Костный выступ тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дисплазия тазобедренного сустава — что же это такое? Это патология врожденная и в результате ее появления у ребенка изначально неправильно сформирован тазобедренный сустав. Это заболевание встречается достаточно часто среди родившихся детей и составляет 20 % от всего числа. У девочек дисплазию можно встретить гораздо чаще, чем у мальчиков. При первом обнаружении проблемы у ребенка родитель должен немедленно показать ребенка педиатру, чтобы он назначил дальнейшее лечение.

Причины возникновения дисплазии тазобедренного сустава

В основном дисплазия тазобедренного отдела у новорожденного врожденная и поэтому этому могут способствовать такие причины:

  • передалась по наследственности;
  • во время беременности у женщины был гормональный сбой, что может привести к дисфункции яичников;
  • при беременности врачи диагностировали маловодие, крупный плод или же тазовое предлежание плода;
  • у женщины были проблемы по гинекологии, такие как миома матки или прочее;
  • у новорожденных детей (меньше 2500 кг) может произойти вывих бедра, что встречается очень редко.

Все эти причины могут способствовать появлению у малыша дисплазии тазобедренного сустава и при первых же симптомах нужно обратиться за медицинской помощью, потому как она может возникнуть с одной и стороны и может быть двусторонняя.

Типы дисплазии

Код по МКБ 10 разделяет дисплазию по степени ее зрелости на несколько типов. Для того чтобы точно определить тип дисплазии врач обязательно назначает прохождение УЗИ. Таким образом, можно разделить такие типы дисплазии по ее зрелости:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • тип 1а — головка бедренной кости имеет правильное расположение и это полностью зрелый сустав;
  • тип 1б — головка бедренной кости также имеет правильное расположение, но уже костный выступ немного сглажен;
  • тип 2а — этот тип возникает у недоношенных детей или с задержкой в развитии и этот процесс врачи уже расценивают как незрелый сустав;
  • тип 2б — дисплазия тазобедренного отдела, здесь уже костный верх сформирован недостаточным образом, и это тип можно встретить у детей старше трех месяцев, и в этом случае обязательно необходимо проводить ортопедическую коррекцию;
  • тип 2в — в этом случае наблюдается оссификация и происходит небольшая децентрация бедра;
  • тип 2с — дисплазия тазобедренных суставов такого типа является совсем неблагоприятной и степень незрелости кости очень большая;
  • тип 3 — степень незрелости сустава большая и наблюдает подвывих бедра.

Миелодисплазия

Миелодисплазия имеет врожденный характер и означает недоразвитие спинного мозга. Возникнуть болезнь может при беременности на небольшом сроке. Большинство врачей считают, что неправильное развитие эмбриона во многих случаях именно происходит, потому, что у беременной наблюдается порок в развитии спинного мозга и позвоночника. Из-за этой болезни происходит нарушение работы тазобедренной системы и всех нижних конечностей.

Миелодисплазия очень сложна в диагностировании. Выявить заболевание можно в том случае, если были замечены серьезные нарушения позвоночника и по наличию заметных аномалий на коже человека. Поставить пациенту такой диагноз, как миелодисплазия может врач-невропатолог после проведения МРТ и других нейрофизиологических методов.

Если же у человека была выявлена миелодисплазия правого пояснично-крестцового отела, то наблюдаются такие симптомы болезни:

  • недержание мочи;
  • человек ощущает сильную чувствительность в области промежностей, что приводит к большому дискомфорту;
  • ахилловые рефлексы полностью отсутствуют.

Миелодисплазия лечится соответственно от степени тяжести. Для этого врачи назначают пациенту различные физиотерапевтические и медикаментозные лекарства. Миелодисплазия также лечится и хирургическим методом и этот метод является основной составляющей всего лечения. Операция поможет максимально снизить возможность появления инвалидность и дает большие шансы на хорошее и быстрое лечение. Кроме того, что проводится операция на спинном мозге, так пациенту еще назначаются витаминные и нейротрофные препараты, биостимуляторы и различные рассасывающие вещества.

