Остеоартроз дистальных проксимальных межфаланговых суставов кистей

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Как проводится лечение артроза мелких суставов кистей рук? Данный вопрос интересует многих людей, страдающих данной патологией. Возникновение болезни не происходит по причине действия внешних факторов, а является следствием сбоев в деятельности организма, в особенности обмена веществ.

Проблема артроза мелких суставов кистей рук

Данное заболевание возникает у людей нечасто. Как правило, им страдают женщины из-за гормонального сбоя при менопаузе. Низкое содержание эстрогенов приводит к большим растратам влаги организмом, что способствует ломкости суставной и хрящевой тканей. Очень важно восполнить дефицит жидкости в период гормонального сбоя. В категорию риска попадают также люди, имеющие врожденную склонность к артрозу. При посещении опытного специалиста на ранних сроках есть возможность приостановить развитие болезни, протекающей в мелких суставах.

Артроз кистей рук: причины возникновения

Чтобы провести эффективное лечение заболевания мелких суставов кистей рук, врач обращает внимание на все факторы, которые могли поспособствовать развитию недуга и на сам тип болезни. Исходя из симптомов и проявлений заболевания прописывается терапевтический курс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Согласно международной классификации заболеваний МКБ-10 различаются две разновидности деформирующего артроза рук: узелковый, ризартроз.

Артроз кистей рук: причины возникновения

При узелковом артрозе формируются своеобразные уплотнения в межфаланговых соединениях пальцев. В случае поражения проксимальных суставов, врач ставит диагноз узелков Бушара и дистальных узелков Гебердена. Артроз запястья кисти проявляется более выражено, так как при нем деформируются мелкие суставы и возникают разрастания в зоне фаланг.

В случае ризартроза поражается основание большого пальца, а также происходит дегенерация в структуре сустава (пястно-фалангового или запястно-пястного). При получении перелома или вывиха руки в дальнейшем это может повлечь за собой артроз лучезапястного сустава.

Несмотря на то, что осложнения после травмы — явление довольно редкое, пациент должен наблюдать за своим состоянием и отмечать все характерные признаки недуга. Выявив какие-либо симптомы, необходимо срочно посетить ревматолога.

Артроз кистей рук: причины возникновения фото

Причины появления артроза могут быть различными. Необходимо отметить, что таким недугом могут страдать не только люди пожилого возраста, но и молодежь. К болезни приводит такая известная причина, как травма или врожденный патологический процесс в развитии суставов кисти. Вместе с тем, недуг может спровоцировать усиленная физическая нагрузка на межфаланговые суставы, а также последствия сахарного диабета, подагры и др. Следовательно, независимо от того, какова причина болезни, человек должен обязательно записаться на обследование к врачу.

Особенности симптоматики

Лечить артроз кисти можно, зная точные проявления болезни. При постановке диагноза врач делает рентген в целях обнаружения патологии на начальной стадии. Терапия межфаланговых суставов осуществляется исходя из стадии болезни. Артроз, формирующийся в мелких суставах кистей рук, имеет 3 степени развития с присущими им симптомами. Начальная степень отличается легким болевым симптомом, наблюдаемым в спокойном состоянии. Активность не усложнена, отека практически нет. Вылечить недуг на начальной стадии возможно и на дому.

Употребления нестероидных препаратов, обладающих противовоспалительным действием, как правило, не требуется. Лечение осуществляется за счет физиотерапевтических процедур. В случае острой надобности допускается использовать восстановительную терапию с применением хондропротекторов.

Особенности симптоматики

При второй степени артроза боль усиливается и возникает ночью. При проведении внешнего осмотра врач выявляет своеобразный хруст либо уплотнения в суставной области. Деформирующий артроз требует более длительного лечения. Главная цель врача — устранить все имеющиеся у пациента симптомы заболевания и приостановить дегенеративные изменения. В ходе терапии невозможно восстановить в полном объеме хрящевую ткань.

