Гонартроз артрит коленного сустава

Гонартроз коленного сустава, код по МКБ-10: М15-М19 Артрозы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Заболевание коленного суставаДеформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА, относится к хроническим заболеваниям суставов. Он приводит к постепенному разрушению суставных (гиалиновых) хрящей и дальнейшей дегенеративно-дистрофической трансформации самого сустава.

Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, вызванные неревматическими заболеваниями и захватывающие преимущественно периферические суставы (конечностей).

  • Распространение заболевания
  • Строение сустава
  • Развитие ДОА
  • Симптомы
  • Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

В практике встречаются и другие названия этого заболевания, являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Распространение заболевания

Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим недугом значительно чаще мужчин, но с возрастом эта разница сглаживается. После 70-летнего возраста этим заболеванием страдает более 70% населения.

Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Однако, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех заболеваний.

Строение сустава

Рентгенограмма коленного суставаСустав — это сочленение как минимум двух костей. Такой сустав называют простым. В коленном суставе, сложном, имеющем 2 оси движения, сочленяются три кости. Сам сустав укрыт суставной капсулой и образует суставную полость. Она имеет две оболочки: внешняя и внутренняя. Функционально наружная оболочка защищает суставную полость и служит местом крепления связок. Внутренняя оболочка, называемая также синовиальной, вырабатывает специальную жидкость, которая служит своего рода смазкой для трущихся костных поверхностей.

Сустав образуется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти окончания имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: уменьшение трения и амортизацию. Для коленного сустава характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), выполняющих функции стабилизации и ослабления ударных воздействий.

Развитие ДОА

Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

Этиология

Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Суставные травмы различного происхождения.

Патогенез суставного хряща

Схема коленного суставаК деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма. Кроме этого, некоторые нарушения развития, например, дисплазия, способствуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости. В результате этого суставной хрящ теряет свою упругость и целостность и перестает выполнять свои функции по амортизации и уменьшению трения.

Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав. Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит). Дальнейшие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и приводит к ухудшению кровообращения и нарастанию патологических изменений в суставах.

Симптомы

К основным симптомам развития ДОА относят:

Болевые ощущения

Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

Затрудненность движения

На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

Хруст

Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

Болтающийся сустав

Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

Функциональные нарушения

Как лечить гонартрозОсновные функции коленного сустава состоят в перемещении (двигательная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз приводит к функциональным нарушениям. Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава. Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

Нарушение опорно-двигательной функции

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются необратимые процессы деформации конечности, что в конечном итоге приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Другие симптомы

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

  1. Изменение размера конечности, его деформация;
  2. Опухлость сустава;
  3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
  4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

Диагностика

Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

Осмотр

Симптомы заболеваний коленного суставаВизуальный осмотр позволяет увидеть те характерные симптомы артроза, о которых шла речь: опухлость, повышение местной кожной температуры. Пальпация позволяет определить болезненность, наличие избыточной суставной жидкости. Представляется возможным определить амплитуду движения пораженного участка, понимать степень ограничения двигательной функции. В некоторых случаях заметны характерные деформации конечностей. Это происходит при длительном течении заболевания.

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

  1. Рентгенография;
  2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
  3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
  4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

  • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
  • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
  • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

Лечение артроза коленного сустава желатином — известный способ нетрадиционной медицины. Но желатин — не лекарство, он может быть только дополнением к методам традиционной медицины, плюс правильное питание, оздоровительная гимнастика.

Проблема артроза коленного сустава

Что такое остеоартроз

Артроз — это разрушение хрящевой ткани. Она истончается, расслаивается, в ней появляются трещины, в результате кость, находящаяся под хрящом обнажается, на ней появляются уплотнения, которые со временем разрастаются, превращаясь в шипы. Происходит деформация сустава. Человеку, страдающему артрозом коленного сустава, каждый шаг доставляет боль.

Лечение направлено на то, чтобы снять воспаление в коленном суставе. Для этого в сустав делают инъекции гидрокортизона, дипроспана, флостерона и других противовоспалительных средств.

