Родинка на колене у женщин

Содержание

Болезни коленного сустава: характеристика и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Все патологические процессы, которые развиваются в колене, причислили к группе «Болезни коленного сустава». Это сложное сочленение состоит из бедренной, берцовой кости, надколенника, менисков, связок, тела Гоффа, синовиальных сумок. Рядом с суставной капсулой пролегает нерв, подколенные артерия с веной, сухожилия, мышцы, есть лимфоузлы.

Содержание статьи:
Список болезней
Характеристика поражений сустава
Лечение воспалительных заболеваний
Дегенеративно-дистрофические изменения

В любом из перечисленных элементов может возникнуть патологический процесс под влиянием внешних или внутренних факторов. В целом все заболевания колена имеют общие симптомы, например, боль, воспаление ткани. Поэтому чтобы установить причину дискомфорта – нужно пройти полное обследование сустава.

Что провоцирует патологию колена

Среди причин лидируют травмы различного характера и чрезмерная или непропорциональная функциональная нагрузка на ноги. Сюда входят микроповреждения волокон мышц, сухожилий, связок, жировой прослойки и хряща при лишнем весе, интенсивных тренировках лёгкой либо тяжёлой атлетики.

артрит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Болезнь коленей у женщин может возникнуть из-за постоянного ношения обуви на неудобной платформе, с высоким каблуком и узким носком. У детей виновником патологии становится их гиперактивность, чрезмерная любовь к прыжкам, бегу и прочим подвижным играм. К счастью многие болезни они перерастают, если родители им помогают соблюдать рекомендации ортопеда.

На втором месте среди причин развития патологий колена стоят инфекции, нарушение обменных процессов в организме. Часто они возникают вследствие заболеваний эндокринной, нервной и сосудистой системы.

Список возможных патологий

Все заболевания коленного сустава, какие бывают у человека, делятся на несколько групп. Это патологии воспалительного, дегенеративно-дистрофического, инфекционного характера, травмы, доброкачественные новообразования, рак и синдромы (симптомокомплексы).

Список заболеваний

Список болезней коленного сустава:

  1. Механические повреждения тканей сочленения – переломы, вывихи, надрывы связок и так далее.
  2. Артриты – воспаление тканей сустава.
  3. Гонартроз – разрушение хряща в колене.
  4. Пателлофеморальный синдром – воспалительно-дистрофическое нарушение тканей надколенника. Предвестник гонартроза.
  5. Менископатия ­ дистрофическое изменение структуры менисков.
  6. Болезнь Гоффа (синоним: липоартрит) ­ воспаление жировой прослойки в области надколенника.
  7. «Суставная мышь» – незафиксированные фрагменты ткани внутри суставной полости.
  8. Шелф-синдром – утолщение крыловидной складки (plica alaris medialis).
  9. Болезнь Осгуда-Шляттера – асептическая патология с некрозом бугристости берцовой кости.
  10. БурситКиста Беккера (синонимы: грыжа подколенной ямки, семимембранозный бурсит).
  11. Синдром плика – болезнь медиопателлярной складки.
  12. Бурсит – воспаление бурсы (синовиальной сумки).
  13. Периартрит – воспаление всех мягких тканей, что расположены вокруг суставной капсулы.
  14. Артралгия – суставная боль различной этиологии или сочленовный ревматизм.
  15. Синовит – воспаление синовиальной оболочки в суставной капсуле.
  16. Дисплазия эпифизарная ­ недоразвитость мыщелков бедра, окостенения.
  17. Лигаментит ­ воспаление связок.
  18. Хондромаляция надколенника – смягчается, а потом разрушается суставной хрящ позади коленной чашечки.
  19. Синдром подвздошно-большеберцового тракта (возникает при трении фасции в области надколенника, бедренной или берцовой кости).
  20. Тендинит – воспаление сухожилия.
  21. Хондроматоз – замещение клеток фиброзной капсулы хрящевой тканью.
  22. Болезнь Педжета – деформация бедренной, берцовых или других костей.
  23. Болезнь Кёнига (синоним – рассекающий остеохондрит) – отделение и некроз суставного хряща.
  24. Остеомиелит – воспаление костного мозга бедренной, берцовой костей в области колена.

