Жизнь после операции эндопротезирования тазобедренного сустава

Содержание

Возможные последствия эндопротезирования тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поражённого сустава на эндопротез. Как и после любого другого оперативного вмешательства, могут возникать осложнения. Это объясняется индивидуальными особенностями организма, состоянием здоровья и сложностью операции.

Боли после эндопротезирования являются неизбежными. Это объясняется особенностями операции.

Факторы риска

  • Преклонный возраст пациента.
  • Сопутствующие системные заболевания.
  • Перенесённые операции или инфекционные заболевания тазобедренного сустава в анамнезе.
  • Наличие острой травмы проксимального отдела бедренной кости.

Возможные осложнения

Отторжение организмом инородного тела (имплантата)

Возникает это последствие крайне редко, т. к. Обычно перед операцией после выбора протеза проводятся пробы на индивидуальную чувствительность к материалу. И если есть непереносимость вещества, то подбирают другой протез.

То же самое относится к аллергическим реакциям на анестезию или материал, из которого изготовлен протез.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Занесение инфекции в рану во время проведения операции

Это тяжёлое состояние, которое лечится длительное время с помощью антибиотиков. Инфекция может возникнуть на раневой поверхности или в глубине раны (в мягких тканях, в месте протеза). Инфекция сопровождается такими симптомами, как отёк, покраснение и боли. Если вовремя не начать лечение, то нужно будет менять протез на новый.

Кровотечение

Оно может начаться как во время проведения операции, так и после нее. Главной причиной является врачебная ошибка. Если вовремя не оказать помощь, то пациенту, в лучшем случае, может понадобиться переливание крови, в худшем – наступит гемолитический шок и смерть.

Смещение протеза

Смещение может произойти при нарушении рекомендаций врача о запрете определённых движений. Запрещается скрещивать и высоко поднимать ноги (выше, чем на 800).

Изменение длины ноги

Если протез был неправильно установлен, мышцы, находящиеся рядом с суставом, могут ослабевать. Их необходимо укрепить, и лучше всего в этом деле помогут физические упражнения.

Тромбоз глубоких вен

После уменьшения двигательной активности в послеоперационный период может возникать застой крови, а в результате – возникновение тромбов. А далее все зависит от размера тромба и от того, куда током крови его отнесёт. В зависимости от этого могут возникать такие последствия: лёгочная тромбоэмболия, гангрена нижних конечностей, инфаркт и пр. Чтобы предотвратить это осложнение, нужно в назначенные сроки начинать вести активную деятельность, а также на вторые сутки после операции назначается приём антикоагулянтов.

Также со временем могут возникать такие осложнения:

  • Ослабление суставов и нарушение их функционирования.
  • Разрушение протеза (частичное или полное).
  • Вывих головки эндопротеза.
  • Хромота.

Эти осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава возникают реже и с течением времени. Чтобы устранить их, нужно оперативное вмешательство (замена эндопротеза).

Боль после эндопротезирования

Единственное осложнение, которое будет сопровождать эндопротезирование при любых условиях – это боли.

Чтобы добраться до сустава, необходимо перерезать фасции и мышцы бедра. После сшивания срастаться они будут где-то 3-4 нед. При выполнении движений будут возникать болевые ощущения. А так как движения являются обязательными, чтобы мышцы быстрее и правильно срастались, то боли будут ощущаться практически весь период реабилитации.

Эндопротезирование – серьёзная операция. После неё возможны определённые осложнения, но при своевременной диагностике и лечении все устранимо без лишнего вреда для здоровья.

Комментарии

Гость — 10.05.2016 — 12:01

  • ответить

Надежда — 01.10.2016 — 12:42

  • ответить
  • ответить

Гость — 09.09.2017 — 13:25

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Как проводится реабилитация после эндопротезирования (замены) тазобедренного сустава

    Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция, в ходе которой больной сустав пациента заменяется искусственным аналогом (протезом).

    Быстрый переход к разделам статьи:

    Сколько стоит эта операция в Москве?
    Насколько эффективна операция?
    Возможные осложнения эндопротезирования
    Стандартный сценарий реабилитации после данной операции
    Реабилитация продолжается дома
    Возвращение к привычной жизни: как и что нужно делать правильно

    Основными показаниями к проведению данной операции являются:

    • артроз тазобедренного сустава (коксартроз)
    • ревматоидный артрит
    • опухоль кости
    • перелом бедра
    • асептический некроз тазобедренного сустава

    Все эти заболевания сопровождаются сильной болью и ограничением движения сустава, что сильно снижает качество жизни пациентов.

     

    Сколько стоит такая операция в Москве?

    Стоимость операции сильно варьируется от клиники к клинике и зависит от того, включен ли в стоимость сам протез, а также наркоз, обследование и нахождение в больнице после операции. Таким образом, сама операция может стоить и от 30 000 рублей, а цены на программу «все включено» доходят до 350 000 рублей.

     

    Насколько эффективна операция?

    Как отмечают многие пациенты, беспокоившие их симптомы после операции проходят: боль отступает, к суставу возвращается подвижность и человек без ограничений может заниматься домашними делами, спортом, работой и т.д. (отзывы можно прочитать здесь,  а также здесь: http://otzovik.com/reviews/endoprotezirovanie_tazobedrennogo_sustava/ ).

    Тем не менее, есть и такие случаи, когда симптомы уходят не полностью ( http://forum.health.mail.ru/topic.html?fid=50&tid=2384&render=1 ). Причиной тому могут быть осложнения операции, возраст или индивидуальные особенности пациента, опыт врача, качество протеза и многое другое. Во время реабилитации после эндопротезирования может чувствоваться боль, присутствовать отечность сустава или онемение пальцев ног. Со временем такие симптомы проходят. Некоторые больные чувствуют существенное облегчение боли сразу же после операции.

     

    Когда начинается процесс реабилитации?

    После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава, когда пациент отойдет от наркоза, начинается процесс реабилитации. Выписка пациента обычно происходит на 3-5 день после хирургии, но реабилитация на этом не заканчивается. То, как долго будет длиться этот процесс, зависит от нескольких факторов, первый из которых – наличие осложнений.

     

    Возможные осложнения эндопротезирования

    Риск серьезных осложнений данной операции крайне низок, однако в некоторых случаях они имеют место быть:

    • инфекция тазобедренного сустава развивается примерно у 2% пациентов.
    • наиболее распространенным осложнением является образование кровяных сгустков в венах ног и тазовой области.

    В случаях, когда после операции развиваются осложнения, процесс реабилитации может затянуться.

     

    Стандартный сценарий реабилитации

    Реабилитация: день первый

    Ключевыми моментами первого дня после операции для пациента станут:

    • Инструктаж относительно мер предосторожности и допустимой нагрузки на прооперированный сустав;
    • Обучение 2-3 упражнениям для разработки сустава, которые можно выполнять лежа в кровати;
    • Возможность присаживаться на край кровати;
    • Возможность стоять, опираясь на ходуны;
    • Возможность садиться на стул (с помощью медперсонала);
    • Возможность начать передвигаться (с помощью медперсонала).

     

    День второй

    Второй день реабилитации обернется для больного следующими новыми событиями:

    • обучение 1-2 новым упражнениям для разработки сустава и мышц;
    • возможность садиться и вставать (под наблюдением медперсонала);
    • человек может попробовать подняться по лестнице на костылях (под наблюдением медперсонала);
    • возможность принимать душ или ванну.

     

    День третий

    На третий день после операции пациент, как правило, может:

    • самостоятельно выполнять необходимые упражнения;
    • сидеть на краю кровати без поддержки;
    • стоять самостоятельно, не опираясь на ходуны или костыли;
    • ходить самостоятельно или с помощью костылей;
    • подниматься и спускаться по лестнице самостоятельно или под наблюдением медперсонала.

    Почему так важна физиотерапия в процессе реабилитации после артропластики?

    Физиотерапия – важная и неотъемлемая часть процесса реабилитации после эндопротезирования. Цель ее – предотвратить схождение суставов, обучить больного «правилам пользования» новым суставом и укрепить мышцы вокруг протеза посредством специальных упражнений.

    Схождение суставов может привести к ограничению движения прооперированного сустава. Причиной схождения суставов является рубцевание тканей вокруг протеза.

    В ходе посещений физиотерапевта пациент узнает, какие позы тела способны навредить суставу, а какие нет, когда и какую нагрузку может спокойно выдерживать протез, как не допустить смещения сустава и т. д. Также физиотерапевт назначит пациенту программу упражнений для выполнения дома после выписки из больницы. Некоторые пациенты продолжают посещать физиотерапевта и после выписки домой.

     

    Реабилитация продолжается дома

    После эндопротезирования процесс реабилитации из больницы «перемещается» домой вместе пациентом.

    Основные моменты, о которых следует помнить пациенту, находясь дома:

    • кожа в области сустава всегда должна быть чистой и сухой. Менять повязки следует строго в соответствии с инструкциями врача.
    • если после операции остались швы, которые необходимо снимать, то хирург даст больному особые указания относительно ухода за местом разреза и о правилах пользования ванной или душем.
    • некоторым пациентам необходимо будет вернуться в больницу на рентген, чтобы врачи смогли посмотреть, как идет процесс заживления.
    • если в области шва наблюдается покраснение, или из раны появляются какие-либо выделения, пациенту следует немедленно обратиться к врачу.
    • при температуре тела свыше 38 градусов С также следует обратиться к врачу.
    • в течение 3-6 месяцев после хирургии может наблюдаться отечность в области протеза (это нормально). Пациенту может быть рекомендовано при необходимости прикладывать лед к суставу несколько раз в день на 15-20 мин.
    • в случае возникновения таких симптомов, как боль в груди или нехватка дыхания, пациенту следует немедленно обратиться к медикам: это могут быть признаки образования тромба.

     

    Прием медикаментов

    Больному после выписки домой могут быть назначены следующие медикаменты:

    • антикоагулянты – для предотвращения образования тромбов, которые могут привести к опасным для жизни последствиям
    • антибиотики – для предотвращения риска возникновения инфекции в суставе.

     

    Питание

    Питание – еще одна важная составляющая домашней реабилитации после замены сустава. По возвращении домой пациент может питаться как обычно. Однако врач может порекомендовать следующее:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • начать прием определенных витаминов
    • пополнить рацион железо-содержащими продуктами
    • пить достаточно жидкости
    • избегать потребления витамина К в больших количествах

    «Витамином К богаты следующие продукты: брокколи, печень, шпинат, лук, кочанная и цветная капуста, зеленая фасоль, соевые бобы.»

    • ограничить потребление кофе и алкоголя
    • следить за весом (не допускать его резкого повышения)

     

    Возвращение к привычной жизни

    Как правильно…
    • … пользоваться лестницей на костылях?

     

    Поднимаясь вверх:

    1.                       Ступайте сначала не оперированной ногой

    2.                       Затем ставьте на эту же ступеньку прооперированную ногу

    3.                       Затем ставьте костыли

    Спускаясь вниз:

    1.                       Опустите на нижележащую ступеньку костыли

    2.                       Опустите на ступеньку прооперированную ногу

    3.                       Затем опустите здоровую ногу

     

    • …сидеть?

    На протяжении 3 месяцев после операции по эндопротезированию тазобедренного сустава пациенту следует придерживаться следующих правил:

    1.                       Сидеть только в креслах или стульях, имеющих подлокотники

    2.                       Не сидеть на слишком низких стульях

    3.                       Не скрещивать ноги в коленях

    4.                       Не сидеть дольше часа в одном положении

    5.                       Следовать инструкциям физиотерапевта о том, как правильно садиться и вставать из кресла

     

    Когда можно…
    • …свободно пользоваться лестницей?

    Как правило, в течение недели после операции пациент передвигается по ступенькам с помощью костылей. За последующие 4-6 недель пациент полностью осваивает лестницу и может ею свободно пользоваться без какой-либо помощи.

     

    • …водить машину?

    То, когда пациент сможет водить машину, зависит от многих факторов, в том числе от типа коробки передач у автомобиля и стороны, с которой была произведена операция.

    К вождению машины с автоматической коробкой передач пациент может вернуться в течение 4-8 недель после хирургии. А в случае, если у пациента машина с механической коробкой передач, и операция производилась на правом тазобедренном суставе, то садиться за руль можно только после разрешения врача. Сроки в каждом случае индивидуальны.

    • … возобновлять половые отношения?

    Данный вопрос пациенту следует обсудить непосредственно с врачом. В некоторых случаях рекомендуется половой покой до 4-6 недель, в иных случаях ограничений нет, при условии, что пациент будет выбирать безопасные для прооперированного сустава позиции.

    • …возвращаться на работу?

    Некоторые пациенты могут вернуться на рабочее место уже через 4 недели после операции, иным требуется до 10 недель на реабилитацию после замены сустава бедра. В данном случае все зависит от характера работы и прогресса, которого пациент сумеет добиться в процессе восстановления.

     

    Следуя советам врачей, пациент сможет ускорить свое восстановление и в скором времени насладиться полноценной жизнью, полной движения и свободной от боли.

    Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

    Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

    Получить книгу

    Добавить комментарий