Боль в спине радикулит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Радикулит (радикулопатия) – хроническое заболевание позвоночника, которое приводит к возникновению воспаления спинномозгового нерва.

Большинство людей считает радикулитом саму боль. Однако это ошибочное мнение, ведь болевые ощущения – это следствие патологии, а не она сама.

что делать при приступе радикулита

Как снять острый приступ радикулита

Устранение болевого синдрома является средством первой помощи. Для этого необходимо провести рациональное целенаправленное лечение. Острый радикулит вызывает очень сильные боли, которые могут привести даже к болевым шоковым состояниям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Рационально провести купирование болевого синдрома, пользуясь нестероидными противовоспалительными средствами. Самые популярные представители этого класса – диклофенак натрия, диклоберл. Эти препараты свободно продаются в городских аптеках и доступны потребителю.

В некоторых случаях получается снять болевые ощущения, используя анальгетики. Также зафиксированы случаи избавления от боли и воспаления с помощью компресссов на спину, но такая практика не проводится в официальных лечебных заведениях.

Комплексное лечение острого радикулита

Терапия направлена на устранение этиологического фактора. К примеру, при онкологии пациенту показан курс химиотерапии и последующее оперативное вмешательство. Поэтому следует понимать, что каждая этиологическая патология требует индивидуального лечения.

В послеоперациионный период показаны лечебная физкультура и массаж.

Причины возникновения болезни

Причин возникновения радикулопатии существует множество:

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвоночных дисков;
  • травмы позвоночника;
  • эндокринная патология;
  • тяжелые условия труда, особенно ручная переноска тяжелых грузов;
  • врожденные аномалии;
  • опухоли;
  • сидячий образ жизни;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • остеопороз;
  • остеохондроз;
  • метаболические и минеральные нарушения;
  • отек спинномозговых оболочек.

Частые причины возникновения болезни

В зависимости от локализации повреждения разделяют несколько форм корешкового синдрома: шейная, грудная, поясничная, пояснично-крестцовая, смешанная. Эта классификация указывает не только на локализацию повреждения, но и на примерную область распространения болевых ощущений.

Так, при шейной радикулопатии боль проявляется в области шеи, нижней челюсти и головы. Радикулит грудного отдела приводит к так называемой межреберной невралгии. Пояснично-крестцовая форма радикулита характеризуется сильными болевыми симптомами – ишиасом и люмбаго.

В наше время тема радикулита остается актуальной. Диагностика и методы лечения шагнули далеко вперед, что дает надежду больным с патологией позвоночника.

Развитие острого радикулита

Чтобы устранить боль, нужно понимать, откуда она берется. Изначальное повреждение позвоночного аппарата приводит к защемлению спинномозгового нерва. В защемленном нервном окончании нарушаются процессы кровообращения и обмена веществ, что приводит к возникновению воспалительного процесса.

Как известно, любое воспаление чревато выбросом медиаторов боли – брадикинина, серотонина, простагландинов и т.д. Они взаимодействуют с нервными клетками ущемленного корешка и приводят к возникновению сильной боли.

Субъективно пациенты чувствуют сильную колющую боль по ходу иннервации поврежденного нервного волокна. Каждая из форм радикулита характеризируется своей локализацией и характером боли.

Симптомы приступа радикулита

Приступ радикулита – так в простонародье называют обострение болевого ощущения. Сразу же после начала сильной боли люди обращаются в поликлинику. При опросе стоит детально расспросить о возможной причине возникновения патологии, внимательно изучить анамнез.

При осмотре отмечается изменение цвета кожи в зоне поражения на анемический или гиперемический. В более редких случаях можно увидеть припухлость зоны поражения и гипертонус прилегающих мышц. Приступ радикулита расценивается как его обострение, т.е. переход хронической фазы в острую.

Приступ радикулита стоит дифференцировать с другими болевыми синдромами. К примеру, межреберная невралгия симулирует болевые синдромы при инфаркте миокарда, плеврите и других торакальных патологиях. Радикулит пояснично-крестцового отдела симулирует боль при острой кишечной непроходимости, почечной колике, воспалении аппендицита, перитоните.

Проблема боли в спине является актуальной для большого числа людей. Каждому в той или иной мере знакомо подобное ощущение. При этом чаще встречается поражение именно поясничного отдела позвоночника, как подвергающегося наибольшей нагрузке в повседневной жизни. И у многих это проявляется в виде люмбаго.

Обращаясь к врачу с болями в пояснице, пациенты прежде всего ищут скорейшего облегчения своего состояния. Но лечебные мероприятия обязательно следуют за диагностическими, основной задачей которых является определение причины и симптомов люмбаго.

Причины и механизм развития

kak-lechity-lyumbago-v-domashnih-uslovijah

Люмбаго – это болевые ощущения в пояснице, которые появляются в ответ на раздражение нервных рецепторов, находящихся в фиброзной капсуле межпозвонковых дисков и прилегающих связках. В большинстве случаев это возникает на фоне тяжелой физической работы, которая предполагает частые наклоны, поднятия грузов, длительные вынужденные позы, или после переохлаждения.

Так может произойти из-за различных состояний, связанных с позвоночником. Появление боли должно прежде всего стать поводом для исключения такой патологии:

  • Межпозвонковая грыжа.
  • Остеохондроз.
  • Спондилолистез.
  • Искривления позвоночника.
  • Остеопороз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Ревматоидный артрит.
  • Опухоли.
  • Травмы.

Представленные заболевания являются результатом не только локальных патологических процессов в позвоночнике, но и общих нарушений в организме: обменно-метаболических и иммунных. Ситуация ухудшается при малоподвижном образе жизни, чрезмерных нагрузках на поясницу, ожирении. В некоторых случаях немаловажную роль играет наследственный фактор.

Вопрос о происхождении люмбаго решается на основании результатов врачебного осмотра и дополнительного исследования, а некоторые выводы можно сделать даже в домашних условиях.

Симптомы

Поясничная боль, разновидностью которой является люмбаго, сама по себе является симптомом определенной патологии. И нужно учесть, что этот признак практически всегда выступает на первый план в жалобах пациента. Следовательно, ему необходимо уделить повышенное внимание и максимально детализировать. Возникающие боли в основном имеют такой характер:

  • Острые и резкие.
  • Простреливающие, рвущие, пульсирующие.
  • Одно- или двусторонние.
  • Умеренной или выраженной интенсивности.
  • Продолжаются от нескольких дней до месяца.

Нередко люмбаго застает человека врасплох, мешая разогнуться или встать с кровати. Во время приступа пациенты также ощущают мышечный спазм в области поясницы, что подтверждается при врачебном осмотре. Кроме того, заметно болезненны паравертебральные точки и остистые отростки позвонков. Наблюдается усиление лордоза или, наоборот, выпрямление поясничного отдела. Все движения, естественно, затруднены.

Люмбаго может сопровождаться давлением на нервные корешки, отходящие от спинного мозга. Они несут двигательные, чувствительные и вегетативные волокна, поражение которых расширяет клиническую картину. В этом случае симптомы люмбаго дополняются такими признаками:

  • Снижение поверхностной чувствительности.
  • Онемение, покалывание, жжение в пояснице.
  • Изменение сухожильных рефлексов.

Нередко в процесс вовлекается седалищный нерв с развитием люмбоишиалгии. При этом боли распространяются в нижнюю конечность – сзади бедра, направляясь по голени к стопе. Пациенты могут ощущать даже некоторую слабость в ногах. Во время врачебного осмотра выявляются симптомы натяжения (Ласега).

Постоянное ощущение боли сильно изматывает человека, мешает ему выполнять повседневную работу. Это существенно отражается на его психоэмоциональном состоянии – снижается настроение, возникает раздражительность, бессонница.

Симптомы люмбаго должен знать каждый, поскольку некоторые из них можно определить и в домашних условиях.

Диагностика

mrt-diagnostika-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika_0

Когда у пациента болит поясница, одного клинического осмотра для постановки диагноза становится мало. Требуется применение дополнительных методов исследования, результаты которых достоверно подтвердят предположение врача. Учитывая разнообразие причин люмбаго, диагностическую ценность могут составлять такие процедуры:

  • Биохимический анализ крови (ревмопробы, показатели воспаления, кальций, иммунограмма, онкомаркеры).
  • Рентгенография позвоночника.
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).
  • Денситометрия (определение минеральной плотности кости).

Обследование должно включать осмотр профильных специалистов: вертебролога, травматолога, ревматолога или онколога. Полученные результаты позволяют сделать окончательное заключение о причине люмбаго у пациента.

Лечение

После установления происхождения симптомов возникает другой вопрос – как лечить люмбаго. Подходить к нему необходимо комплексно, ведь сложно ожидать выдающихся результатов от применения какого-то одного метода, воздействующего лишь на отдельное звено в патологическом процессе. Поэтому терапевтическая программа включает различные лечебные мероприятия, некоторые из которых применимы в домашних условиях. К таковым следует отнести:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Мануальную терапию.
  • Массаж.
  • Операцию.

Чтобы разгрузить позвоночник, ему требуется покой. В остром периоде пациенты должны лежать на жесткой кровати (щите), носить специальный фиксирующий корсет.

Каждый из перечисленных методов обладает разной эффективностью, а в сочетании они показывают очень хороший результат. Но для этого следует полностью выполнять рекомендации лечащего врача.

Медикаментозная терапия

image

Лечение люмбаго в большинстве случаев происходит с обязательным назначением лекарственных препаратов. Это обосновано несколькими обстоятельствами. Во-первых, необходимо устранить острые проявления патологии, чтобы максимально облегчить состояние пациента. Без этого невозможно перейти к другим терапевтическим методикам. Во-вторых, большое значение уделяется воздействию на процессы, которые привели к появлению болезни. Чтобы охватить как можно больше патологических изменений, могут применяться такие препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Ортофен, Ксефокам, Ларфикс).
  • Миорелаксанты (Мидокалм).
  • Витамины и микроэлементы (Мильгамма, Кальцемин).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Улучшающие кровоток (Латрен).

Если люмбаго возникает по причине системных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева, то обязательными к назначению будут гормоны (Метипред) или цитостатики (Метотрексат). Показано также применение локальных лекарственных форм – мази, геля, пластыря.

Использование препаратов в домашних условиях должно проводиться в соответствии с врачебными рекомендациями. Самолечение категорически запрещено.

Физиотерапия

Побороть острые симптомы заболевания и ускорить выздоровление помогают физические методы лечения. Их применяют параллельно с медикаментами, чтобы усилить общий эффект. При поражении поясничного отдела можно рекомендовать следующие процедуры:

  • Магнитотерапия.
  • Электро- и фонофорез.
  • Волновая терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Грязе- и водолечение.

Каждая методика имеет свои особенности применения, поэтому необходимо учитывать не только основную патологию, но и сопутствующие заболевания, которые могут быть у пациента.

Лечебная гимнастика

72

Любые заболевания позвоночного столба требуют выполнения специальных упражнений лечебной гимнастики. Это позволяет укрепить мышцы поясницы, уменьшить давление на нервные структуры и восстановить подвижность. Приступать к занятиям можно через 2–3 дня после ликвидации острой боли. Чтобы люмбаго больше не появлялось, следует выполнять такие упражнения:

  • Лежа на спине поочередно поднимать прямые ноги, сгибать их в коленях, делать «велосипед».
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, опускать их в стороны до уровня пола, не двигая туловищем.
  • Лежа на животе немного прогибаться в спине, поднимая голову и ноги.
  • Лежа на боку поднимать прямую ногу, отводить ее вперед и назад.
  • Стоя на четвереньках поочередно поднимать ноги, прогибаться в пояснице, касаться коленями противоположной руки.
  • Сидя на стуле наклоняться в стороны, опуская одноименную руку.
  • Стоя спиной к стене поочередно сгибать ноги в тазобедренном и коленном суставе с последующим выпрямлением, отводить их в стороны; приседать, стараться оттолкнуть стену.

Занятия лечебной гимнастикой должны сначала проводиться в стационаре под наблюдением врача, а затем – в амбулаторных и домашних условиях. Всегда нужно помнить, что упражнения не должны приносить болевых ощущений, их следует выполнять плавно, без рывков, постепенно переходя от простых к сложным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В последнее время пользуются популярностью методики кинезиотерапии, направленные на активизацию внутренних резервов организма пациента. Благодаря работе на специальных тренажерах достигается растяжение мышц и укрепление связок пораженного отдела позвоночника. Чтобы провести декомпрессию нервных корешков, можно воспользоваться тракционной терапией.

Правильная гимнастика – это обязательный компонент лечения заболеваний позвоночника. Нельзя игнорировать или приуменьшать ее значение.

Мануальная терапия

Лечение люмбаго может включать и сеансы мануальной терапии. При этом специалист использует методики, благодаря которым устраняются мышечные блоки, искривления, подвывихи фасеточных суставов и возрастает объем движений в пояснице. Такое лечение состоит из элементов вытяжения, разгибания, кручения и сгибания позвоночника. Как и занятия гимнастикой, мануальное воздействие необходимо отложить до полного устранения болевого синдрома.

Массаж

kak-lechity-lyumbago-v-domashnih-uslovijah1-768x512

В комплексе консервативных мероприятий свое место занимает массаж. Он показан практически при любой патологии позвоночника, поскольку способствует расслаблению спазмированных мышц, улучшению кровотока в мягких тканях.

Как правило, применяют методики классического массажа спины, включающие поглаживание, растирание, надавливание, разминание.

Операция

Если с помощью вышеперечисленных методов не удается достичь стойкого эффекта, то устранением болевого синдрома следует заняться хирургам. В зависимости от причины люмбаго, могут выполнять различные операции, суть которых заключается в одном – ликвидации патологических образований. Будь то межпозвонковые грыжи, остеофиты или опухоли – они подлежат удалению. Когда диагностирован выраженный спондилолистез, для устранения смещения производят фиксацию позвонков. Любое хирургическое вмешательство требует дальнейших реабилитационных мероприятий, объем которых определяется характером операции и состоянием пациента.

Появление люмбаго должно стать поводом для углубленного обследования. Только точный и своевременно поставленный диагноз даст возможность врачу назначить адекватное лечение, отдельные аспекты которого применимы и в домашних условиях.

Добавить комментарий