Каждое указанное заболевание или симптомокомплекс имеют отличительные диагностические признаки, особенности лечения. Поэтому важно сразу пройти обследование с применением лабораторных методов, медоборудования, что поможет врачам правильно подобрать тактику терапии и быстро устранить причины, результаты патологических процессов в колене.

Краткая характеристика основных заболеваний сустава

Механическое повреждение колена несёт скрытую угрозу. Частым его последствием бывает развитие гонартроза, а инфицирование раны становится причиной артрита.

Какие бывают травматические нарушения коленного сустава:

  • повреждение суставной оболочкиушиб;
  • вывих надколенника;
  • смещение бедра или берцовой кости;
  • переломы, трещины костной ткани;
  • разрыв, надрыв, растяжение связки, сухожилия;
  • полное или частичное повреждение суставной оболочки;
  • ущемление, перерез или разрыв нерва, кровеносных либо лимфатических сосудов;
  • полное или частичное повреждение мениска, суставного хряща.

При вывихах и нарушениях целостности костей или связочно-сухожильного аппарата колено может неестественно искривляться, быть жёстко зафиксировано в одном положении или наоборот – обретёт излишнюю подвижность. Человек при любом типе травмы будет ощущать ноющую, острую либо другого характера боль в области сустава. Нога в этом месте может опухнуть, покраснеть, покрыться синяками, кожа станет горячее. При наличии этих симптомов нужно обратиться за помощью к травматологу.

Патологии воспалительного характера

В эту группу входят заболевания коленного сустава, при которых развивается воспаление фиброзной оболочки сочленения и/или околосуставные ткани.

Артриты и их симптомы

Врачи выделяют инфекционный, ревматоидный, аллергический, псориатический, подагрический, реактивный и прочие артриты. У детей чаще диагностируют ювенильный тип этой болезни коленей. Патология нередко возникает из-за переохлаждения, сильной нагрузки на ноги, проникновения в суставную полость инфекции.

Общие симптомы артрита:

  • виды артритоввоспалённая ткань краснеет, припухает (видно при обследовании артроскопом);
  • на поверхности оболочки образуется выпот, откладываются кристаллы солей (тофусы);
  • внутри полости увеличивается объём синовиальной жидкости, может быть гной;
  • появляется ноющая болезненность, утренняя скованность при движении поражённого сустава;
  • вокруг сочленения возникает отёк, кожа становится горячей;
  • ухудшается самочувствие, сон.

На последних стадиях болевой синдром не проходит даже в состоянии покоя. При ревматоидном артрите всегда происходит деформация сустава.

Бурсит и его симптомы

В области колена есть 10 штук синовиальных сумок (бурс), которые могут воспалиться из-за регулярной нагрузки на ткань в зоне их расположения. Бурсит коленного сустава бывает супрапателлярным, инфрапателлярным (колено монахини), семимембранозным, препателлярным (колено горничной).

Основные симптомы воспаления сумки:

  • боль в области сочленения;
  • ограниченная мягкая опухоль над воспалённой сумкой;
  • синовитпокраснение кожи над отёкшей зоной;
  • умеренное снижение подвижности сустава;
  • локализированное повышение температуры тела до 37,5° С.

Лихорадка, сильная отёчность и покраснение колена бывает только при гнойном или остром бурсите.

Синовит и его симптомы

При синовите из-за воспаления внутренней оболочки капсулы в суставной полости накапливается синовиальная жидкость. Поэтому у данного заболевания коленных суставов основным симптомом является обширная отёчность в области сочленения. Если в составе жидкости появляются бактерии, токсины, кровь или гной, то у человека повышается температура, возникает резкая либо умеренная боль, снижается амплитудность движения ноги, краснеет кожа.

