема данного лекарства: достаточно прекратить прием метотрексата на небольшой срок, как обострение не заставит себя долго ждать.

В связи с особенностями действия препарата были разработаны правила его приема:

  • Обычно используют метотрексат в виде таблеток. Лишь иногда при низкой всасываемости средства из кишечника врач назначает метотрексат в инъекциях.
  • В начале лечения назначают минимально возможную дозу. Впоследствии дозу плавно наращивают в течение нескольких недель или месяцев до момента баланса между выраженным положительным эффектом препарата и его побочными эффектами (в идеале – воспаление в суставах значительно уменьшается,а побочные эффекты не развиваются).
  • Средняя недельная доза лекарства обычно составляет 7,5 – 25 мг.
  • Чаще всего метотрексат при ревматоидном артрите применяют 1 раз в неделю, при этом недельную дозу разбивают на 3 приема с интервалом в 12 часов.
  • Через 24 часа после приема метотрексата необходимо принять фолиевую кислоту: это снизит риск развития его побочных эффектов.

Противопоказания

Метотрексат разрешен к применению далеко не всем. Врач-ревматолог хорошо знает не только показания,но и противопоказания для назначения метотрексата.

Вот только наиболее распространенные из них:

побочные действия метотрексата

Отзывы врачей и пациентов

Метотрексат при ревматоидном артрите нередко назначают в комбинации с другими препаратами.

В периоды обострения болезни удается добиться быстрого снижения боли и скованности только применяя метотрексат со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (мелоксикамом, целекоксибом) или глюкокортикоидами.

Много положительных отзывов можно найти о сочетанном приеме метотрексата с биологическими агентами (инфликсимаб, ритуксимаб и др.): в такой комбинации лечение не только подавляет воспаление в суставе и его внешние проявления (боли и скованность), но и предотвращает разрушение суставов.

Небольшой видеоролик о данном препарате (метотрексат также применяют при онкологических заболеваниях):

Резюме

Сегодня метотрексат – одним из самых доступных экономически, безопасных и эффективных препаратов для лечения ревматоидного артрита. Это «препарат выбора» для большинства пациентов.

Но это лекарство обладает множеством побочных эффектов и внушительным списком противопоказаний, а его неправильное применение чревато опасными для жизни осложнениями.

Подбирать схему лечения метотрексатом должен только ревматолог, а каждый пациент, принимающий данный препарат, должен посещать своего лечащего врача не реже 1 раза в 3 месяца.

Лечение ревматоидного артрита метотрексатом и фолиевой кислотой

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

  • Добавить комментарий