Множественная эпифизарная дисплазия

Что такое эпифизарная дисплазия? Это заболевание, которое передается по наследственности и в результате которого происходит нарушение эндохондрального окостенения. У человека это заболевание может проявиться низким ростом, суставы тугоподвижные и пациент ощущает постоянную боль в суставах и происходит деформация нижних конечностей.

Множественная эпифизарная дисплазия развивается вследствие нарушения оси эпифизов. Эпифизарная дисплазия имеет такие основные признаки:

  • наблюдается уменьшение головки бедер;
  • кости деформированы и уменьшены в размерах;
  • на протяжении первого года жизни ребенок нормальный и развивается без какого-либо нарушения;
  • при первых шагах малыша начинает проявляться эпифизарная дисплазия тазобедренного сустава, потому как отмечается уменьшение движений и оно для него затрудненное.

Эпифизарная дисплазия тяжело проходит для ребенка, потому как ему становится очень тяжело переходить из положения сидя в положение стоя. Со временем проявляется вальгус нижних конечностей и развивается поясничный лордоз. Ребенок становится неуклюжим и ходит очень короткими шажками.

Дисплазия лечится при помощи проведения лечебной физической культуры. С ее помощью можно предотвратить тугоподвижность суставов и привести их в нормальное функционирование. Также лечение проводится путем массажа и физиотерапии.

Пояснично-крестцовый отдел

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается у ребенка из-за неправильной осанки, когда он сидит за партой в школе ил же когда он просто сидит на стульчике сутулившись. Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть не только у детей, но и у взрослого человека также.

Поэтому, чтобы избежать дисплазии необходимо с раннего детства быть внимательным к своей осанке и держать спину ровно. Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника может развиться также из-за такой причины:

  • нехватка мышечной ткани;
  • наблюдается аномалия в развитии ребер;
  • проблемы невротического характера;
  • различного рода заболевания грудной клетки.

В основном дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается именно из-за проблем с грудной клеткой. В результате развития болезни грудная клетка обезображивается, ребенку становится трудно дышать.

Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника по МКБ 10 — это страшное заболевание, которое необходимо начинать лечить при первых же его обнаружениях и находиться постоянно под присмотром врачей. Не нужно также забывать, что болезнь быстро прогрессирует и даже если правильно выполнять лечение, очень сложно убрать деформацию позвоночника, но врачи будут стараться сделать все возможное.

Диагностика

Сразу же после рождения ребенка врач неонатолог проводит тщательный осмотр малыша и первом же обнаружении дисплазии направляет пациента на консультацию к детскому ортопеду. Врачам очень сложно выявить предвывих. Но в этом случае главным симптомом может быть асимметрия складок и слышен небольшой щелчок, а внешние симптомы полностью отсутствуют.

Если же у ребенка вывих, то здесь симптомы проявляются очень четко и проблему могут заметить даже родители.

До трех месяцев жизни малыша проблему с тазобедренным суставом может определить проведение ультразвукового исследования. Это самый безопасный метод для обнаружения проблемы. Также проводится рентгенография, но его проводят с большой осторожностью, потому как во время его проведения происходит облучение, а также рентген не показывает хрящевую головку бедренной кости. Также при помощи рентгеновского снимка можно определить такую проблему, как ацетабулярная дисплазия. В этом случае наблюдается нарушение в развитии вертлужной впадины.

Капиллярная дисплазия также встречается у детей при обследовании, и ее может обнаружить и родитель. Она растет соответственно росту ребенку, и каким методом проводить лечение проблемы решает врач в зависимости от степени тяжести.

Но, если врач назначил прохождение рентгена, то отказываться не стоит, потому как не диагностированная дисплазия тазобедренного сустава принесет еще больше вреда, чем сам рентген.

Лечение

Если врач поставил пациенту диагноз дисплазия тазобедренных суставов, то сразу начинает осуществлять ее лечение. Если же не проводить никакое лечение, то по мере роста ребенка легкая степень болезни перейдет в подвывих, а дальше в вывих. Если же заболевание врожденное, то вывих лечиться достаточно долго и это может занять от одного месяца до одного года. Поэтому родителям необходимо набраться по максимуму терпения, потому как дисплазия тазобедренных суставов — это не быстрое восстановление, а достаточно длительное и поначалу ребенку будет трудно привыкнуть ко всему, но это необходимо будет сделать, чтобы дальнейшее развитие было без проблем.