Периартрит и его симптомы

Эта патология может быть следствием артрита, артроза, либо же наоборот – они развиваются на его фоне. Периартрит также часто появляется из-за переохлаждения, перенапряжения мышц, нарушения гормонального баланса и обмена веществ. Эту болезнь колена нужно дифференцировать с тенденитом и лигаментитом, признаки которых также сходны растяжением сухожилий.

Симптомы периартрита:

  • боль возникает при смене положения ноги, во время ходьбы (позже она становится постоянной);
  • Периартритболезненность усиливается при надавливании на область воспалённой ткани;
  • с внутренней стороны сочленения появляется припухлость, покраснение кожи;
  • повышается общая либо местная температура не выше 37,5° С;
  • возможно возникновение хромоты, общей слабости.

Осложнением этого заболевания коленного сустава может быть мышечная атрофия или потеря подвижности сочленения. Поэтому самолечение периартрита нередко становится причиной инвалидности.

Патологии дегенеративно-дистрофического характера

В этой группе первое место занимает гонартроз (синоним заболевания: артроз коленных суставов). Патологии характерно медленное прогрессирование. Гонартроз сопровождается хрустом, болью, ухудшением подвижности сочленения, систематическим появлением синовита, разрушением хряща, формированием остеофитов, сильным сужением суставной щели.

Второе место занимает хондромаляция надколенника. Она сопровождается болезненностью, щелчками или хрустом в колене во время ходьбы, бега. Патология часто развивается при интенсивных нагрузках на колено или на фоне гонартроза.

Редким заболеванием коленного сустава является хондроматоз. Этой патологии характерны симптомы артроза, ощущения инородного тела в полости сочленения. Однако при хондраматозе не разрушается хрящ, а замещаются клетки синовиальной оболочки хондроцитами. Этиология болезни до конца не изучена.

Диагностика патологий колена

Обследование начинают с кабинета семейного врача. Он выслушает жалобы, даст направление на клинические анализы крови, урины. Терапевт также порекомендует нужного специалиста: артролога, ревматолога, инфекциониста, ортопеда, хирурга либо другого врача.

При диагностике заболеваний суставов колена проводят:

  • МРТбиохимический анализ крови;
  • иммунологический метод оценки изъятого биоматериала;
  • бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Пациентам с подозрением на артрит и артроз делают рентген колена, УЗИ или МРТ, артрографию, миелографию. Если симптомы указывают на развитие бурсита либо синовита, то осуществляют забор синовиальной жидкости, направляют на ультразвуковое исследование либо компьютерную томографию. При травмах достаточно сделать рентгенограмму в 2─3 проекциях, иногда проводят УЗИ.

Консервативное лечение основных патологий

При острых проявлениях заболевания коленного сустава человеку рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы снизить функциональную нагрузку на ногу. Могут с этой целью назначить носить эластичный наколенник, суппорт, ортез или другое ортопедическое изделие. Чтобы улучшить питание хряща и клеточный метаболизм – нужно рационально питаться, употреблять больше пищи на основе желатина. Возможно врач дополнительно назначит приём поливитаминов, витаминно-минеральных комплексов.

Лечение воспалительных патологий колена

При артритах всегда назначается симптоматическая терапия противовоспалительными препаратами [НПВП], анальгетиками, кортикостероидами. Их применяют местно, внутримышечно, принимают внутрь. Для укрепления хряща назначают Терафлекс, Хондрекс, прочие хондропротекторы. При инфекционном артрите прописывают антибиотики, а аллергическое воспаление снимают с помощью антигистаминных препаратов. Ревматоидный тип болезни коленных суставов лечат базовыми антиревматическими препаратами с обязательным применением иммунодепрессантов.

Консервативные методы терапии бурсита, синовита и прочих околосуставных патологий:

  1. Иммобилизация сустава эластичным наколенником.
  2. Назначение НПВП в виде уколов, таблеток, мазей.
  3. НПВП При остром воспалении могут назначить Дипроспан или другие кортикостероиды для быстрого снятия признаков болезни.
  4. Если нет гноя – делают пункцию, чтобы откачать лишнюю жидкость и ввести лекарство внутрь синовиальной сумки или в полость сустава.
  5. Антибиотики применяют при осложнениях патологии.
  6. На стадии затухания используют электрофорез, парафиновые аппликации, УВЧ, массаж, гимнастику.

При воспалительной болезни суставов ног колени и сочленения стоп полезно обрабатывать целебной грязью или глиной, делать на их область аппликации озокерита, заниматься ЛФК в бассейне, принимать лечебные ванны.

Лечение дегенеративно-дистрофических патологий колена

При гонартрозе и хондромаляции обязательно назначается приём хондропротекторов как орально, так и виде внутрисуставных инъекций. Используют чаще Глюкозамин, гиалуроновую кислоту, Хондроитин, Дону. Местно обрабатывают нестероидными противовоспалительными мазями, гелями с охлаждающим эффектом. Но если есть сопутствующие гонартрозу синовит или другое воспаление, то нужно обеспечить суставу сухое тепло.

Методы местной терапии:

  • компрессы;
  • обработка лазерным излучением, магнитным полем;
  • электрофорез;
  • аппликации озокерита;
  • радоновые, сероводородные ванны.

Разрабатывать колено начинают на 4─5 день после снятия боли. Комплекс упражнений выполняют 2 раза в день, но медленно, плавно, в положении сидя и лёжа, чтобы лишний раз не нагружать сустав. После ЛФК делают массаж.

Хирургическое лечение колена

При разрушении хряща врачи проводят артроскопию, артропластику, туннелизацию, трансплантацию хондроцитов или микрофрактурирование. Остеофиты и другую деформацию костей исправляют с помощью суставной остеотомии. Полностью разрушенное сочленение заменяют механическим эндопротезом.

хирургиХондроматоз лечат хирургическим путём. Консервативные методы его устранения используют для подготовки пациента к операции и во время реабилитации. В лёгких случаях делают артроскопию, а при осложнениях – иссекают часть хряща, заменяют сустав коленным эндопротезом.

К операциям прибегают и при сложных травмах – переломах со смещением, разрывах связок, сухожилий, мениска. Вывихи вправляют сразу после рентгенографии, а затем на конечность накладывают гипс либо иммобилизуют сустав лонгетой, ортезом, другим способом. После заживления тканей сочленение разрабатывают ЛФК и массажем.

При бурсите, синовите, инфекционных артритах операцию делают только в случае развития гнойного типа заболевания коленного сустава. Симптомы устраняют медикаментозно и проводят антибиотикотерапию ещё на подготовительном этапе к хирургическому вмешательству. При осложнениях полностью удаляется бурса, иссекается близлежащая нежизнеспособная ткань.

Прогноз лечения колена

При артритах и артрозе рекомендуется ежегодно проходить профилактическое лечение в санаториях, которые специализируются на суставных заболеваниях. Это продлевает фазу ремиссии, улучшает прогноз основной терапии, снижает необходимость регулярных артроскопических вмешательств.

Людям с патологиями колена надо следить за своим весом и степенью функциональных нагрузок на сустав. Нужно максимально разгрузить колено с помощью эластичных бандажей, а из утренней зарядки исключить бег, прыжки, глубокие приседания, другие интенсивные упражнения на ноги. При этих патологиях также требуется соблюдать пожизненную профилактику, чтобы предотвратить необходимость эндопротезирования.

Искусственный коленный сустав устраняет инвалидность из-за болезни, поэтому эндопротезирование имеет благоприятный прогноз. Но по истечению 15─25 лет операцию нужно повторить по причине износа механического сустава. Другие виды вмешательства сохраняют ремиссию только от полугода до 5 лет.

После травм обязательно нужно соблюдать рекомендации врача относительно степени нагрузок на колено в период реабилитации. Раннее начало ходьбы без костылей или ортезов, несвоевременное применение интенсивных упражнений ЛФК и прочие нарушения восстановительного режима всегда становятся причиной развития посттравматического гонартроза. Несоблюдение рекомендаций врача ухудшает прогноз лечения травм минимум на 60%.

Любого типа болезнь суставов коленей легче устранять на 1 стадии развития. Чем быстрее человек обратится за помощью, тем благоприятнее прогноз и больше шанс на полное выздоровление или длительную ремиссию без хирургического вмешательства.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Опасен ли тендинит коленного сустава?

Сильная болезненность в колене, возникающая при перенапряжении, или в результате травмы, называется тендинитом. Болезнь опасна тем, что, если не начать лечение, возможна полная потеря двигательной функции сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности заболевания

Тендинит коленного сустава — это острое или хроническое воспаление ткани сухожилий в колене.Тендинит коленного сустава мкб 10При возникновении болезненных ощущений в суставе колена, больному необходимо посетить травматолога-ортопеда для установления точного диагноза. Врач на основании клинического осмотра и других необходимых обследований назначит качественное лечение тендинита. Если болезнь запущена и рекомендованные методы лечения не дают должного результата, нужно обращаться к врачу-хирургу для оперативного вмешательства в сустав колена.

Боль в околосуставной части тела часто путают с самой суставной болью и растяжением связок, и тендинит незаметно пришел в вашу жизнь. Вы можете узнать, причины развития данного недуга, а также его симптомы, какие есть методы лечения.

Причины

Как правило болезнь развивается у лиц, чья жизнь связана со спортом.

В особенности страдают тендинитом коленного сустава: 

  • теннисисты, 
  • волейболисты, 
  • футболисты, 
  • баскетболисты, 
  • спортсмены, чьё направление в спорте связано с лёгкой атлетикой (бегуны, прыгуны).

причины тендинита колена

Также развитию заболевания подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с сильными физическими нагрузками, например, грузчики.

Часто провоцирующими факторами образования тендинита являются:

  • наличие лишнего веса — повышается нагрузка на суставы;
  • сахарный диабет и подагра;
  • ревматоидный полиартрит;
  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • неправильное анатомическое строение (одна конечность короче другой);
  • возраст после 40 лет;
  • ослабление защитных свойств организма;
  • ношение неправильной и неудобной обуви (у женщин болезнь возникает вследствие длительного хождения на каблуках);
  • продолжительный приём кортикостероидов;
  • аллергия на некоторые медикаменты;
  • неправильная осанка.

Стадии и симптомы тенденита колена

Главным симптомом тендинита колена является сильная боль в месте, где образовалось воспаление.

Человеку становится трудно двигаться, особенно болезненные ощущения проявляются при спуске или при подъёме по лестнице, а также если резко встать со стула. Боли увеличиваются параллельно запущенности болезни.

симтпомы коленного тендинита

Больное колено краснеет и опухает, появляется местная температура, при движении в конечности слышен скрипящий звук. Во время пальпации воспалённого сухожилия можно нащупать уплотнение, у человека при этом возникает острая боль.

Тендинит коленного сустава можно разделить на 4 стадии:

  1. На первой стадии болезненные ощущения в колене беспокоят только после физических нагрузок на сустав или активных тренировок.
  2. На второй стадии болезненность в колене сопровождает до физической активности и после неё.
  3. На третьей острая боль чувствуется как во время двигательной активности, так и после.
  4. На четвертой возникает разрыв связок из-за снижения их прочности.

Диагностика

При проведении диагностики заболевания, очень важно использовать несколько методов определения тендинита, так как болезнь по признакам и симптомам схожа с другими воспалительными процессами, протекающими в суставах ноги.

Применяют обычно следующие способы:

  • Клинический осмотр — врач проведёт пальпацию болезненной зоны колена, определит, в каком месте расположено воспаление, оценит размер отёка и гиперемию сустава;
  • Лабораторное исследование биологического материала человека (кровь и моча) — нужно для того, чтобы определить, не является ли тендинит следствием бактериальной инфекции или ревматоидного артрита;
  • МРТ и КТ — смогут увидеть, не произошёл ли разрыв или патологические изменения в сухожилиях. Если диагноз разрыва подтвердится, необходимо срочное хирургическое вмешательство;
  • Рентгенологическое обследование — довольно эффективная методика на поздних стадиях болезни, когда тендинит развился из-за протекающих бурсита или артрита, а также если имеются отложения солей в суставе.

Лечение тендинита коленного сустава

Тендинит колена в основном поддаётся лечению консервативными методами. К хирургической операции прибегают только в случае разрыва связок.

Методы лечения:

  1. полный покой больного;
  2. применение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  3. массаж;
  4. магнитотерапия;
  5. электрофорез с лидазой;
  6. УВЧ;
  7. ношение различных бандажей и ортезов;
  8. ЛФК (лечебная физкультура).

ЛФК даёт очень положительное действие во время восстановления сустава. Выполнение упражнений, как правило, происходит после того, как острая стадия болезни пойдёт на убыль. После каждого занятия лечебной физкультурой, пациенту рекомендуется принять горизонтальное положение и расслабиться (буквально на несколько минут), к больному суставу лучше приложить холодный компресс.

Пример упражнения 1:

  1. Сесть на пол, позади себя упереть руки в пол. Согнутыми коленями ног сжимать мяч.
  2. Лечь на спину, согнуть в колене одну ногу, стопа должна быть плотно прижата к полу.
  3. Вторую ногу аккуратно приподнимать на высоту согнутой ноги. Затем положения ног меняют.

Пример упражнения 2:

  1. Сесть на пол и обхватить руками стопы ног.
  2. Наклоняясь вперёд, головой нужно слегка касаться колен, ноги при этом сгибать нежелательно.

Подробнее о лечении колена вам расскажут в этом видео.

Народное лечение

Нетрадиционную медицину при лечении тендинита коленного сустава следует использовать как дополнение к основным методам избавления от болезни:

  • Массаж льдом:
  1. Для приготовления льда потребуется несколько стаканов из пластика, которые нужно заполнить чистой водой и убрать в морозилку для замерзания.
  2. Как только верхний слой воды покроется льдом, стаканчики достают из морозильной камеры, а верхним слоем льда аккуратно массируют больную конечность в течение 15 минут.
  3. Массаж повторяют по 3 раза за день.
  • Гипс по-домашнему

Данное средство великолепно снимает боль, и убирает отёчность колена:

  1. Для приготовления такого средства понадобится 1 свежее куриное яйцо, из которого берут только белок, тщательно его взбивают и вливают к нему водку или спирт в количестве 1 ст. ложки.
  2. Снова всё хорошенько взбить и добавить муку (1 ст. ложку).
  3. Готовую смесь нужно нанести на бинт (эластичный) и перебинтовать больное колено. Туго затягивать повязку нельзя!
  4. Средство должно находиться на воспалённом суставе пока полностью не застынет.
  5. Заменять старые повязки новыми нужно каждый день, пока больной не пойдёт на поправку.
  • Применение глины:
  1. 500 гр глины развести водой, тщательно перемешать, пока масса не станет густой.
  2. В получившуюся кашицу влить 10 мл яблочного уксуса и снова размешать.
  3. Средство наносят на кусочек ткани, прикладывают к больному колену и перебинтовывают.
  4. Держать глину нужно не менее 2 часов, затем смыть.
  5. Процедура повторяется в течение 5 дней ежедневно.глина при тендините колена
  • Полынь

Данное средство обладает противовоспалительным действием и укрепляет защитную функцию организма.

  1. Высушенную траву полыни мелко истолочь и смешать с крутым кипятком (примерно 20 гр полыни на 2 стакана крутого кипятка).
  2. Настоять 1 час и пить настой по 3 раза вдень по 20 мл за раз.
  • Хвойные ванны:
  1. Порезать ветки сосны или ели и сложить в глубокую тару (в ведро или большую кастрюлю). Доверху залить чистой водой.
  2. Ёмкость с хвойными ветками поставить на огонь и дать вскипеть.
  3. Как закипит — убавить огонь и оставить средство на плите примерно на 1 час.
  4. Готовое средство немного остудить, процедить и добавить в набранную с тёплой водой ванну.
  5. Принимать процедуру нужно не меньше 15 минут за день.

Тендинит коленного сустава хорошо поддаётся лечению, главное правило — не запускать болезнь до хронического состояния, иначе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Боль под левой лопаткой — явление достаточно частое. Она может быть вызвана просто неудобным положением тела или неловким движением (мышцу потянуло), а может быть признаком более тяжелых заболеваний, например, инфаркта миокарда. Наблюдается она как у мужчин, так и у женщин, и даже дети иногда жалуются на покалывание под левой лопаткой сзади.

Сперва разберемся в причинах и симптомах данной патологии

Давайте же вместе разберемся, чем может грозить нам боль под лопаткой слева. Начнем с того, что вспомним, какие органы находятся в этой области. Ведь чаще всего, какой орган рядом, тот и болит. Хотя бывает и так, что боль иррадиирует по ходу нервных волокон далеко от патологического очага.

Анатомия области лопатки

Посмотрим на наше тело сзади: левая лопатка лежит на ребрах, формирующих грудную клетку, и между каждым ребром находится межреберный нерв и межреберные сосуды в специальной выемке. Их соединяют между собой межреберные мышцы и связки.

Центральнее от лопатки находится позвоночный столб, внутри которого расположен спинной мозг. От него-то и отходят межреберные нервы. Лопатка сзади окружена хорошо развитыми мышцами спины. Вместе с реберным каркасом слева она защищает с левой стороны легкое, сердце, желудок, поджелудочную железу и селезенку, а также важнейший сосуд нашего тела, вернее грудную его часть, — аорту.

Исходя из такого краткого анатомического обзора, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на две большие группы:

  1. Боли, связанные с патологией опорно-двигательного аппарата и мышечные боли, в том числе неврогенного характера.
  2. Боли, связанные с патологией внутренних органов (сердечно-сосудистая патология, болезни органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта и селезенки).

Чтобы узнать, почему болит под левой лопаткой, следует пройти комплексное обследование, которое, исходя из конкретных жалоб и данных осмотра, назначит лечащий врач. Ведь боли при разных заболеваниях будут различаться по характеру, интенсивности и провоцирующим факторам.

Причины, связанные с болезнями позвоночника и ребер

Симптомы и причины, связанные с патологией опорно-двигательного аппаратаЕсли спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него «вбили кол».
  • Боль иррадиирует под левую лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия слева. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии — ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Боль в левой лопатке при патологиях внутренних органов

Стенокардия, инфаркт и аневризма аорты

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У «сердечников со стажем» в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Боль под правой лопаткой сзади со спины также может говорить о болезнях внутренних органов.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение «сердечных» препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

Патологии внутренних органов

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак — тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне левой лопатки. При этом нередко отмечаются «свечки» температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Двухфазный разрыв селезенки

Крайне редко боль в области лопатки слева появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла левой лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Патологии внутренних органов фото

Диагностика причин боли в левой лопатке сзади

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор считает причиной боли в лопатке в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в области левой лопатки в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ (подробнее здесь) или КТ (подробнее здесь).
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Лечение

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Ведь недостаточно купировать боль приемом анальгетика: при неустраненной причине она снова вернется.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Добавить комментарий