При последней степени артроза деформируются мелкие суставы, происходит формирование узелков и выпирание наростов. Как правило, третья степень болезни носит хронический характер, все время напоминая о своем существовании болевыми ощущениям, жжением. В заключительной стадии лекарства, прописанные для лечения артроза кистей рук, не дают желаемого эффекта. Развитие недуга проходит поэтапно без резких изменений, что помогает сделать прогноз его дальнейшего развития.

Тактика лечения

Выявить заболевание самостоятельно сложно, ведь симптомы, в особенности на ранних сроках, схожи с другими патологическими процессами. После консультации врача больному рекомендуется выполнить МРТ и рентген кисти.

Тактика лечения

Как вылечить артроз мелких суставов? После подтверждения диагноза пациенту прописывается системный терапевтический курс, включающий в себя следующее:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • сосудорасширяющие средства;
  • компресссы;
  • хондропротекторы;
  • антибиотики;
  • ЛФК и физиотерапию.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) считаются классическими препаратами для терапии артрозов.

С их помощью можно снять воспаление и болезненные ощущения. Средства продаются в любой фармацевтической аптеке в виде мазей, инъекций для уколов, таблеток. В случае долгого использования, препарат оказывает отрицательное действие на работу желудка и кишечника.

Тактика лечения фото

Препараты, способствующие расширению сосудов, необходимы для нормализации кровоснабжения больного участка. По причине произошедшей дегенерации мышечная ткань полностью или частично атрофируется, нарушая при этом обмен веществ. Для снятия имеющейся отечности и обеспечения кровообращения необходим курс лечения сосудорасширяющими препаратами. Отличный эффект дает совместное лечение средствами, способствующими мышечному расслаблению.

Избавиться от отека можно и без употребления прописанных лекарственных средств. Достаточно использовать компресссы, изготовленные из морской соли, меда, парафина и др. Вместе с тем на начальных этапах развития болезни используются хондропротекторы. За счет них пациенту восстанавливают дегенерационные изменения, произошедшие в хрящевой ткани. К тому же хондропротекторы назначаются при травме кисти для предупреждения возникновения артроза.

Когда при артрозе кистей рук наблюдается развитие воспалительного процесса, врач прописывает антибиотики. Процесс дегенерации обусловлен нехваткой полезных микроэлементов, однако толчком к развитию болезни может стать инфекция. Для предупреждения активного развития болезни, порожденной инфекцией, надо исключить корень заражения. Следовательно, вместе с обычной диагностикой могут понадобиться другие анализы для выявления инфекции.

Применение глюкокортикоидов при лечении артроза

Применение глюкокортикоидов и цитостатиков

О противовоспалительном действии глюкокортикоидов за счет угнетения синтеза противовоспалительных простагландинов известно давно. Помимо всего прочего они обладают и иммунодепрессантным действием. При этом снижается проницаемость капилляров.

В последнее время проводят сочетанную терапию. Она является более целесообразной за счет того, что дает возможность снизить дозы глюкокортикоидов и цитостатиков. Это дает возможность уменьшить риск развития побочных действий.

Народная терапия в домашних условиях

Народные средства дают эффективность при лечении, если их применение согласовано с врачом. Важно, чтобы в ходе лечения межфаланговые суставы не были повреждены. В связи с этим категорически нельзя оказывать сильное воздействие на больную зону.

Народная терапия в домашних условиях

Индивидуальная домашняя терапия подразумевает соблюдение диетического питания, использование лекарственных травяных сборов и выполнение апитерапии. Соблюдая правильный рацион питания, человек восстанавливает обмен веществ. При этом необходимо отказаться от алкогольных напитков и курения, так как они оказывают негативное действие на состояние сосудов.

При артрозе рекомендуется больше употреблять те продукты, в состав которых входит кальций и желатин. Данные компоненты обеспечивают быстрое восстановление суставной и хрящевой тканей.

Помимо диеты пациенту можно применять настои из целебных растений, имеющих противовоспалительное действие. Ванночки из таких цветков, как ромашка или зверобой, снимают отек и понижают нарастание болезненного симптома.

Лечение укусами пчел положительно влияет на обмен веществ в человеческом организме. Вместе с тем своевременная апитерапия гарантирует быструю поставку крови к больному суставу и обезболивание при обострении. Артроз кистей рук отличается менее выраженным характером течения, так как проходит в медленном темпе.

Следуя всем врачебным рекомендациям и правильному лечению лекарственными и народными средствами, есть возможность предотвратить осложнение болезни на начальных этапах и достичь стойкой ремиссии. При этом следует помнить, что период оздоровления суставов занимает долгое время. В случае если данное заболевание имеется у старших родственников, специалисты рекомендуют заниматься профилактическими мерами, позволяющими в короткий срок снизить вероятность возникновения болезни. В основном для профилактики врачи назначают массаж кистей рук, однако если во время него возникла сильная боль, процедуру нужно закончить и не повторять в ближайшее время.

Почему появляются шишки на пальцах ног?

Подавляющее большинство наших сограждан знают о косточках на пальцах ног не понаслышке, так как данная проблема касается их лично.

Но, к сожалению, далеко не каждому такому больному известно, что подобные образования могут возникать по самым разным причинам, а также являться проявлением более сложных патологических процессов человеческого организма.

Шишка на пальце на ноге причиняет человеку немало неудобств и неприятных ощущений, поэтому желание как можно быстрее избавиться от нее никого не удивляет.

Что собой представляют шишкоподобные образования на пальцах ног?

Шишки на пальцах ног – полиэтиологические образования в области плюснефаланговых или собственно фаланговых суставов, что внешне напоминают косточки и причиняют больному человеку постоянное беспокойство, которое порождает желание немедленно избавиться от недуга.

По мере увеличения шишки нарастают и симптомы заболевания, появляются болезненные ощущения, косточки часто натираются и кровоточат, а больному становится все тяжелее носить привычную обувь.

Несмотря на то, что все шишки на косточках пальцев ног проявляются практически одинаковой клинической картиной, их лечение должно быть исключительно индивидуальным, так как деформации могут возникать по совершенно разным причинам. Заболевание может проявляться в любом возрасте, но наиболее склонны к данной патологии пожилые люди. При правильном выборе терапевтической тактики и своевременному обращению к специалисту больной имеет все шансы на выздоровления и полную ликвидацию проявлений болезни.

Почему возникают наросты в виде шишек?

Костные выросты – причина возникновения шишек №1

Наиболее весомым фактором появления шишки на пальце ноги на суставе является костный нарост в зоне поражения, что представляет собой одно из многих проявлений деформации стопы. Распознать такую косточку несложно. Она твердая, неподвижная, очень медленно увеличивается в размерах и нередко сопровождается бурситом.

В периоды обострения патологического процесса кожа над таким образованием становится красноватой, появляется умеренная отечность в области поражения и существенно уменьшается объем выполняемых движений.

Костная шишка на фалангах пальцев ног сопровождается деформацией стопы по вальгусному типу и молотообразным видоизменением II-IV пальцев стопы. Косточки на этих пальцах нередко натираются о неудобную и тесную обувь, в результате чего воспаляются, сильно болят и кровоточат.

Особого внимания заслуживает шишка на маленьком пальце ноги или деформация Тейлора. Эта разновидность заболевания характерна исключительно для мизинца на ноге и проявляется его варусной деформацией, когда фаланга отклоняется наружу, а сам палец разворачивается внутрь.

Шишка на ноге на пальце и мозоль – верные спутники дегенеративного процесса в костном сочленении мизинца.

Эти проявления представляют не только дефект эстетического плана, но и способны ограничивать подвижность человека.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Дегенеративные изменения в сочленениях стопы – верный путь к формированию шишек

Если на ногах появились шишки на пальцах, не следует во всем винить тесную обувь. Возможно, эти образования являются проявлением артроза мелких суставов стопы и, как правило, носят название остеофиты. Шишки-остеофиты наиболее часто возникают в области свода стопы и характеризуются невозможностью совершать простые движения, резкой болезненностью, особенно после нагрузок, а также изменением направленности пораженного пальца.

Волнует шишка на среднем пальце на ноге? Скорее всего она является результатом дегенеративных изменений в сочленениях плюсны, поэтому нуждается в квалифицированном медицинском осмотре.

Воспаление – фактор риска развития шишек

Не редко именно шишка на одном из пальцев стопы позволяет врачу заподозрить у пациента артрит или бурсит суставов данной области.

Если у человека между пальцами на ноге появилась мягкая шишка, которая сопровождается всеми признаками воспаление, не стоит надеяться на чудо и ждать, когда заболевание пройдет само собой, лучше сразу обратиться к врачу-ортопеду и немедленно начинать лечиться.

Синовиальные бурсы плюснефаланговых суставов наиболее часто воспаляются из-за ношения тесной, неправильно подобранной обуви, а также в результате деформирования стопы или травм пальцев ног. Нередко проявлением бурсита является шишка на пальцах ног сверху и шишка под пальцем на ноге. В большинстве клинических случаев такие образования нуждаются в длительном лечении, иногда приходится даже иссекать часть воспаленной бурсы, чтобы ликвидировать болезненный нарост.

Шишка на ноге на втором пальце ноги, шишка на среднем пальце ноги и шишка на безымянном пальце ноги в большинстве клинических случаев являются проявлениями полиартрита мелких суставов.

Данное патологическое состояние может быть вызвано различными инфекциями, интоксикациями, нарушением обменных процессов в организме, а также ревматизмом. Шишки при полиартритах устраняются путем лечения основного заболевания, результативность которого зависит от стадии и запущенности воспалительного процесса.

Подагрический тофус или шишки на пальцах ног невоспалительного характера

Если на ноге на пальце растет шишка, как правило, безболезненная, твердой консистенции и не спаянная с окружающими тканями, тогда можно предположить, что человек страдает подагрой.

Подробнее о подагре смотрите в видео:

Подагрические тофусы бывают разных размеров: от миллиметра до десяти сантиметров.

Обычно они не вызывают болевых ощущений, но при внушительных размерах могут травмироваться обувью, воспалиться или кровоточить.

Тофусы представляют собой не что иное, как отложения в мягких тканях солей мочевой кислоты с формированием полости, которая наполнена солевыми кристалами.

Шишки при гигроме стопы

Гигрома дистального отдела нижней конечности представляет собой сферической формы выпячивание синовиальной бурсы или сухожилия в любом из отделов стопы. Данное образование на начальных стадиях своего формирования возникает достаточно быстро и так же молниеносно исчезает без видимых на то причин. Гигрома не болит, но при образованиях крупных размеров начинает доставлять дискомфорт.

Выпячивание лишено признаков и симптомов воспаления, но при длительном ее существовании шишка на ноге на пальце может покрыться мозолью.

Лечение шишкоподобных образований в области пальцев ног

Выбор метода и тактики лечения шишек на пальце ноги зависит от причины их появления. Современная классическая медицина предлагает несколько вариантов терапии подобных образований. Перед тем, как убрать шишки на пальцах ног, необходимо провести целый ряд анализов и клинических исследований, чтобы подтвердить ту или иную природу заболевания. В зависимости от результатов диагностики больному может быть назначена местная медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры или оперативное удаление шишки на пальце ноги.

В случае развития воспалительных косточек в области стопы врачи рекомендуют пациентам использовать кремы и мази на основе нестероидных противовоспалительных средств.

Весьма неплохой эффект оказывают также и различные компрессы, что помогают быстро избавиться от болезненных ощущений и ликвидировать симптомы воспаления.

Результатом местного применения НПВС и компрессов является уменьшение шишек в размерах, устранение болевого синдрома и восстановление нормального функционирования дистальных отделов конечности.

Физиотерапевтическое лечение шишек на пальцах ног оказывает неплохой терапевтический эффект. Наиболее часто оно применяется в качестве вспомогательного лечения, которое великолепно дополняет основную схему терапии.

Такие физиотерапевтические методы, как УВЧ-терапия, электрофорез, парафиновые аппликации целесообразно применять по отношению к подагрическим тофусам, шишкам невоспалительной природы, гигроме и в период реабилитации после лечения деформаций плюснефаланговых суставов, а также воспалительных процессов, что поражают разные части и элементы сочленений.

Как лечить шишку на пальце ноги, которая оказалась резистентной к медикаментозной терапии?

Врачи рекомендуют пациентам с запущенными формами шишек на пальцах ног, косточками огромных размеров, образованиями, что возникли в результате деформаций и смещения суставных поверхностей попробовать вылечить шишки на пальцах ног оперативным методом.

Хирургическое лечение таких патологических состояний реализуется путем высечения шишки с последующим дренированием (в случае инфекционного воспаления) ее полости. К сожалению, операция не всегда гарантирует излечение пациента от шишек на пальцах ног, так как с ее помощью ликвидируются последствия, но никак не причина основного заболевания.

Современная медицина не отрицает эффективности лечения шишки на пальце ноги народными средствами. Единственное, о чем нужно помнить больному, это уместность того или иного метода подобной терапии в конкретно его случае. Народные средства целесообразно применять строго по их предназначению.

Здесь важно не переборщить и пользоваться лишь проверенными методами, которые целесообразно использовать при конкретном заболевании, что и стало причиной формирования образований.

Домашние средства лучше применять только после разрешения врача и строго под его контролем.

В противном случае существует риск обострить патологический процесс, что существенным образом повлияет на выбор тактики дальнейшего лечения болезни и его результативность.

Генерализованный остеоартроз: лечение первичного и вторичного типа

Генерализованный остеоартроз (ОА) – это хроническое заболевание суставов, которым страдают преимущественно люди пожилого возраста. Среди лиц старше семидесяти лет патологию выявляют более чем в 90% случаев.

Заболевание имеет прогрессирующее течение и со временем приводит к массовому повреждению суставов. По статистике, заболевание – одна из частых причин потери трудоспособности у пожилых людей. Как показала практика, он ухудшает все показатели качества жизни и приводит к значительным затратам на лечение.

Чем больше суставов поражено, тем ниже качество жизни человека и тем хуже его психоэмоциональное состояние.

Общие сведения

Первичный генерализованный остеоартроз – самая распространенная форма заболевания. Болезнь возникает спонтанно, без конкретной причины. Она обычно поражает межфаланговые, I запястные, I плюснефаланговые, коленные и тазобедренные суставы. Страдать могут межпозвонковые диски и суставы.

При генерализованном типе в процесс патологии вовлекается менее трех суставов или групп суставов. Проксимальные межфаланговые суставы представляют собой одну группу, дистальные – вторую, пястнофаланговые – третью.

При поражении только проксимальных и дистальных межфаланговых суставов речь идет о локальном остеоартрозе. Если же в патологию вовлекается еще и какой-нибудь крупный сустав (коленный или тазобедренный), врачи выставляют диагноз «генерализованный остеоартроз».

Одним из факторов, провоцирующих развитие ОА, является дисплазия соединительной ткани (ДСТ). Она приводит к гипермобильности и дальнейшему повреждению суставных хрящей.

Принципы диагностики

Диагноз выставляют на основе анамнестических данных, клинических признаков поражения, как минимум, трех групп суставов, результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Таблица 1. Основные признаки деформирующего остеоартроза

Клинические симптомы Боль Вначале появляется при активных движениях, ходьбе, выполнении привычной работы. На более поздних стадиях болезни сохраняется постоянно и доставляет человеку массу страданий. Типичны «стартовые боли», возникающие в начале движения
Чувство скованности Проявляется трудностями при сгибании/разгибании суставов. Появляется вместе с болью после тяжелой физической нагрузке. Может возникать по утрам и сохраняться не более 30 минут
Трудности при выполнении привычных действий Больным становится тяжело ходить, делать работу по дому, выполнять свои профессиональные обязанности
Деформация суставов На поздних стадиях поврежденные суставы деформируются. По краям суставных щелей образуются плотные утолщения, болезненные при пальпации. В области межфаланговых суставов кистей появляются узелки Бушара и Гебердена
Результаты визуализирующих методов исследования Рентгенография На начальных стадиях рентгенологическое исследование малоинформативно. Позже на снимках можно увидеть сужение суставной щели, костные разрастания – остеофиты. Для тяжелого артроза характерно появление остеосклероза и деформации костей
МРТ Позволяет выявить характерные симптомы остеоартроза на начальных стадиях. На МРТ четко визуализируются мелкие дефекты хрящевой ткани, скопившаяся в случае синовита жидкость в суставной полости
Артроскопия Дает возможность рассмотреть изменения сочленений изнутри. Диагностическая артроскопия может превращаться в лечебную. Это происходит тогда, когда врачам нужно удалить из суставной полости фрагменты разрушенных хрящей

Лабораторная диагностика

Стандартные лабораторные методы исследования не представляют ценности в диагностике деформирующего остеоартроза.

Однако недавно ученые выявили любопытную связь между повышением окисленных липопротеинов низкой плотности в крови и развитием остеоартроза. Повышенный уровень оЛПНП обычно выявляют у лиц с моно- и олигоартрозом. А у людей с высоким уровнем антител к оЛПНП чаще диагностируют генерализованный артроз с быстропрогрессирующим течением или сопутствующим синовитом.

Липопротеины низкой плотности оказывают атерогенное действие, играют одну из ключевых ролей в развитии метаболического синдрома. Их уровень повышается у лиц с ожирением, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом ІІ типа.

Возможности ранней диагностики

Сегодня ученые начинают разрабатывать методы ранней диагностики остеоартроза. Их суть заключается в выявлении генетических маркеров ОА и ДСТ. Исследования позволяют спрогнозировать риск развития болезни различной локализации. Но пока что в клинической практике генетическую диагностику практически не применяют.

Дефекты в генах GDF5 и VDR сопряжены с повышенным риском развития генерализованного артроза. Это еще раз подтверждает: деформирующий остеоартроз относится к заболеваниям с генетической предрасположенностью.

Лечение первичного генерализованного остеоартроза

Первым шагом в борьбе с артрозом должна быть разгрузка пораженных сочленений. Больному человеку необходимо избегать тяжелых физических нагрузок, бега, ходьбы на длительные расстояния. При вовлечении в патологию межфаланговых суставов нужно отказаться от выполнения монотонной ручной работы.

Медикаментозное лечение необходимо для купирования болевого синдрома, торможения дегенеративных процессов. Основные цели такой терапии – стимуляция метаболических процессов, улучшение внутрикостного и регионарного кровообращения, угнетение воспаления суставов.

Препараты, которые назначают при болезни:

  • немедленного действия (НПВС, кортикостероидные гормоны). Помогают быстро купировать боль и воспаление, убрать скованность, улучшить функции суставов. Эти лекарства оказывают только симптоматическое действие, но никак не влияют на развитие самого заболевания;
  • структурно-модифицирующего действия (хондропротекторы). Стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, замедляя прогрессирование остеоартроза. Оказывают ощутимый эффект лишь при длительном применении.

Для борьбы с остеоартрозом крупных сочленений также используют препараты гиалуроновой кислоты. Их вводят интрасиновиально, то есть непосредственно в суставную полость. Эти лекарства называют протезами синовиальной жидкости.

Остеопенический синдром

В пожилом возрасте остеоартроз нередко ассоциируется с малосимптомной или бессимптомной остеопенией. Развитие последней связано с повышенной потерей кальция, активной резорбцией костной ткани. Выявить остеопенический синдром можно с помощью денситометрии. В случае массивного остеопороза патологические изменения видны на обычных рентгенограммах.

Поскольку остеопения усугубляет течение патологии, борьба с ней — важная часть лечения и профилактики последнего. Поэтому больным с ОА назначают препараты, которые подавляют патологическую резорбцию костей. Наиболее широко в клинической практике используется Алендронат.

Добавить комментарий