Также лечение заключается в плотном пеленании малыша и использовании стремян Павлика до полугода жизни ребенка. Если же после такого комплексного лечения остались следы какого-нибудь дефекта, тогда еще необходимо применять отводящие шины.

Если же дисплазия тазобедренных суставов была обнаружена у ребенка уже после шести месяцев, тогда врачи прибегают к лейкопластырному вытяжению и фиксируют сустав в отводящей шине. Дисплазия костей у ребенка лечится в зависимости от степени тяжести проблемы и, соответственно, возраста пациента. Если же врач назначил использовать стремена Павлика, то очень важно все выполнять точно данным указаниям. В основном, на протяжении двух недель стремена носить необходимо постоянно, а снимать их рекомендуется только на время купания.

Проведения лечебной физкультуры назначается уже с первых дней жизни малыша. Таким методом, можно укрепить пораженный сустав и помочь ребенку хорошо развиваться с физической точки зрения. Проведения же массажа начинается после 10-ти дней жизни и с его помощью предотвращается дистрофия мышц и улучшается кровоснабжение.

Также дисплазия тазобедренного сустава лечится при помощи хирургического вмешательства, но проводится операция только, когда ребенку исполнится один год. Такое лечение проводится тогда, когда у ребенка обнаружен врожденный вывих и консервативное вправление здесь не поможет. Если у ребенка врожденный вывих бедра, тогда он должен числиться у ортопеда до 16 лет на диспансерском учете.

Таким образом, необходимо помнить, что дисплазия тазобедренных суставов по МКБ 10 лечится на протяжении всего нескольких месяцев, если вовремя обратиться за медицинской помощью и строго придерживаться указаний врача. Если же этого не сделать вначале, то тогда лечение займет намного больше времени и проходить оно будет гораздо труднее и операция уже не даст того результата, которого бы можно получить было раньше.

Профилактика

Чтобы избежать дисплазии не нужно пеленать малыша пеленкой, а лучше всего использовать одноразовые подгузники. Например, в Грузии дисплазия тазобедренного сустава встречается у каждого второго ребенка, потому как там очень туго пеленают детей, в то время как в Китае или Индии, о такой проблеме практически не вспоминают, потому как, там не принято пеленать детей, а используют подгузники.

При дисплазии ребенку должна быть правильно подобрана одежда, которая не будет сковывать движения, и будет ему максимально удобной. Такая одежда продается во многих местах, в том числе и в интернет-магазинах, так что с этим не будет проблем.

Специальная одежда на стремена позволит малышу свободно шевелить ручками и ножками, и он всегда будет веселым. На это очень важно обратить внимание, потому как обычная одежда не будет приносить ему радости, и из-за этого малыш будет капризничать.

Для детей уже более старшего возраста рекомендуется плаванье в бассейне, проводить специальные упражнения для укрепления мышц ног, а также часто ездить на велосипеде. Нужно попытаться максимально избегать травм или большой нагрузки на сустав. Это особенно важно в подростковом возрасте, когда ребенок очень быстро растет.

2016-11-28

Способы лечения асептического некроза головки бедренной кости

Асептический некроз головки бедренной кости – заболевание тазобедренного сустава дегенеративного характера.

Само слово «некроз» говорит об отмирании тканей, в этом случае поражается головка кости.

Некроз ткани происходит вследствие нарушения кровоснабжения данного участка, и, следовательно, недостаточного поступления в сустав питательных веществ.

Как развивается болезнь

Механизм развития заболевания изучен не досконально, и на сегодняшний день существует две основные версии:

  1. Травматическая – поражение ткани кости при нарушении ее целостности (перелом).
  2. Сосудистая – нарушение питания костной ткани сустава вследствие закупорки, сужения кровеносных сосуды.

Среди ученых бытует еще одна теория происхождения некроза тазобедренного сустава – механическая, при которой заболевание развивается при «переутомлении» кости, сопровождающейся нарушением обмена веществ и застаиванием в ней продуктов распада.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава (более правильный термин аваскулярный остеонекроз головки бедренной кости) обычно диагностируется у молодого трудоспособного населения, причем мужчины заболевают в 8 раз чаще, чем женщины.