Для замены суставной жидкости вводят гиалуроновую кислоту, которая замедляет развитие артроза. Чтобы не допустить разрушения хряща назначают хондропротекторы, которые улучшают обменные процессы в коленном суставе и замедляют разрушение тканей сустава. Курс лечения может длиться от 3 до 4 месяцев. Нужно понимать всю серьезность заболевания и вовремя обращаться к врачу. А лечение одним желатином не избавит от артроза, а может только дать временное облегчение. Также лечение желатином может быть дополнением к уже назначенному врачом лечению.

Научно доказано, что желатин положительно действует на суставы. Его используют и наружно и внутрь. В последнем варианте загуститель действует эффективнее и быстрее, чем его внешнее применение. Во внутрь его принимают в виде фруктовых желе, мясных отваров, холодцов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое остеоартроз

Еще один вариант — по утрам пить желатин натощак. Взять чайную ложечку пищевого желатина и залить стаканом теплой воды. Дождаться, пока желатин набухнет, и питье загустеет. Чтобы сделать его более приятным на вкус, можно прибавить ложку меда или немного лимонной кислоты.

Прием внутрь такого снадобья в течение трех месяцев сделает суставы и хрящи крепче. А если к этому еще прибавить правильное питание — овсяные каши, рыбные блюда, витамины и микроэлементы, контролировать свой вес, то будет положительный результат.

Наружно применяют загуститель в виде растирок, мазей и компресссов. Для лечения гонартроза сухой желатин прикладывают на больное колено, обернув марлей, смоченной в горячей воде. Мокрая марля нужна для размокания сухого желатина. С таким компресссом можно ходить весь день, но удобнее его делать на ночь.

В чем секрет желатина

В желатине имеется много аминокислот, повышающих упругость хрящей и замедляющих разрушительные процессы в них. Желатин состоит почти на 90% из белков, остальное — минеральные соли и вода. При этом отсутствуют консерванты.

В чем секрет желатина

По составу желатин — это коллаген, позитивно воздействующий на хрящи, поэтому он нужен организму. Хотя он не является лекарством, все же дает хороший лечебный эффект. Частый прием пищи, содержащей желатин, предотвращает заболевания суставов. Отмечено также положительное воздействие желатина на организм — становятся лучше волосы, замедляется процесс старения, улучшается память. По приведенному выше рецепту можно лечить артрит, артроз, растяжения связок. Желатиновое лечение проводится курсами. Попринимав его 10 дней, делают десятидневную паузу. Затем лечение продолжают.

Время лечения определяется личным здоровьем пациента и сложностью заболевания. К примеру, для врачевания болезней позвоночника пить желатин по указанному рецепту надо не меньше трех месяцев.

Но не всем можно лечиться желатином.

Он противопоказан тем, у кого имеются тромбозы, геморроидальные узлы, кто страдает заболеваниями почек, имеются камни в почках.

Некоторые рецепты лекарства из загустителя

Настойка желатиновая. В 100 гр. воды всыпать 2 чайных ложечки желатина и оставить на ночь набухать. Утром долить 100 гр. теплой воды, хорошо размешать и принять за 30 минут до еды. Употреблять ежедневно целый месяц.

Желе молочное. В теплом молоке (150 гр.) развести 2 ложечки загустителя, добавить для вкуса меда, оставить набухать желатин, затем подогреть смесь, чтобы загуститель полностью растворился. Остудить желе и поставить в холодильник. Принимать 3 раза в неделю.

Водный раствор желатина. В стакане теплой воды растворить неполную столовую ложку желатина, размешать и выпить. Пить 2 раза в день в течение трех месяцев. Жестких правил как лечить суставы желатином нет. Но кое-каких советов надо придерживаться, иначе возникнут запоры, увеличение веса, может обостриться геморрой, желчнокаменная и мочекаменная болезни. Пациентам, имеющим болезни пищеварительного тракта или заболевания сосудов лучше не пить желатин.

Чтобы не допустить побочных эффектов, следует соблюдать некоторые правила. Дабы не было запоров, во время лечения желатином надо употреблять кефир, капусту, свеклу, шпинат, орехи, растительные масла. Дабы уменьшить нежелательные последствия от употребления желатина, надо кушать сухофрукты или пить чай с травой сенны и курагой. Для приготовления чая ингредиенты покрошить, залить кипятком и настоять. Напиток пить на ночь.

Для лучшего усваивания белка желатин надо сосать во рту. Так результат от приема желе проявится быстрее. Тот кто опасается нежелательных последствий от приема желатина, может применять его наружно. Если хрустят суставы, на ночь к проблемным местам можно приложить такой компрессс:

  1. Взять марлю, сложить ее в несколько раз.
  2. Намочить марлю в горячей воде и отжать.
  3. На марлю насыпать желатин и сложить ее так, чтобы загуститель был внутри.
  4. Повязку накладывают на сустав, утепляют полиэтиленом и шарфом, фиксируют бинтом. Компресс надо прикладывать в течение недели.

Учитывая, что лекарств, которые полностью могли бы излечить болезни суставов пока нет, а препараты, имеющиеся в аптеках, очень дорого стоят, лечение желатином может быть альтернативой.

Под гонартрозом, который также называют артрозом коленного сустава, подразумевают поражение хряща и костные разрастания, появляющиеся по краю сустава, а также кситозное раздражение ткани сустава.

Гонартроз коленного сустава 2 степени фото Гонартроз коленного сустава является одним из дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Эта болезнь имеет 3 степени тяжести, самым распространенным является гонартроз коленного сустава 2 степени, потому что только на этой стадии люди начинают уделять внимание этой болезни и заниматься лечением, практически игнорируя первую степень.

Стоит отметить, что артрозы вообще являются бичом современного общества, это заболевание раньше было характерно только для людей среднего и пожилого возраста. Сейчас же артрозы не просто помолодели, они просто не имеют возрастных границ, появляясь даже у молодежи в результате травм.

Группу риска у этой болезни составляют люди с избыточным весом, профессиональные спортсмены и люди с варикозным расширением вен ног, испытывающие серьезные физические нагрузки.

Причины развития

Основной причиной возникновения болезни считается механический фактор. Происходит микротравматизация суставного хряща, в результате чего начинается его дегенерация. Как следствие – возрастают нагрузки на некоторые участки суставной поверхности, и далее – его разрушению. Также установлено, что при этой болезни происходят изменения обмена веществ в ткани хряща. Суть этих изменений состоит в уменьшении насыщенности хондроитинсульфатом, который является специфическим компонентом хряща и нигде больше в организме не обнаруживается.

Вообще же можно выделить такие причины развития болезни:

  • внутрисистемные переломы костей, образующих коленный сустав;
  • артрозы, которые были вызваны болезнью Педжета;
  • злокачественные и доброкачественные костные опухоли;
  • ревматоидные артриты и анкилозные спондилиты.

Степени тяжести заболевания

При развитии гонартроз проходит несколько стадий заболевания (степеней тяжести):

Гонартроз 1 степени является начальной стадией заболевания, которая зачастую игнорируется больными. При ней периодически возникают боли (обычно после нагрузок), иногда коленный состав опухает, деформация сустава незначительна и незаметна.

Гонартроз коленного сустава второй степени является логическим продолжением и развитием болезни. На этой стадии симптомы усиливаются, возрастает интенсивность и продолжительность болей в суставе, также могут появиться хруст в суставе и сложности при сгибании. Деформация принимает ярко выраженный характер.

Гонартроз 3 степени – самая тяжелая стадия болезни. Она характеризуется болями, которые возникают не только при движении, но и в те моменты, когда сустав находится в состоянии покоя, появляется реакция на изменение метеоусловий. Резко нарушается походка, происходит ограничение подвижности сустава.

Также различают первичный гонартроз (возникающий изначально) и вторичный гонартроз (возникает на фоне других заболеваний коленного сустава).

Характерные признаки гонартроза

Очень важно вовремя заметить появление заболевания. Как мы уже сказали, люди обычно пропускают признаки болезни и замечают её только тогда, когда как говорится «припекло». Лечение в этом случае будет более продолжительным и трудным.

Вообще же основными симптомами болезни являются боли и ограничение подвижности в суставе, а также нарушение походки. Гонартроз развивается постепенно и времени между первой и второй степенью тяжести проходит довольно много.

Очень характерный признак гонартроза, который хорошо отличает эту болезнь от других заболеваний коленного сустава, это то, что боль появляется после состояния покоя, а потом постепенно стихает (когда человек «расходится»). Но к концу дня боль возвращается – это связано с возрастанием нагрузки на больной сустав.

Также характерной особенностью этой болезни является появление остеофитов (краевых костных разрастаний). Мягкие ткани хряща постоянно трутся об остеофиты, что приводит к воспалению оболочки сустава – синовиту, который проявляет себя покраснением, отеком и повышением местной температуры. Также при движении или ощупывании сустава может ощущаться хруст.

Диагностика

Диагностика болезни заключается в опросе жалоб больного, проверки объема движения в суставе и осмотре самого сустава. Естественно, по такой информации делаются только предварительные выводы, а основными являются инструментальные методы диагностики. В случае с гонартрозом это, прежде всего, рентгенография суставов. В зависимости от общей картины болезни определяется стадия болезни. Также в последнее время при диагностике гонартроза часто применяют артроскопию и ультразвуковое исследование.

Возможно ли лечение гонартроза в домашних условиях?

Сейчас применяется комплексное лечение артрозов, иначе говоря – лечение не ограничивается только одним методом. При этом лечение гонартроза не отличается от лечения прочих остеоартрозов прочего расположения. При этой болезни рекомендуется ограничивать нагрузку на сустав. Но нельзя забывать, что занятия лечебной физкультурой при этой болезни обязательны, поскольку движения в суставе дают возможность сохранить его подвижность, обеспечить улучшение питания элементов сустава. Комплекс упражнений формируется врачом ЛФК или методистом по лечебной физкультуре. Основным условием при выборе упражнений становится тот факт, то нельзя нагружать коленный сустав, но нужно обеспечить его максимальную подвижность. Именно поэтому большинство упражнений выполняется сидя или лежа. Также очень полезными будут плавания и занятия в бассейне – вода позволяет снять нагрузку с сустава.

Практически всегда врачами рекомендуется выполнять самомассаж мышц голени и бедра, а также области коленного сустава. Это улучшает кровоснабжение сустава, позволяет поддержать мышцы ног в хорошем состоянии.

Кроме этого, назначаются противовоспалительные средства и анальгетики для снятия болевого синдрома. Можно также использовать различные анальгезирующие и раздражающие мази. Полезны будут и венотоники, сосудорегулирующие препараты – они позволят улучшить кровоснабжение сустава. А поскольку основная проблема – состояние хряща, то на длительное время назначаются хондропротекторы, которые призваны улучшить его состояние.

Нередко бывает, что люди пытаются применять лечение народными средствами при гонартрозе коленного сустава 2 степени. Такое лечение, в принципе, допустимо, но только с разрешения и одобрения лечащего врача, поскольку многое из того, что печатается в газетах под видом «народных средств» на самом деле является просто профанацией.

Оперативное лечение

Нередко консервативные методы терапии оказываются бесполезны или просто не приносят желаемого результата при запущенной форме болезни.

В таких случаях возможно малое оперативное вмешательство (при относительной сохранности двигательной функции сустава) — артроскопия. В этом случае сустав промывают, проводится извлечение разрушенных частей менисков и хряща, удаляются остеофиты. Эта операция при низкой травматичности дает возможность восстановить или улучшить функцию сустава на 2-3 года.

При более серьезных состояниях могут быть назначены более серьезные операции. В подавляющем большинстве случаев они дают очень хорошие результаты и дают возможность сохранить подвижность сустава на довольно продолжительный срок.

Но самым распространенным и эффективным методом запущенной формы гонартроза, который позволяет человеку полноценно вернуться к активной жизни, является эндопротезирование коленного сустава.

  • Симптомы и лечение варикоза вен позвоночника
  • Причины развития и лечение анокопчикового болевого синдрома
  • Проявления и лечение артроза реберно-позвоночных сочленений
  • Причины развития спондилолистеза
  • Для чего нужно делать МРТ спинного и головного мозга
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    16 марта 2019

  • Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?
  • 16 марта 2019

  • Появилось покалывание и онемение в ступнях — что предпринять?
  • 15 марта 2019

  • Что делать и к какому врачу идти при боли в плече?
  • 15 марта 2019

  • Когда можно садиться после перелома двух позвонков?
  • 14 марта 2019

  • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий