Лекарства при артрозе мелких суставов

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Чем и как лечить артрит суставов стопы

Артриты – обобщенное понятие воспалительных заболеваний суставов разной этиологии. Клинических форм артритов множество. Для одних характерно поражение крупных суставов, для других – мелких. Заболеванию подвержены взрослые и дети. Принципы лечения артритов стоп ног мало чем отличаются от терапии других суставов, однако имеют свои особенности.

Виды заболеваний

При любом воспалительном заболевании прослеживается причинно-следственная связь. Если за основу классификации артритов взять причину, получается следующая картина заболеваний:

• травматические;
• обменного характера;
• аутоиммунные;
• дегенеративно-дистрофические;
• инфекционно-аллергические, они же реактивные, неспецифические.

Все виды артритов, независимо от этиологии и места поражения, объединяет одно – воспаление, проявляющееся болью, жаром, краснотой, отеком и нарушением функции сустава.

Комплексная терапия

Конечным итогом комплекса терапевтических мероприятий всегда является восстановление функции больной ноги. Лечение артрита стопы включает:

• ликвидацию воспалительного процесса (общего или местного);
• изменение иммунологической реактивности организма;
• восстановление функции суставов стопы;
• лечение основного заболевания (если оно является причиной артрита).

С учетом тяжести заболевания, лечение может быть стационарным или амбулаторным, но, в любом случае, длительным. В начальной стадии воспалительного процесса важную роль играет охранительный режим. Суставу необходимо обеспечить на некоторое время полный покой. Общие принципы дальнейших лечебных мероприятий сводятся к назначению:

• фармакологических препаратов;
• лечебной физкультуры как важного оздоровительного фактора;
• физиотерапевтических процедур;
• самомассажа и массажа;
• санаторно-куротного лечения.

Не возбраняется дополнить медицинские процедуры использованием безопасных народных средств. Но прежде нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Антибиотики

Воспалительный процесс снимается одним из видов лекарственных веществ или их комбинацией:

• антибиотиками;
• нестероидными препаратами противовоспалительного характера;
• гормонами глюкокортикостероидами.

Важное место в терапии артритов занимают антибиотики – противомикробные препараты, действие которых направлено против возбудителей заболевания. Антибиотики используются при гнойном воспалении суставов. Подбираются с учетом результатов бактериологических анализов на чувствительность к препарату.

При неспецифических (реактивных) артритах у взрослых предпочтение отдается антибиотикам тетрациклинового ряда с широким спектром действия. Они эффективны по отношению ко многим микроорганизмам.

Наряду с тетрациклином и олететрином, особый интерес представляет ролитетрациклин. В организм лекарство вводится разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Быстро создает высокую концентрацию действующего вещества, ликвидирует симптомы воспаления. Детям с реактивным артритом назначаются более щадящие антибиотики из группы макролидов.

Нестероидные средства

Нестероидные препараты – производные салициловой, идолуксусной, фенилуксусной, пропионовой кислот. К группе нестероидов также относятся производные сульфонамида и оксикамы. Все они обладают комбинированным действием – противовоспалительным, обезболивающим, противоотечным. Широко используются в практике лечения артритов ног разной этиологии в стационарах и домашних условиях. К нестероидным средствам относятся:

• ацетилсалициловая кислота,
• вольтарен,
• диклофенак,
• ортофен,
• мелоксикам,
• индометацин,
• пироксикам,
• целококсиб и десятки других средств.

Большинство препаратов выпускаются в виде различных лекарственных форм: в таблетках, инъекциях, свечах, мазях, гелях. Имеются в свободной продаже в аптечной сети. Но пользоваться лекарствами бессистемно опасно. Слишком много в наше время аллергических реакций. При приеме следует учитывать побочные действия, противопоказания. Только врач знает, как лечить артрит стопы без вреда для здоровья.

Гормональные препараты

Наиболее типичными и распространенными представителями группы глюкокортикоидов являются гидрокортизон и преднизолон (последний в 4-5 раз активнее). Они широко используются при патологических процессах, характеризующихся повышенной реактивностью организма. Это заболевания соединительной ткани (коллагенозы), в их числе ревматоидный, инфекционный, подагрический артрит стопы. При инфицировании суставов кортикостероиды применяются одновременно с антибиотиками.

При локализации воспаления в нескольких суставах делают внутрисуставные инъекции. Препараты активно действуют при местном применении, хорошо проникают через кожу. Поэтому для лечения артрита стопы используются гормональные мази. Время лечебного воздействия гормонов непродолжительно. Сохраняется до того времени, пока они находятся в организме. При хронических заболеваниях преждевременная самовольная отмена препарата может вызвать нежелательное обострение.

При длительном применении кортикостероидов возникает целый ряд признаков побочных явлений:

• чрезмерное и неравномерное отложение жира в подкожной клетчатке;
• гипергликемия – повышение уровня сахара в крови;
• глюкозурия – наличие глюкозы в моче;
• нарушение менструального цикла у женщин;
• избыточный рост волос на лице, туловище;
• снижается скорость заживления ран.

Нежелательно как длительное использование препаратов, так и резкая их отмена. Может развиться «синдром отмены», он опасен обострением заболевания, развитием симптомов острой почечной недостаточности.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Сопутствующая терапия

Для активизации лечебного процесса необходимо применение ряда других необходимых препаратов, способствующих устранению причины артрита стопы:

• витаминов группы В, аскорбиновой, фолиевой кислоты, рутина;
• иммуномодуляторов – полиоксидония, аквитина, ликопида;
• хондропротекторов – препаратов на основе хондроитинсульфата и глюкозамина. Они действуют на образование, сохранение хряща и его компонентов – внутрисуставной жидкости, гиалуроновой кислоты, коллагенов.

Хорошие результаты дает физиолечение – электрофорез, тепловые процедуры, динамические токи. Вне обострения помогает осторожный массаж стоп. Разрабатывают суставы постепенно с использованием комплекса ЛФК. В санаториях закрепляются результаты лечения суставов стоп, снижается риск рецидивов, продлевается период ремиссии при хронических заболеваниях.

Народные рецепты – еще одна возможность облегчить состояние больного. Полезны теплые ванночки для стоп ног с отварами растений противовоспалительного действия – листьев березы, травы ромашки аптечной, зверобоя, шалфея.

Следующее средство действует на причину заболевания. Соли мочевой кислоты при подагре выводятся употреблением почечного чая (есть в аптеках) с молоком. В стакан кипящего молока насыпается 2 столовые ложки чая (ортосифона). Емкость накрывается крышкой, настаивается 40 минут, процеживается. Принимается трижды в день по 3 ст. ложки за полчаса до принятия пищи в течение недели. Затем следует перерыв 1 месяц.

Отвар овса – лучшее средство при ослабленном иммунитете. На ночь в термос наливается литр кипятка, засыпается 8 ст. ложек промытого овса. Утром отвар готов. После процеживания употребляется по полстакана 3-4 раза в день.

Особые случаи

Кости стопы, не считая пальцев, образованы 12-ью костями предплюсны и плюсны. При подагре, псориазе, артрозо-артрите поражаются преимущественно мелкие суставы пальцев стопы. На фоне других артритов перечисленные заболевания выделяются особыми симптомами, течением и методами лечения.

Подагра, развивающаяся по типу моно- и полиартрита суставов стоп, связана с нарушением пуринового обмена. Кроме нестероидных препаратов, показаны медикаменты, выводящие мочевую кислоту из организма и снижающие ее синтез – аллопуринол, милурат. При обострении рекомендуется голодание, щелочное питье, строгая диета.

Артрозо-артрит в одном заболевании совмещает два вида патологий:

• дегенеративно-дистрофический остеоартроз;
• воспалительный артрит.

При артрозо-артрите стоп разрушается хрящ с образованием костных разрастаний, которые вызывают реактивное воспаление околосуставных тканей. В межфаланговых суставах пальцев стопы появляются болезненные узелки Гебердена, со временем пальцы деформируются.

Артропатический псориаз поражает кожу, мелкие суставы стопы, ногти. В прогрессирующей стадии вместе с нестероидными препаратами, гормональными таблетками, мазями, (флуцинар, фторокорт) назначаются седативные средства, комплекс витаминов, диуретики. Помогает кальциевая диета, фотохимиотерапия.

Артриты стопы приносят больному не только физические, но и моральные страдания. Теряется трудоспособность, нарушается привычный образ жизни. Человек не всегда может повлиять на ход болезни. Но иногда сократить риск заболеваний ему под силу. Достаточно не переохлаждать ноги, уменьшить нагрузку на суставы за счет снижения веса, игнорирования высоких каблуков.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Лекарства от артроза и артрита суставов

Столкнувшись с тем или иным заболеванием суставов, человека в первую очередь интересует, какие противовоспалительные препараты ему следует применять для быстрого устранения симптомов. И хотя аптеки предлагают множество медикаментозных препаратов, не все они являются одинаково безопасными, что обязательно нужно учитывать перед началом лечения.

• Нестероидные противовоспалительные препараты
• Список НПВС при болезнях суставов
  • Ингибиторы ЦОГ-1
  • Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения
• Заключение

Нестероидные противовоспалительные препараты

Чаще всего врачи прописывают именно эти лекарства для лечения артрита и остеоартроза. Лечебные свойства этих препаратов связаны с их способностью уменьшать уровень воспаления в суставах, а также болевые ощущения.

В составе НПВП отсутствуют гормоны, чем они отличаются от гормональных противовоспалительных медикаментов. Вдобавок к этому у них имеется гораздо меньше противопоказаний, что делает их более безопасными для лечения суставов.

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС для лечения суставов?

• Многие препараты из группы НПВС для лечения суставов, которые в целом считаются безопасными, разрешается принимать только в виде коротких курсов из-за наличия у них серьезных побочных эффектов. Особенно осторожными с ними нужно быть людям, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, почек и сердечно-сосудистой системы.
• В списке рекомендованных к использованию для лечения артритов лекарств должны отсутствовать противовоспалительные препараты, если пациент ранее перенес гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также колиты. Опасность для здоровья эти лекарства для лечения суставов представляют потому, что вызывают раздражение слизистых оболочек, приводя к воспалению и язвам.
• Использовать для лечения артритов эти препараты людям с заболеваниями печени и почек необходимо только по разрешению лечащего врача. Особенностью НПВП является то, что они воздействуют на почечный кровоток, в результате происходит задержка воды и натрия. Это опасно не только повышением артериального давления, но и дисфункцией почечного аппарата и печени.
• Встречаются отдельные пациенты, у которых присутствует индивидуальная непереносимость или сверхчувствительность к противовоспалительным препаратам для лечения воспаления суставов. Вне зависимости от наличия заболеваний, которые присутствуют в списке противопоказаний, начинать их прием необходимо в небольших дозах, постепенно доводя до рекомендуемой нормы.
• Начинать лечение воспаления суставов выбранным препаратом необходимо только после ознакомления с инструкцией по применению, которая необходимо в точности придерживаться в течение всего курса.
• Препараты категории НПВС отрицательно влияют на слизистую желудка. В целях уменьшения этого вреда при артрите необходимо принимать таблетки с максимально большим количеством жидкости. Рекомендуется запивать их полным стаканом воды. Следует использовать обычную воду, в случае применения других жидкостей эффект от лечения может быть менее значительным из-за их способности всасывать лекарства.
• Не рекомендуется при артрите проходить одновременно курс лечения несколькими препаратами группы НПВП: большой пользы такой подход к лечению не принесет. Единственное, чего можно добиться — увеличения количества побочных эффектов.
• Воздержаться от приема препаратов этой группы следует женщинам во время беременности. Тем пациентам, которым из-за их состояния требуется использовать эти препараты, например, при артрите, необходимо перед применением проконсультироваться с врачом.
• Начав курс лечения препаратами из группы НПВП, необходимо на время исключить из рациона спиртное, иначе это усилит вред, который могут оказать препараты на слизистую оболочку желудка.
• Главная рекомендация заключается в том, что не стоит самостоятельно выбирать лекарства для лечения суставов при артрите. Любое решение вы должны согласовывать с лечащим врачом. Так вы не допустите осложнений во время лечения и сможете гораздо быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Список НПВС при болезнях суставов

Препараты, относящиеся к этой категории, можно классифицировать на две группы:

• ингибиторы циклооксигеназы 1-го (ЦОГ-1);
• ингибиторы циклооксигеназы 2-го типа (ЦОГ-2).

Ингибиторы ЦОГ-1

Аспирин

Это один из первых препаратов, который стал использоваться в медицине для лечения многих болезней. Его изобрели более 100 лет назад, и сегодня он по-прежнему остается востребованным, даже учитывая, что сегодня доступно много более современных и эффективных лекарственных препаратов. Поэтому, приступая к лечению остеоартроза, необходимо в первую очередь начинать принимать аспирин.

Это лекарство отличается широкой сферой воздействия, но положительный эффект от его использования при лечении артрозов и артритов получается незначительным. Поэтому спустя несколько недель после приема вместо него прописывают другие препараты, иногда и вовсе сразу отказываются от аспирина в пользу более современных.

Не стоит рисковать, начиная принимать аспирин при артрите, людям, у которых имеются заболевания крови. Здесь может проявиться негативный эффект этого препарата из-за его способности замедлять свертываемость крови.

Диклофенак

Многими специалистами чаще всего рекомендуется к использованию именно этот препарат из категории НПВС, который был создан еще в 60-годах прошлого столетия. В аптеках он предлагается в виде таблеток и мазей. Лечебные свойства этого препарата для лечения артроза связаны с его способностью подавлять боли, а также бороться с воспалительными процессами.

В аптеках представлен под несколькими названиями:

• Ортофен;
• Долекс;
• Диклонат;
• Наклофен и другие.

Ибупрофен

С помощью этого препарата нельзя добиться столь быстрого устранения воспалительного и болевого синдрома, нежели при использовании других лекарственных препаратов, включая и индометацин. Однако его по-прежнему продолжают применять из-за хорошей переносимости большинства пациентами.

В аптеках этот препарат представлен под различными названиями — Бонифен, Ибалгин, Реумафен, Фаспик и др.

Индометацин

В список обязательных к использованию для лечения артрита включается и это средство из-за его способности быстро подавлять болевые симптомы. В аптеках он предлагается в виде таблеток весом 25 г, а также гелей, мази и ректальных свечей. Но применять его нужно с осторожностью из-за наличия множества побочных эффектов. Востребованным он остается благодаря способности быстро устранять симптомы артрита и артроза суставов. Многих он привлекает и доступной стоимостью — упаковка таблеток стоит 15-50 р.

В зависимости от производителя это лекарство может иметь различные названия — Индовазин, Метиндол, Индоколлир и др.

Кетопрофен

Наряду с вышерассмотренными препаратами в группу неселективных медикаментозных средств НПВС принято включать кетопрофен. Он оказывает почти такое же действие, как и ибупрофен, в продаже представлен в виде таблеток, гелей, аэрозолей, кремов и растворов для наружного применения.

В аптеках его предлагают под различными названиями — Фастум, Фламакс, Артрум, Феброфид и др.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Особенностью препаратов этой группы НПВС является их выборочное действие на организм. Из-за этой особенности минимизируется вред, наносимый желудочно-кишечному тракту. Также он обладает лучшей переносимостью. Есть мнение, что отдельные препараты из категории ЦОГ-1 способны нанести существенный вред хрящевой ткани. Но препараты группы ЦОГ-2 не оказывают подобного негативного действия, поэтому их рекомендуется применять в таких ситуациях, первую очередь при лечении артрозов.

Но и у этих препаратов имеются свои недостатки. Хотя при длительном приеме эти лекарства не влияют на желудок, их применение может сказаться на работе сердечно-сосудистой системы.

В список препаратов этой категории принято включать: мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб и др.

Мелоксикам

В числе препаратов, содержащих это действующее вещество, достаточно распространенным является мовалис. По сравнению с диклофенаком и индометацином это лекарство разрешается принимать в течение длительного времени — лечение можно продолжать даже на протяжении многих лет. Но в любом случае необходимо регулярно наблюдаться у врача.

В аптеках этот препарат предлагается в виде таблеток, ректальных свечей, мазей и раствора для внутримышечных инъекций. Специалисты рекомендуют использовать главным образом таблетки из-за их длительного действия. Обычно требуется выпить только одну таблетку утром или перед сном, чтобы она действовала в течение следующего дня.

В аптеках этот препарат предлагают под различными названиями — Мелокс, Матарен, Месипол, Мелбек и др. В нашей стране его многие знают как мовалис.

Целекоксиб

Производителям этого препарата является фармацевтическая компания Pfizer которая первоначально его выпустила под названием целебрекс. Этот препарат востребован из-за способности быстро снимать воспаление и болевые симптомы при таких заболеваниях, как артрит и артроз. У него отсутствуют сильные побочные эффекты, которые бы могли негативно повлиять на слизистую желудка и желудочно-кишечного тракта. В аптеках он предлагается в виде капсул весом 100 и 200 мг.

Нимесулид

Этот препарат хорошо себя зарекомендовал как средство, отличное убирающее болевые симптомы и воспаление суставов, что делает его отличным вариантом для лечения артроза суставов. Специалистами он ценится благодаря наличию антиоксидантных свойств, а также способности замедлять действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

В аптечной сети этот препарат для лечения суставов предлагается в различных видах: геля для наружного применения, таблеток для внутреннего применения и рассасывания, а также гранул, которые используют для приготовления растворов.

В аптеках лекарство предлагают под несколькими названиями — Апонин, Нимегесик, Римесид, Пролид и др.

Заключение

Болезни суставов сопровождаются весьма неприятными симптомами, чем доставляют большие неудобства людям. Поэтому необходимо как можно раньше начать лечение, эффективность которого во многом зависит от правильного подбора препаратов. Сегодня в аптеках предлагается широкий выбор лекарств для лечения артритов и артрозов.

Использовать любое из представленных медикаментозных средств необходимо только по рекомендации врача. Многие из них имеют побочные эффекты, поэтому, если подобрать неподходящее лекарство, то в результате такого лечения суставов могут возникнуть серьезные осложнения.