Процесс дегенерации костной ткани, начавшийся в одной ноге, в большинстве случаев начинается и в другой. Заболевание приводит к инвалидности, консервативное лечение применяется на ранних стадиях, при запущенных формах проводится оперативное вмешательство.

Асептический некроз головки бедренной кости у детей

В детском возрасте остеонекроз чаще всего выявляется у мальчиков 3-10 лет, их сверстницы заболевают в шесть раз реже.

Как правило, поражается сустав правой ноги, асептический некроз головки левой бедренной кости встречается нечасто.

Причины

  1. Травмы.
    Любой фактор, нарушивший целостность костной ткани или кровоснабжение сустава, может вызвать массовую гибель костных клеток. Как это происходит? Если в результате травмы наступает повреждение кровеносного сосуда или его закупорка сгустками крови, то резко сокращается поступление питательных веществ к головке бедренной кости. А через несколько месяцев в суставе начинаются дегенеративные процессы, которые начнут проявлять себя спустя год-два после травмы.

  2. Длительный прием гормональных препаратов.
    Лечение кортикостероидами имеет побочные эффекты, среди них – сужение кровеносных сосудов и нарушение кровоснабжения.

    Кроме того, продолжительное лечение гормональными препаратами ведет к развитию остеопороза (костная ткань становится неплотной, «рыхлой»).

    При нагрузках такая костная ткань получает постоянные микротравмы, тем самым перекрывая ток крови к головке кости.

  3. Нестероидные противовоспалительные препараты.
    Имеют в числе побочных эффектов развитие остеопороза, поэтому, как и гормональные препараты могут вызвать некроз головки бедренной кости.
  4. Аутоиммунные заболевания тоже могут спровоцировать развитие некроза.
    При иммунном воспалении уменьшается эластичность стенок кровеносных сосудов, что вызывает нарушения в кровоснабжении. А при гормонотерапии «эффект» усугубляется – развивается тяжелая форма асептического некроза.
  5. Кессонная или декомпрессионная болезнь.
    Болезнь водолазов возникает при понижении давления вдыхаемой смеси. При этом пузырьки газов проникают в кровь, закупоривая мелкие кровеносные сосуды и блокируя кровоток.
  6. Систематическое злоупотребление алкоголем тоже может стать толчком развития заболевания.

    Алкоголь ослабляет стенки кровеносных сосудов, в результате те теряют свою эластичность, что вызывает нарушение кровообращения.

  7. Заболевания нижнего отдела позвоночника.
    Например, при наличии межпозвоночной грыжи нередко возникает спазм сосудов, питающих костную ткань, что тоже может побудить развитие некроза головки бедренной кости человека.

Следует отметить, что установить точную причину развития недуга очень непросто, нередко к этому «причастны» несколько факторов. По статистике, в 30% случаев этиология заболевания остается не выявленной.

При диагнозе асептический некроз головки бедренной кости симптомы зависят от продолжительности болезни.

Стадии и симптомы

  • І стадия – отмирание губчатого вещества в головке кости (форма головки не изменена). Эту стадию называют еще «дорентгеновской», так как видимых отклонений в тазобедренном суставе не наблюдается. Длительность стадии около 6 месяцев.
    Симптомы. Заболевание проявляет себя только приступами боли, причем разного характера. Локализуются болевые ощущения в тазобедренной области, могут отдавать в область паха и в поясничный отдел позвоночника. Как правило, острая боль появляется внезапно, человек не может ходить и сидеть.

    Спустя некоторое время состояние улучшается, боль начинает появляться после нагрузки на сустав, но утихает в состоянии покоя.

    Со временем болевой синдром принимает постоянный характер. Ограничений в движении сустава не наблюдается.

  • II стадия – проявления имрессионного перелома: на поверхности головки появляются трещины, при нагрузке костные балки ломаются, сминаются, вонзаются друг в друга. Продолжительность второй стадии около 6 месяцев.
    Симптомы. Ноющая боль, которая усиливается при физической нагрузке. Амплитуда подвижности сустава уменьшается. Атрофируются мышцы бедра – в сравнении со здоровой ногой объем бедра уменьшается до 4 см. Человек при ходьбе пытается перенести всю нагрузку на здоровую конечность.

  • III стадия – резко выражена деформация головки тазобедренного сустава: по краям вертлужной впадины появляются костные наросты, суставная щель расширена неравномерно. Длительность стадии 3-5 месяцев.
    Симптомы. Болевые ощущения постоянны, не оставляют даже в состоянии покоя. Подвижность сустава ограничена. Выражена атрофия мышц бедра, начинается атрофия мышечной ткани голени.

    Больная нога становится короче здоровой, появляется хромота. Передвижения возможны только с опорой на трость.

  • IV стадия – стадия вторичного артроза: полное разрушение головки, появляются костные наросты по краю головки и вертлужной впадины, очень сужена суставная щель.
    Симптомы. Боли постоянны и интенсивны. Ярко выражена атрофия мышц. Ходьба дается с трудом, человек не может самостоятельно передвигаться.

Продолжительность каждой стадии условна и зависит от эффективности лечения, наличия сопутствующих хронических заболеваний и других провоцирующих факторов.
А так симптомы характерны не только для этого заболевания, то нередко уводят докторов в сторону от точного диагноза.
Врач травматолог-ортопед подробно описывает симптомы асептического некроза головки бедренной кости:

Диагностика

При жалобах на боль в тазобедренном суставе пациенту назначают рентгенографию обоих суставов. Но если на поздних сроках заболевания этого будет вполне достаточно – рентгенограмма покажет участок некроза, его форму и величину, то на ранних стадиях на рентгенограмме не будет видно никаких изменений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

И очень часто ошибкой врачей становится прекращение обследования больного и, как следствие, неверно поставленный диагноз и безрезультатное лечение.

Поэтому в случае, если рентгенография не выявила никаких изменений, потребуется дополнительное обследование – МРТ суставов. Магнитно-резонансная томография способна выявить начинающийся асептический некроз головки бедренной кости, лечение при этом будет назначено вовремя, что поможет «притормозить» развитие болезни.

О всех современных методах диагностики заболеваний суставов читайте здесь…

Асептический некроз головки тазобедренного сустава: лечение

Консервативного, то есть медикаментозного способа полного исцеления от этого заболевания не существует! Даже вовремя начатое лечение способно лишь замедлить развитие болезни. Но и спрогнозировать развитие остеонекроза головки бедренной кости не возьмется ни один врач — иногда от момента установления диагноза до разрушения головки проходит несколько лет, а иногда этот процесс протекает молниеносно.

Тактика лечения некроза головки тазобедренного сустава напрямую зависит от продолжительности болезни.

Если на первой стадии терапия направлена, прежде всего, на восстановление кровообращения в суставе, восстановление костной ткани, купирование боли, то на последних стадиях единственный выход — это эндопротезирование тазобедренного сустава.

Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий:

  • ортопедический режим;
  • медикаментозное лечение;
  • блокады;
  • внутрисуставные инъекции;
  • лечебную физкультуру;
  • физиотерапию;
  • гирудотерапию.

Ортопедический режим

Предполагает снижение нагрузки на больную конечность, следует избегать прыжков, бега, поднятия тяжестей. Для разгрузки сустава применяют как специальные ортопедические аппараты, так и гипсовые шины, повязки. Тип разгрузки, а также продолжительность фиксации сустава определяется лечащим врачом.

Следует заметить, что разгрузка сустава не подразумевает его полный покой.

Ходьба в легком темпе, занятия на велотренажере, плавание снижают болевые ощущения и предотвращают атрофию мышц.

Немаловажным аспектом является и масса тела больного, в случае избыточного веса, необходимо добиваться его снижения.

ЛФК-терапия

Лечебная физкультура назначается с момента постановки диагноза. Комплекс упражнений строго индивидуальный и зависит от степени поражения головки тазобедренного сустава. Целью ЛФК является восстановление амплитуды движения пораженного тазобедренного сустава.
Пример комплекса упражнений смотрите в видео:

Медикаментозное лечение

Основные препараты, используемые при лечении асептического некроза головки тазобедренного сустава:

  1. Сосудистые препараты: сосудорасширяющие средства (Но-шпа, Никотиновая кислота), а также антиагреганты – препараты уменьшающие вязкость крови и тромбообразование (Курантил, Трентал).
  2. Регуляторы фосфорно-кальциевого обмена: препараты этидроновой кислоты (Фосамакс, Ксидифон).
  3. Стимуляторы регенерации костной ткани: стекловидное тело в сочетании с витамином D.
  4. Хондропротекторы: Румалон, Артра, Хондролон.

Внутрисуставные инъекции

Для внутрисуставной инъекционной терапии используют препарат Перфторан — кровозамещающий препарат с функцией переноса кислорода.

Средство нормализует газообмен в пораженных тканях, удаляет накопившие токсины, обладает противовоспалительным действием и улучшает микроциркуляцию крови.

Также для внутрисуставных инъекций применяют хондропротекторы в комбинации с кислородом.

Блокады

Устранение болевого синдрома является важной задачей при лечении заболевания. Наиболее эффективным методом является новокаиновая блокада пояснично-подвздошной мышцы, которая позволяет снизить боль до минимальных ощущений.

Физиотерапия

В лечении асептического некроза немаловажное значение имеет применение физиотерапевтических процедур. Наиболее применяемыми являются:

  • УВЧ — и УФО-терапия;
  • электро — и фонофорез с препаратами йода, фосфора, хлорида натрия;
  • парафинообертывания;
  • бальнеолечение;
  • массаж.

Подробное описание всех физиотерапевтических процедур вы найдете в этой статье…

Гирудотерапия

Лечение пиявками при асептическом некрозе эффективный метод улучшения циркуляции крови и предотвращения ее застоя. В слюне пиявки содержатся ферменты, которые разжижают кровь, рассасывают тромбы, ускоряют обменные процессы.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение предполагает проведение одной из следующих операций:

  • Декомпрессия головки бедренной кости (туннелизация);
  • Пересадка аутотрансплантата;
  • Остеотомия;
  • Артропластика;
  • Эндопротезирование головки бедренной кости.
    Как проходит эндопротезирование головки бедренной кости смотрите в видео:

    О периоде реабилитации после эндопротезирования читайте здесь…

Декомпрессия или туннелизация

Процедура заключается в прокалывании толстой иглой бедренной кости в зоне, так называемого, большого вертела бедра.

Целью процедуры является увеличение кровоснабжения за счет разрастания новых кровеносных сосудов в «туннеле» прокола, а также снижение внутрикостного давления внутри сустава.

Снижение давления в зоне пораженного сустава способствует уменьшению болевого синдрома.

Прогноз

При неадекватном диагнозе и несвоевременном лечении некроза тазобедренного сустава, последствия заболевания могут быть катастрофическими, вплоть до инвалидности. Поэтому не стоит игнорировать появившийся дискомфорт в суставах. При этом заболевании крайне важно своевременно его диагностировать и получить соответствующее лечение.

Содержание:

  • Как проявляется
  • Диагностика
  • Как избавиться

Артрит тазобедренного сустава, который ещё называется коксит, это воспалительное заболевание, которое имеет самые разные причины, а сам воспалительный процесс происходит в синовиальной оболочек, которая находится внутри суставной сумки. Без правильного и своевременного лечения такое состояние очень быстро превращается в артроз.

Появляется болезнь всегда по какой-то причине. Чаще всего это осложнение травм или ранений ног, а также результат занесения микробов во время диагностической пункции или операции. Другая причина – прорыв близлежащего гнойника, например, флегмоны. Также может произойти инфицирование и из других, довольно отдалённых очагов инфекции – тонзиллит, отит, пневмония.

Кроме этого, встречаются и специфические гнойные артриты, которые связаны с такими заболеваниями, как туберкулёз, гонорея, сифилис.

Как проявляется

Чаще всего встречаются туберкулёзная и гнойная форма. Всё остальное бывает относительно редко.

При гнойном поражении симптомы начинаются остро, с преобладанием признаков интоксикации, а именно лихорадки, слабости, потливости, потере аппетита, головной боли. Есть и сильно выраженные местные изменения. Так, например, кожа над местом воспаления напряжена, горячая на ощупь, покрасневшая. Также есть жалобы на сильную и резкую боль, которая становится практически невозможной при любом движении. Из-за наличия гноя в полости сустава его форма сильно меняется.

Остальные формы патологии развиваются постепенно и нет такой яркой клинической картины, которая позволяла бы без труда поставить правильный диагноз. Признаки артрита тазобедренного сустава будут отмечаться только через некоторое время от начала болезни. Как правило, это тупые ноющие боли, на которые мало кто обращает внимания, да и приписываются они в основном усталости. Иногда отмечается ограничение объёма движений и затруднённая ходьба. Движения из-за плохой подвижности сильно скованные, неуверенные, походка с прихрамыванием.

Чаще всего такие признаки появляются при нахождении конечности в одном положении длительное время, например, при часовом сидении ли стоянии. Со временем очень медленно появляются признаки атрофии мышечной ткани и костный анкилоз.

Туберкулёзный артрит начинается после туберкулёзной интоксикации. При этом симптомами могут быть не только воспалительные процессы, но и вывихи, неподвижность сустава, атрофия мышечной ткани, укорочение конечности. У детей это заболевание протекает более тяжело, а симптомы в области поражения выражены намного сильнее.

Симптомы и лечение псориатического артрита находятся в отдельном ряду. В эту же отдельную группу следует отнести и ревматоидный артрит, так как основными заболеваниями здесь будут псориаз в первом случае и ревматизм во втором. Именно удачное лечение этих заболеваний позволит избавиться и от воспалительного процесса в этом крупном суставе.

Изменения, которые происходят на фоне воспаления, приводят к развитию вторичного коксартроза.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечение артрита тазобедренного сустава, следует провести диагностические процедуры и установить точную причину болезни. Обследование проводит ортопед или травматолог. Выясняется анамнез болезни – характер и интенсивность боли, длительность течения заболевания, наличие других заболеваний суставов. Обращают внимание на наличие атрофии конечности, на форму сустава, на возможность выполнять активные или пассивные движения.

Обязательно проводятся такие исследования, как УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография, и некоторые другие. Для того, чтобы определить характер воспаления, проводится пункция с дальнейшим изучением синовиальной жидкости на предмет микроорганизмов. Иногда проводится диагностическая артроскопия.

Как избавиться

Лечение артрита будет зависеть от причин, которые вызвали болезнь. В острой стадии делается всё для того, чтобы пациент не шевелил ногой, для этого используется гипсовая лангета и прописывается постельный режим.

Препаратами для лечения артрита могут быть НПВС, химиотерапия, которая используется при наличии туберкулёза, приём антибиотиков при гнойном варианте, по показаниям могут быть выполнены внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Также проводится откачивание гнойного содержимого и промывание полости антисептическими жидкостями.

После купирования болевого синдрома можно приступать к упражнениям и другим реабилитационным мероприятиям, которые особенно показаны пациентам с артритом тазобедренного сустава. Также необходимы массаж, лечебная гимнастика, лечение ультразвуком, УВЧ, грязелечение, парафинолечение.

Прогноз при правильном лечении чаще всего благоприятный, однако некоторая тугоподвижность может сохраняться. При некоторых формах может остаться полная неподвижность ноги. При гнойном артрите нередко развивается такое осложнение, как сепсис.

  • Применение при остеохондрозе и грыже диска лечебного плавания
  • Зоны риска развития и профилактика спондилоартроза
  • Что делать, если защемило нерв в спине?
  • Полезное упражнение для спины с гантелями
  • Поза, в которой вы спите, расскажет многое о вашем характере
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    19 марта 2019

  • Что делать, если не получается избавиться от прострелов в пояснице?
  • 19 марта 2019

  • Стоит ли при таком диагнозе соглашаться на операцию?
  • 18 марта 2019

  • Нейрохирург советует операцию — можно ли обойтись?
  • 18 марта 2019

  • Можно ли заниматься борьбой при искривлении позвоночника?
  • 17 марта 2019

  • Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий